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正文內(nèi)容

藥劑科規(guī)章制度匯編-文庫吧資料

2025-04-25 00:09本頁面
  

【正文】 應(yīng)及時向醫(yī)院值班室報告并報告科主任。因故不能值班時,應(yīng)提前1個工作日報組長批準(zhǔn)。2. 值班人員應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)院、藥學(xué)部門規(guī)章制度進(jìn)行工作。11. 庫房大門由兩人同時開和鎖,24小時開啟監(jiān)控器、報警器。9. 麻醉藥品庫用完后雙人鎖門,并設(shè)好報警。7. 每日上班后第一件事,先到個人負(fù)責(zé)的區(qū)域內(nèi)檢查門、窗及庫房周圍情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時向有關(guān)部門報告。6. 藥庫配備足夠數(shù)量的滅火器,并經(jīng)常檢查有效期。4. 庫房內(nèi)不準(zhǔn)存放私(個)人物品,不準(zhǔn)危險品入庫。2. 藥庫工作人員必須提高警惕,加強“五防”工作:防潮、防蟲、防火、防盜、防霉變。10. 保持庫內(nèi)干凈整潔,不得在庫房內(nèi)做與保管工作無關(guān)的事情,不得將非庫房人員帶入藥庫。8. 建立藥品分類明細(xì)賬,每月對庫存藥品盤點,并做詳細(xì)登記,核對藥品賬目,發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時報告,查出原因。7. 藥庫保管員應(yīng)經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量情況和藥品有效期。6. 藥品按藥品性質(zhì)、劑型分類管理,定位存放保管,藥品擺放時應(yīng)將藥品標(biāo)簽或標(biāo)有藥品名稱的一面朝外;特別是加強對特殊藥品的管理。5. 驗收合格后,應(yīng)在入庫單上簽字并及時將進(jìn)貨單據(jù)等整理簽字,交會計登記入賬。發(fā)現(xiàn)差錯及時查對。對入庫藥品應(yīng)認(rèn)真驗收登記,填寫藥品驗收及入庫單。做到不斷藥、不積壓。2. 嚴(yán)格遵守各項法律法規(guī)和操作規(guī)程,不斷提高專業(yè)技術(shù)和管理水平。并通過ADR信息刊物反映我省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的開展情況,通報ADR信息。7. 貫徹落實《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理辦法》,有針對性的進(jìn)行全院ADR教育和培訓(xùn),增強醫(yī)務(wù)人員對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告重要性的認(rèn)識,使ADR報告更規(guī)范化,提高報告質(zhì)量,減少漏報情況發(fā)生。5. ADR辦公室定期組織專家對收集的藥品不良反應(yīng)報告進(jìn)行因果關(guān)系的分析判斷,了解藥品的不良反應(yīng)發(fā)生情況,及時發(fā)現(xiàn)新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng),以避免不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。4. ADR辦公室收集、整理全院藥品不良反應(yīng)報告。2. ADR監(jiān)測包括ADR、藥品不良事件(ADE)及所有藥害事件,隨時發(fā)現(xiàn)隨時報告,遇嚴(yán)重不良事件應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時上報上級主管部門。6 對在培訓(xùn)考核中不合格者,將延緩晉升年限。主管主任簽字,連同個人總結(jié)交科室保管。4 考核內(nèi)容包括工作質(zhì)量及工作能力考核平分。2 培訓(xùn)分為二個階段,第一階段為前三年,第二階段為后二年。