呼吸衰竭大專ppt課件-文庫吧資料
2025-05-12 18:16本頁面
【正文】 性堿中毒 低鉀低氯 代謝性堿中毒 LHMC 功能代謝變化 二、呼吸系統(tǒng)變化 PaO2 ↓60mmHg 反射性興奮呼吸中樞 PaO2 ↓30mmHg 直接抑制呼吸中樞 PaCO2↑50mmHg 直接興奮呼吸中樞 PaCO2↑80mmHg 直接抑制呼吸中樞 LHMC 心血管中 樞興奮 輕度 PaO2 PaCO2 功能代謝變化 三、循環(huán)系統(tǒng)的變化（代償） 心率 ↑ 心收縮力 ↑ 外周血管收縮、 全身血液重新分配 LHMC 功能代謝變化 三、循環(huán)系統(tǒng)變化（失代償） 2 心律失常 3 外周血管擴張 1 心輸出量降低和右心衰竭 LHMC 右心衰竭機制 慢性阻塞性肺疾病 肺血管壁增厚和硬化 缺氧 肺小動脈收縮 紅細(xì)胞代償性增多 血液粘度 ↑ 缺氧和酸中毒 心肌舒縮功能 ↓ 右心衰竭 LHMC 功能代謝變化 四 中樞神經(jīng)系統(tǒng)變化 ? 肺性腦?。河珊粑ソ咭鸬哪X功能障礙 發(fā)病機制： ?腦血管擴張 、腦細(xì)胞水腫、腦間質(zhì)水腫 ?γ 氨基丁酸生成增多 → 中樞抑制 ?腦內(nèi)磷酯酶活性增強 → 溶酶體水解酶釋放 →神經(jīng)細(xì)胞損傷 LHMC 功能代謝變化 五 腎或胃腸變化 ?缺氧、酸中毒 → 交感神經(jīng)興奮 → 腎血管收縮 →GFR↓→ 功能性急性腎功能衰竭。 阻塞位于 胸外 ， 吸氣性 呼吸困難 阻塞位于 胸內(nèi) ， 呼氣性 呼吸困難 呼氣性 呼吸困難 LHMC 病因與發(fā)病機制 呼氣 呼氣 吸氣 呼氣 氣道阻塞位于中央氣道的胸外部位 LHMC 病因與發(fā)病機制 吸氣 呼氣 吸氣 呼氣 氣道阻塞位于中央氣道的胸內(nèi)部位 LHMC 病因與發(fā)病機制 限制性 通氣不足 阻塞性 通氣不足 肺泡通 氣量減少 PaO2 PaCO2 Ⅱ 型呼衰 LHMC 病因與發(fā)病機制 ?二 .肺換氣功能障礙 肺換氣功能障礙 彌散障礙 解剖分流 增加 通氣血流比值失調(diào) LHMC ?氣體的彌散量取決于 彌散障礙 ?肺泡膜兩側(cè)的氣體分壓差 ?肺泡的面積與厚度
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