顱腦損傷的分類ppt課件-文庫吧資料
2025-05-13 12:01本頁面
【正文】 ，及時(shí)吸除口腔及氣管內(nèi)分泌物，防止呼吸道阻塞。而張力逐漸升高，則有遲發(fā)血腫發(fā)生。術(shù)后每15nin～ 30min觀察一次，輕觸骨窗部位，感受骨窗張力。如有血腫發(fā)生，骨窗壓力會(huì)明顯增高。 注意觀察有無自主活動(dòng)，活動(dòng)是否對(duì)稱，有無癱瘓及癱瘓程度等，傷后立即偏癱或原發(fā)癱瘓加重，并伴意識(shí)障礙加重多為繼發(fā)性腦損傷。若血壓下降，脈搏快而弱，呼吸變淺而不規(guī)則，常為腦干功能衰竭的表現(xiàn)。雙側(cè)瞳孔散大 ,對(duì)光反射消失 ,眼球固定并伴有深昏迷是病危的前兆 ,應(yīng)積極搶救。 瞳孔變化是診斷腦疝的可靠依據(jù) ,是反映顱腦損傷程度和病情變化的重要指標(biāo)。臨床上依據(jù)病人對(duì)刺激的反應(yīng)分為嗜睡（能叫醒）、淺昏迷（不能叫醒，但壓迫眶上神經(jīng)有反應(yīng)）和深昏迷（壓迫眶上神經(jīng)無反應(yīng)）3種。 重型： 3～ 8分，傷后昏迷時(shí)間 6h以上，或在傷后24h內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)惡化并昏迷在 6h以上。 輕型： 13～ 15分，傷后昏迷時(shí)間 20min以內(nèi)。 按其傷情表現(xiàn) 分為輕、中、重型。顱腦損傷只要有較大血管損傷出血，就有發(fā)生血腫的可能。腦震蕩以受傷后患者出現(xiàn)短暫性昏迷，逆行性健忘和頭痛、頭暈、無力、記憶力障礙等為特征
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