4 通過查房及時發(fā)現(xiàn)病人在治療過程中發(fā)生的藥物不良反應(yīng),并作好登記,呈報省藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心。詳細(xì)閱讀病人病歷,了解病人綜合情況,掌握第一手資料,以利于藥物選擇。 藥師查房工作制度1 藥師定期深入臨床科室,聽取醫(yī)師查房,發(fā)現(xiàn)臨床用藥不妥之處隨時查閱資料研究探討。 完成藥歷史::30份/年、案例分析10份/年,用藥直到10份/年。 入院教育; 與臨床用藥時間相對應(yīng)的??萍膊∨c臨床藥物治療學(xué); 臨床內(nèi)科學(xué)總論(臨床診斷學(xué)基礎(chǔ)); 藥學(xué)文獻(xiàn)檢索; 交流與溝通技術(shù); 醫(yī)學(xué)心理學(xué); 臨床流行病學(xué); 醫(yī)療文書有關(guān)內(nèi)容。(間每日工作流程)(六)理論課程的設(shè)置及實施每周平均安排一個單元講課(按4小時計算),全年實際工作日不少于49周,即為195小時;。 學(xué)員結(jié)業(yè)后,選送醫(yī)院應(yīng)保證其從事專職臨床藥師和參與臨床用藥工作。 年齡在40歲以下,身體健康,能堅持經(jīng)常學(xué)習(xí)。 提供四級以上英語或其他外語的能力證書。 具有在相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)專科或藥學(xué)某一領(lǐng)域參與臨床藥物治療的能力:熟悉至少相關(guān)5種疾病診斷與藥物治療原則和初步掌握在6種藥品中進(jìn)行最佳選擇用藥;掌握所從事臨床專科用藥相關(guān)藥品50種以上全部信息。 科負(fù)責(zé)人、在讀研究生、退休藥師、“兼職臨床藥師”及學(xué)校老師都不宜做帶教臨床藥師。本身不擔(dān)任科室行政職務(wù),重視臨床藥師培訓(xùn)工作,對臨床藥師的工作有一定了解認(rèn)識,具較強的溝通能力和帶教能力。(三)帶教老師的選擇及帶教小組的組成 一名高年資(副主任或主任)藥師,本身具有豐富的??扑幬镏委煂W(xué)知識與經(jīng)驗,作為藥學(xué)帶教老師。 醫(yī)院設(shè)有健全的??漆t(yī)師/住院醫(yī)師/藥師培養(yǎng)管理制度。 設(shè)有符合要求的臨床實踐帶教組。 設(shè)有培訓(xùn)教學(xué)組織,制定有相應(yīng)的規(guī)章制度。 已經(jīng)廣泛開展臨床藥學(xué),取得較顯著成績。 臨床藥師應(yīng)定期向臨床提供藥學(xué)情報,為保證患者用藥安全有效,還應(yīng)重視對護士的用藥指導(dǎo)工作(如特殊藥物的輸注濃度與滴注速度問題)。 整理藥學(xué)文獻(xiàn),向臨床及時發(fā)放最新藥學(xué)情報及不良反應(yīng)發(fā)生情況。 書寫藥歷。 回到藥房,審核藥療單、擺藥,認(rèn)真審核藥療單,可及時發(fā)現(xiàn)用藥問題,并及時向臨床科室反饋,及時解決,可減少退藥的發(fā)生。二、臨床藥師工作制度 每天參加所在臨床科室的早交班工作,了解每天患者的病情變化,關(guān)注危重病人,了解病人出入院情況。掌握與提供藥物信息咨詢和宣傳合理用藥知識的能力。具有對本專業(yè)5種疾病的相關(guān)生化和心電圖、B超等影像學(xué)文件、報告的初步閱讀與分析和應(yīng)用能力。具有初步臨床藥物治療方案設(shè)計與評價的能力。一、臨床藥師培訓(xùn)職責(zé)通過培訓(xùn),在業(yè)務(wù)能力上達(dá)到如下目標(biāo):能參與臨床藥物治療工作,在某醫(yī)學(xué)專科或藥物的藥理(藥學(xué))分類的專業(yè)范疇內(nèi)能對5種以上疾病在6種藥品內(nèi)進(jìn)行最佳鑒別選擇用藥,具有發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題的能力和掌握與患者、醫(yī)務(wù)人員溝通的能力。 臨床藥師工作制度臨床藥師制是一項全新的臨床藥學(xué)工作模式,能更好的發(fā)揮藥師的專業(yè)特長,為臨床和患者提供更周到的藥學(xué)服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量。