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[醫(yī)藥衛(wèi)生]保護腎臟_關注心臟-文庫吧資料

2025-04-19 23:44本頁面
  

【正文】 高 高 生物人工腎 彌散對流代謝 高 待研究 高 透析+灌流 彌散吸附 高 高 高 不同血液凈化方式的清除范圍 樹脂灌流 血液濾過(透析濾過) 血液透析 500 10000 50000以上 β2微球蛋白 ( 11800D) 同型半胱氨酸 ( ) 白蛋白 ( 66458D) 瘦素 ( 16000D) 組合型人工腎 2022年,加拿大麥吉爾大學張明瑞教授在“世界血液灌流的現(xiàn)狀和新技術”學術報告中提出了: 組合型人工腎 (HD+HP) HA樹脂血液灌流器樹脂結(jié)構(gòu) 13—15nm平均孔徑,吸附更有選擇性! HA樹脂吸附示意圖 小分子毒素 中分子毒素 大分子毒素 紅細胞 樹脂內(nèi)部 灌流器內(nèi)血液 樹脂 對蛋白結(jié)合毒素的吸附 示意圖 紅色為與蛋白結(jié)合的毒素 HA樹脂吸附劑 蛋白質(zhì) 蛋白結(jié)合毒素 為什么有些患者做過組合型人工腎治療但是沒有明顯效果? 累積到一定的高度時將會出現(xiàn)并發(fā)癥,而且某些是不可逆轉(zhuǎn)的! 冰凍三尺非一日之寒 長期透析并發(fā)癥是一個 “ 積累 ” 過程 對體內(nèi)蓄積毒素的清除 第一次治療 第二次治療 第三次治療 第四次治療 正常水平 治療是一個 “ 從量變到質(zhì)變 ” 的過程 …… 濃度下降 癥狀改善 透析年數(shù)較長 ,出現(xiàn)并發(fā)癥 (皮膚瘙癢、高血壓、腎性骨病、 周圍神經(jīng)病變等 )的患者 。 ? 凡被稱為尿毒癥毒素的物質(zhì),應符合以下幾個標準: ( 1) 該物質(zhì)的化學結(jié)構(gòu) 、 理化性質(zhì)及其在體液中的濃度必須認知 。 ? 探索透析患者鈣磷代謝紊亂和繼發(fā)性甲旁亢更加有效的治療方案仍是臨床工作者努力的方向。盡管甲狀旁腺切除術( PTX)可以預防動物的血管鈣化,但其對透析患者心臟結(jié)構(gòu)和功能影響的結(jié)論并不一致。但是諸如斯拉維母( sevelamer)、碳酸鑭等藥物的價格仍是問題。 死亡系數(shù) 鈣磷代謝紊亂和繼發(fā)性甲旁亢 27% 34% ( CVD) 52% 高血磷對機體的不良影響 甲狀旁腺 細胞增生
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