月份顱腦外傷的護理-文庫吧資料
2025-01-10 13:03本頁面
【正文】 每周更換導尿管一次，硅膠管可延長更換周期。 持續(xù)胃腸減壓。 再次，要保證病人全身營養(yǎng)的供給，以促進組織生長、修復?；颊叽罅砍龊箲皶r擦洗干凈，可在易出汗的部位使用爽身粉，大便后及時清洗干凈，保持皮膚干燥，以保護皮膚免受刺激。 其次，保持患者皮膚和床單的清潔干燥是預防壓瘡的重要施。 首先，要協(xié)助患者定時翻身， 2小時翻身一次，以減輕局部組織受壓，預防壓瘡的發(fā)生。 （ 5）觀察病人的意識狀態(tài)。 （ 3）觀察病人體溫的變化，如物理降溫無效或引起寒戰(zhàn)時給予冬眠治療。 （ 1）觀察雙側(cè)瞳孔直徑是否正大等圓，對光反射靈敏度。 （ 5） .評估記錄病人尿顏色 下面我們從不同的的角度提出自己的觀點，請大家積極發(fā)言 一 .生命體征觀察 生命體征的觀察主要包括：血壓，脈搏，體溫，呼吸。此外還可并發(fā)上消化道出血和呼吸道感染等。 1）意識障礙 2）相應受損部位的癥狀 3）顱內(nèi)壓增高 ? 蛛網(wǎng)膜下腔出血是多種病因所致腦底部或腦及脊髓表面血管破裂的急性出血性腦血管病，血液直接這樣流入蛛網(wǎng)膜下腔，又稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，此外，危急臨床還可見因腦實質(zhì)內(nèi)，腦室出血，硬膜外或硬膜下血管破裂等血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者，稱之為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血 ? 1）頭痛與嘔吐 2）意識障礙和精神癥狀 ? 3）腦膜刺激征 4)其它臨床癥狀：如低熱、腰背腿痛等。 臨床表現(xiàn) ? 急性硬膜下血腫：一般都為暴力使腦組織與固定的硬腦膜形成移位，將皮質(zhì)與硬腦膜靜脈竇間的橋靜脈撕斷引起出血，也可由于腦組織挫傷后皮質(zhì)血管破裂出血所致。 ? ，使顱骨變形及腦組織損傷。 ? ：頭部運動時撞擊到靜止的物體。直接損傷：分 4種：：指頭部相對靜止時被運動的物體撞擊所發(fā)生的頭部損傷。給予中心靜脈營養(yǎng)治療。 ? ，左：右 3:2 mm，對光反射存在。 9:00測 CVP： 6 cmH2O。 ? 腹部 B超示：脾臟挫裂傷，腹腔積液 診斷 ? ：彌漫性軸索損傷，枕部 硬膜下血腫，右頂葉腦
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