3 對急重病人的病歷、用藥等作好詳細(xì)記錄,并建立個人用藥藥歷,監(jiān)護病人的用藥,發(fā)現(xiàn)用藥不適及藥物不良反應(yīng),及時與醫(yī)師取得聯(lián)系。 急重病人用藥會診制度1 組織以老專家為主的臨床藥學(xué)小組,充分運用藥師的專業(yè)知識,參與急重病人用藥會診、病案討論及用藥疑難問題討論。由專人負(fù)責(zé)藥物不良反應(yīng)報告的收集整理工作,定期下臨床了解藥品臨床使用情況,出現(xiàn)不良反應(yīng)及時上報,每季出版一期藥物不良反應(yīng)通訊。定期出版(每季一期)臨床藥學(xué)簡報,版面安排以合理用藥、藥物新用途及新藥介紹、藥物不良反應(yīng)為主,并分發(fā)至各臨床科室及部分職能科室,以利于信息交流。密切配合臨床治療,充分運用藥師的藥學(xué)專業(yè)知識、藥物情報資料等向臨床醫(yī)師及患者提供用藥咨詢服務(wù),主要內(nèi)容有藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)以及藥品分類、別名、商品名等,并進(jìn)行認(rèn)真記錄,對暫時解答不了的問題進(jìn)一步請教專家或查閱相關(guān)資料,然后再反饋給醫(yī)師或患者。有條件的可以輸入微機,以為臨床提供服務(wù)或進(jìn)行交流。隨著新藥的大量涌現(xiàn)及臨床藥學(xué)的逐步深入開展,許多醫(yī)藥雜志中亦加強了臨床藥學(xué)的內(nèi)容。5 負(fù)責(zé)藥理實驗室衛(wèi)生及儀器設(shè)備的日常維護,室內(nèi)物品的保管登記,對精密儀器實行使用登記制度,使實驗?zāi)軌蝽樌M(jìn)行。3 組織專家組對科研課題進(jìn)行開題論證,設(shè)計最佳實驗方案,保證實驗質(zhì)量。 基地辦公室工作制度1 本著科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度,組織協(xié)調(diào)基地辦公室、基地臨床專業(yè)組共同完成國家藥品監(jiān)督管理局和省藥品監(jiān)督管理局下達(dá)的新藥生物利用度研究和新藥臨床研究。6 有針對性的負(fù)責(zé)全院藥品不良反應(yīng)教育培訓(xùn),使不良反應(yīng)報告更規(guī)范化,提高報告質(zhì)量,減少漏報情況發(fā)生。4 定期組織專家對收集的藥品不良反應(yīng)報告進(jìn)行因果關(guān)系的分析判斷,了解藥品的不良反應(yīng)發(fā)生情況,及時發(fā)現(xiàn)新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng),以避免不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。2 熟悉常用藥物的不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應(yīng),詳細(xì)記錄、調(diào)查,按規(guī)定填表、報告。6 了解藥品臨床使用情況,及時收集整理藥物不良反應(yīng),并呈報河北省藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心。4 組織以老專家為主的臨床藥學(xué)小組,參與急重病人用藥會診、病案討論及用藥疑難問題討論。3 編輯出版藥訊。 臨床藥學(xué)室工作制度1 廣泛收集臨床藥學(xué)情報資料,有針對性的從國內(nèi)書刊、雜志摘錄有關(guān)藥物不良反應(yīng)、配伍禁忌、臨床新用途等方面資料,并分類整理。17. 藥庫工作人員應(yīng)正確、熟練使用計算機、打印機,保持設(shè)備的清潔。15. 對臨床急需藥品要即時送達(dá)臨床。特殊情況須經(jīng)院長批準(zhǔn)。13. 藥品庫房應(yīng)劃有專門的藥品待檢區(qū)、不合格品區(qū)和近有效期藥品區(qū),分別存放質(zhì)量可疑藥品、不合格待退藥品和近有效期藥品。12. 應(yīng)單獨設(shè)置化學(xué)危險品庫房,用于存放化學(xué)試劑、易燃易爆品。10. 