【正文】 作出準確的判斷。1．細胞內(nèi)病毒抗原的檢出：常用免疫熒光技術和酶免疫技術。 [基本要點]病毒分離鑒定和血清學診斷一般需要較長時間才能判斷結果。第三節(jié) 病毒感染早期診斷[授課學時] 2學時 [學習重點] 早期診斷的一些常用方法。4．熒光試驗方法包括直接法和間接法，臨床血清學診斷常用間接法。試驗中所用病毒量為100TCID50。1．補體結合抗體出現(xiàn)早、消失快，可用于早期診斷，也可用已知抗體鑒定分離的病毒及其型別。[基本要點] 對于各種血清學方法，都應注意學習其原理、方法和檢測意義。這種現(xiàn)象能被特異性抗體所抑制，稱為血凝抑制試驗。2．中和試驗：是病毒在細胞培養(yǎng)中或在活體內(nèi)被特異性抗體中和，使病毒失去感染性的一種試驗。當病毒抗原與抗體特異性結合，則加入的定量補體被結合，指示系統(tǒng)因無補體而不發(fā)生溶血，是為陽性結果。[基本概念]1．補體結合試驗：應用抗原與抗體特異性結合后，能激活補體的原理而設計的方法。（4）結合恢復期血清滴度與急性期血清滴度之比值判斷所分離到的病毒與某一特定疾病的關系。如果同時從同一病人的多個部位分離到同一種病毒，其病原學意義較大；如果僅從某種標本分離到病毒，病原學意義則較小。尿液中檢出病毒也具有病原學診斷意義。7．病毒的初步鑒定依據(jù)：動物感染范圍及潛伏期、對雞胚的敏感性、細胞形態(tài)變化類型、紅細胞吸附、病毒干擾現(xiàn)象、血凝性質、理化性質（核酸類型測定、大小形態(tài)、乙醚敏感試驗、耐酸試驗）8．病毒的最后鑒定依據(jù)：主要是血清學方法（中和試驗、補體結合試驗、血凝抑制試驗）和分子生物學方法。根據(jù)病毒種類的不同，接種病毒的部位也各異，包括雞胚尿囊腔接種、羊膜腔接種、卵黃囊接種和絨毛尿囊膜接種。其中傳代細胞系的增殖特性類似于惡性腫瘤細胞，不能用于疫苗生產(chǎn)，可選擇性地用于病毒的分離、鑒定等研究。3．病毒分離培養(yǎng)方法：包括組織培養(yǎng)、雞胚接種、動物接種。[基本要點]注意學習以下內(nèi)容：1．病毒檢驗的大致程序：臨床標本 → 分離培養(yǎng) → 初步鑒定 → 最后鑒定。5．傳代細胞系：來源于腫瘤細胞或細胞株在傳代過程中變異的細胞系，是能在體外無限傳代的細胞系。3．次代細胞培養(yǎng)：將原代細胞培養(yǎng)物輕微消化后，再洗下分裝至含新鮮培養(yǎng)液的培養(yǎng)管中繼續(xù)培養(yǎng)，即為次代培養(yǎng)。目前一般所指的組織培養(yǎng)多指單層細胞培養(yǎng)。第一節(jié) 病毒的分離與鑒定[授課學時] 2學時 [學習重點] 標本的采集、運送及處理的方法和注意事項；病毒分離培養(yǎng)與鑒定的方法。6．兩種病毒感染同一宿主細胞時的增殖情況：雙重感染、互補作用、加強作用、表型混合、病毒交叉。4．病毒的輔助結構：包膜、其它輔助結構（如觸須樣纖維）。病毒衣殼：是包圍在核酸外面的一層蛋白質，由數(shù)量不等的殼粒組成。3．病毒的基本結構：核心和衣殼構成核衣殼。屬于非典型病毒，包括類病毒、擬病毒、和朊病毒。7．干擾素：病毒作用于宿主細胞可誘生一種糖蛋白，具有廣譜抗病毒作用，稱干擾素。6．