顱腦外傷ct王小宜ppt課件-文庫吧資料
2025-05-13 12:01本頁面
【正文】 制喪失，血管擴張，腦組織血流量增加，腦血容積增加，腦組織密度可正常甚至于輕度增高，僅表現(xiàn)腦溝、池狹小甚至消失，腦室系統(tǒng)變小。腦挫裂傷患者經(jīng)臨床處理仍處于昏迷，有顱壓增高及癥狀加重時，應(yīng)警惕遲發(fā)性顱內(nèi)血腫，及時復(fù)查 CT。 對沖傷 外傷性遲發(fā)性顱內(nèi)血腫 外傷性遲發(fā)性顱內(nèi)血腫 ：指傷后即刻未發(fā)生顱內(nèi)出血，而發(fā)生于傷后數(shù)小時甚至數(shù)天的血腫。 腦挫裂傷 腦挫裂傷 ：腦挫傷表現(xiàn)為腦內(nèi)散在出血灶，靜脈瘀血、腦水腫和腦腫脹；如伴有腦組織、腦膜或血管撕裂則為腦裂傷。腦室系統(tǒng)出血的凝血塊可導(dǎo)致梗阻性腦積水。 出血來源處往往積血較多。血腫可再次出血而呈混雜密度。增強掃描時血腫壁強化。 硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫：常為低密度，可為新月形或梭形。 急性硬膜下血腫由于蛛網(wǎng)膜無張力，與硬腦膜連接薄弱，故與硬膜外血腫比較血腫范圍廣，呈新月形。單純型腦組織損傷不明顯，常為矢狀竇旁橋靜脈、皮層靜脈或動脈損傷所致，血腫常位于矢狀竇旁區(qū)域。 硬膜下血腫 硬膜下血腫按發(fā)病急緩分為：急性（ ≤3 天）、亞急性（ 4天－ 3周）及慢性（ ≥3 周）。 急性硬膜外血腫：位于顱骨內(nèi)板下方，呈梭形均勻高密度影，邊緣光滑銳利，范圍局限，可見骨折和硬膜外積氣。竇腔內(nèi)液氣平或充滿液體是否外傷引起？要排除炎癥所致。 顱骨
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