各種賬冊、入出庫單據(jù)、領(lǐng)藥單據(jù)等應(yīng)分類妥善保管,入庫單據(jù)由會計按會計制度要求妥善保存,保留一年以備查,超過保存期的藥房領(lǐng)藥單、藥庫領(lǐng)藥計劃單,經(jīng)科主任同意后,統(tǒng)一銷毀并應(yīng)有記錄。應(yīng)定期盤點庫存,并將盤庫情況和結(jié)果詳細(xì)記錄。嚴(yán)禁不合格藥品、假藥劣藥進(jìn)入藥庫。檢查包裝是否完整;有無藥品批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號及有效期;有無生產(chǎn)合格證和產(chǎn)品(批)質(zhì)量檢驗報告。6. 藥品應(yīng)分類碼放,垛位與地面的距離應(yīng)不小于10 厘米;與墻壁的距離應(yīng)不小于30 厘米,并有明確的標(biāo)識。在藥品保管上實行“五?!奔矗簩H?、專柜(庫)、專賬、專冊、專用處方。3. 根據(jù)相關(guān)規(guī)定和要求,依據(jù)庫存和臨床用藥情況,制定藥品采購計劃,經(jīng)科主任審批后,報送采購處。 藥庫工作制度1. 我院藥庫是藥品供應(yīng)的中心,主要負(fù)責(zé)藥品、化學(xué)試劑的保管和供應(yīng)工作。9 認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識和技能,積極參加科研教學(xué)工作,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平和分析、解決問題的能力。對工作中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題及時上報科主任或主管主任,進(jìn)行停藥或其它方式處理。6 夜間及節(jié)假日值班,不準(zhǔn)非藥房人員進(jìn)入,以保證正常工作秩序和藥品安全性。4 搞好室內(nèi)及個人衛(wèi)生,做到門窗潔凈,物品擺放整齊,衣帽整潔,佩帶胸卡上崗。2 堅持文明用語,文明服務(wù),耐心解答臨床及患者提出的各種問題。10 加強團結(jié),從我做起,作風(fēng)正派,廉潔自律,做到不利于團結(jié)的話不講,不利于團結(jié)的事不做,立足本職,作好各項工作。8 嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品管理規(guī)定,做到帳物相符,帳面清晰不涂改。7 為保證藥房內(nèi)無過期藥品,建立定期檢查質(zhì)量制度。5 憑統(tǒng)領(lǐng)單或醫(yī)保處方取藥,無特殊情況,藥品不得外借(尤其是冷藏箱內(nèi)藥品),以保證患者用藥安全。3 熟悉藥品品種及存放位置,及時補充貨源,對已進(jìn)入我院品種,做到連續(xù)供藥不斷貨,未經(jīng)科主任允許不得私自停發(fā)藥品。 住院藥房工作制度為進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,結(jié)合住院藥房工作實際情況,特做如下規(guī)定:1 遵守醫(yī)院勞動紀(jì)律,不遲到,不早退,工作時間不脫崗,不串科室不做與工作無關(guān)事情。9 遵守院方承諾,每位患者取藥等候時間不超過10分鐘。7 嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品的管理規(guī)定,做到帳物相符。5 夜間及節(jié)假日值班,不準(zhǔn)帶非藥房人員進(jìn)入以保證正常工作秩序及藥品的安全性。未經(jīng)科室同意,任何人無權(quán)隨意訂藥和斷藥。2 認(rèn)真審核藥品處方,做到處方、回執(zhí)一致,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。10 上班期間,尤其是在窗口值班時,不允許打鬧,做到微笑服務(wù),樹立醫(yī)院良好形象。8 嚴(yán)格遵守醫(yī)院勞動紀(jì)律,不遲到,不早退,工作時間不脫崗,不串科室,不做與工作無關(guān)事情。6 對藥房現(xiàn)有藥品,定期檢查效期,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,杜絕過期藥品售出藥房。4 搞好室內(nèi)衛(wèi)生,做到門窗潔凈,藥品擺放整齊,上班著裝整潔,佩帶胸卡上崗。3 熟悉藥品品種,及時補充貨源。 