月份顱腦外傷的護(hù)理(參考版)
2025-01-07 13:03本頁面
【正文】 感謝聆聽 。故教學(xué)方法應(yīng)符合ICU住院病人的需要、期望，在整個(gè)教育過程中穿插多種方式進(jìn)行，以便提高效果 (1)重點(diǎn)對(duì)家屬介紹醫(yī)院及病區(qū)的環(huán)境，新的人際關(guān)系以及有關(guān)制度，力求第一課落到實(shí)處 (2)ICU病房原則上不允許家屬陪伴，清醒患者易產(chǎn)生孤獨(dú)、恐懼、寂寞感；昏迷、麻醉覺醒后的患者時(shí)常出現(xiàn)對(duì)時(shí)間、場(chǎng)所的認(rèn)知障礙，所以心理上的健康指導(dǎo)是不容忽視的 (3)特殊診療、手術(shù)、各種檢查前后教育指導(dǎo)是必不可少的 (4)患者在病情穩(wěn)定后，對(duì)有關(guān)健康問題求知欲很強(qiáng)，所以在患者病情一旦穩(wěn)定轉(zhuǎn)去相關(guān)的科室繼續(xù)治療之前，轉(zhuǎn)科前教育也很關(guān)鍵?，F(xiàn)在患者病情穩(wěn)定，胃腸減壓引出黃色胃液，于 24號(hào)可以進(jìn)水。病人如果不注意營養(yǎng)支持極容易發(fā)生營養(yǎng)不良，同時(shí)免疫功能下降，營養(yǎng)支持不僅可以保持病人免疫功能不受影響，還可以降低感染的發(fā)生率，并增進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù)。 （ 1）霧化吸入 （ 2）定時(shí)翻身拍背吸痰 （ 3）鼓勵(lì)患者深呼吸，加強(qiáng)呼吸功能鍛煉 （ 4）吸氧使用固定的吸氧裝置，濕化瓶定時(shí)消毒。 （ 6）如有堵塞，不可強(qiáng)行注入，只能拔出，以防栓塞。 （ 3）病人深呼吸、咳嗽、嘔吐、躁動(dòng)等對(duì) CVP有影響。 護(hù)理要點(diǎn)： （ 1）操作時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，嚴(yán)防空氣進(jìn)入。 (5)估計(jì)手術(shù)中可能出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)變化的大手術(shù)。 (2)需長期靜脈營養(yǎng)或經(jīng)靜脈抗生素治療者。 中心靜脈壓正常，血壓低下，提示心功能不全或血容量不足，可予補(bǔ)液試驗(yàn)。 中心靜脈壓升高，血壓正常，提示容量負(fù)荷過重。 中心靜脈壓下降，血壓低下，提示有效血容量不足。正常值范圍： 5 12cmH2O ,是反映右心功能和血容量的指標(biāo)。 （四）注意保持引流通暢，避免因?qū)Ч苁軌?，扭曲，堵? 等，離床檢查時(shí)，用膠布將導(dǎo)尿管遠(yuǎn)端固定在大腿 上，以防導(dǎo)尿管脫出，翻身時(shí)，將尿管放在翻身相同 方向。 留置尿管護(hù)理 （一）防止泌尿道逆行感染的措施 保持尿道口清潔 每日定時(shí)更換集尿袋，及時(shí)排空尿袋，并記錄尿量
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