門診西藥房工作制度為提高服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,“一切服務(wù)于病人”,結(jié)合門診工作情況,特規(guī)定如下:1 尊重患者,視病人如親人,提供熱情服務(wù),耐心解答患者提出的各種問題。7. 委員應(yīng)積極宣傳并帶頭落實藥事管理委員會各項決議。5. 收集藥事管理信息,征集有關(guān)意見和建議,經(jīng)過整理后提交給藥事管理委員會參考。3. 若委員與藥事管理委員會討論的議題有直接利害關(guān)系,該委員應(yīng)主動向主任委員申明并在評議表決時回避。第六條 委員的義務(wù):1. 按時參加會議,本著認(rèn)真負(fù)責(zé)和科學(xué)公正的態(tài)度參與議題的討論和決議的表決。因故不能參加會議的,可以采取書面形式發(fā)表意見。3. 對醫(yī)院各科用藥進(jìn)行監(jiān)督檢查。第五條 委員的權(quán)利:1. 按有關(guān)法律和規(guī)定,獨立履行職責(zé)并對藥事委員會負(fù)責(zé),不受任何單位和個人的干涉。 5.會議記錄應(yīng)真實、完整,并形成會議紀(jì)要,內(nèi)容包括:主持人、參會人員、決定事項、內(nèi)容簡述、責(zé)任部門、落實時限、檢查與監(jiān)督,紀(jì)要經(jīng)主任委員簽字報院主要領(lǐng)導(dǎo)。3.藥事委員會委員應(yīng)征集對藥事管理工作的意見和建議,提出議題,交會議討論。2.會議由藥事委員會主任委員或副主任委員召集,須有三分之二以上委員出席。第四條 藥事管理委員會會議制度:1.醫(yī)院藥事委員會至少每季度召開一次會議。開展臨床藥學(xué)工作,落實臨床藥師制。定期分析本院藥物使用情況,組織專家評價所用藥物的臨床療效與安全性,提出淘汰藥品品種意見。建立新藥引進(jìn)評審制度,制定本院新藥引進(jìn)規(guī)則,成立評審專家?guī)?,?fù)責(zé)對新藥引進(jìn)的評審工作;審核醫(yī)療科室購入新藥的申請及用藥計劃。制定醫(yī)院合理用藥指導(dǎo)原則,對全院臨床科室合理使用藥品進(jìn)行指導(dǎo),確保用藥安全有效。第三條 藥事管理委員會工作任務(wù):根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)和相關(guān)規(guī)定,制定醫(yī)院藥事管理工作的規(guī)章制度并監(jiān)督實施。第二條 藥事管理委員會的職責(zé):在院長及主管院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)組織實施醫(yī)院的藥事管理工作。 藥事管理委員會工作制度第一條 根據(jù)國家《中華人民共和國藥品管理法》和《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等法律法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,醫(yī)院成立藥事管理委員會。9 按規(guī)定,做好會計檔案的立卷,保管工作。7 及時對普通微機和醫(yī)保微機內(nèi)的藥品信息進(jìn)行維護,發(fā)現(xiàn)問題及時調(diào)整。5 月盤點表等會計報表按期上報科會計,原始數(shù)據(jù)妥善保存?zhèn)洳椤ΡP盈、盤虧、報損藥品如實填報報表,經(jīng)班組長、主管主任簽字,主管院長批準(zhǔn)后報財務(wù)處,進(jìn)行財務(wù)處理。2 正確使用會計帳簿,準(zhǔn)確登記總帳和明細(xì)帳,按照會計制度規(guī)定,正確設(shè)置和使用會計科目。10 完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。8 遵守醫(yī)院規(guī)定,不向醫(yī)藥代表、商業(yè)公司等人員提供藥品銷售數(shù)據(jù)。6 協(xié)助班組對特殊管理藥品實行專帳管理,并對其庫存及消耗情況進(jìn)行定期核查,做到帳物相符。4 對臨床科室領(lǐng)藥、抽檢用藥、保健用藥及
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