輔助病毒：當缺損病毒與另一種病毒共同培養(yǎng)時，若后者能為缺損病毒提供所缺少的物質，使缺損病毒能增值出完整有感染性的病毒體，這種有輔助作用的病毒稱為輔助病毒。4．頓挫感染：病毒進入宿主細胞后，如細胞缺乏病毒復制所需的酶、能量和原料，病毒在其中則不能合成自己所需的成分，或雖能合成部分或全部的核酸與蛋白質，但不能組裝與釋放有感染性的病毒顆粒，稱為頓挫感染。2．病毒體：是具有完整病毒典型形態(tài)結構和感染性的成熟病毒顆粒。[基本內(nèi)容]一、命名與分類二、生物學性狀 1. 生活周期 2. 抗原成分 3. 抵抗力三、臨床意義 1. 沙眼衣原體感染 2. 鸚鵡熱 3. 肺炎衣原體感染四、微生物學檢查 1. 標本采集與處理 2. 直接檢出 3. 分離與鑒定 4. 血清學診斷第二十四章 病毒學檢驗病毒的基本形狀[授課學時] 1學時[學習重點] 病毒的大小、型態(tài)、結構、增殖；噬菌體和亞病毒的有關特性。[要點與基本要求]概述：主要種類及主要特點：發(fā)育周期與形態(tài)染色、培養(yǎng)特征、抗原結構、抵抗力。[基本內(nèi)容]一、命名與分類二、生物學性狀 1. 形態(tài)與結構 2. 繁殖與代謝 3. 抗原成分 4. 變異性 5. 生活力與抵抗力三、臨床意義 1. 立克次體病 2. Q熱 3. 桿菌性血管瘤桿菌性紫癜和貓抓病 4. 埃立克體病四、 微生物學檢查1. 標本采集與處理 2. 直接檢出 3. 分離與鑒定 4. 血清學診斷5. 實驗室檢查法評價第二十三章 衣原體[教學學時] 1學時。[要點與基本要求]概述：主要種類及主要特點：形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、抗原結構、抵抗力、致病性與免疫性。[基本內(nèi)容]一、生物學性狀1. 形態(tài)與結構 2. 培養(yǎng)特性 3. 抗原結構 4. 抵抗力二、臨床意義1. 性傳播疾病 2. 自然疫源性疾病 三、微生物學檢查 1. 鉤端螺旋體 2. 梅毒螺旋體和雅司螺旋體 3. 伯氏螺旋體 4. 其他螺旋體第二十二章 立克次氏體[教學學時] 。梅毒螺旋體：形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、抗原構造。[要點與基本要求]概述：主要特點及分類鉤端螺旋體：形態(tài)染色、培養(yǎng)、抗原構造與分類。[基本內(nèi)容]一、 生物學性狀1. 形態(tài)與結構2. 培養(yǎng)特性3. 生化反應4. 抗原結構5. 抵抗力二、 臨床意義三、 微生物學檢查1. 肺炎支原體 2. 泌尿生殖道支原體第二十一章 螺旋體[教學學時] 1學時。[要點與基本要求]概述：主要種類及主要特性、形態(tài)、結構、培養(yǎng)特性、抗原結構、抵抗力、與細菌L型的區(qū)別。第二十章 支原體[教學學時] 1學時。[要點與基本要求]放線菌的主要特性、分布及對人致病的種類。假單胞菌屬：綠膿桿菌的生物學性狀、致病性。彎曲菌屬：生物學性狀、致病性與免疫性、幽門螺桿菌與消化性潰瘍的關系。[要點與基本要求]嗜血桿菌屬：流行性感冒桿菌：生物學特性、致病性、微生物學檢查。芽胞桿菌屬：炭疽桿菌的生物學性狀，致病性，微生物學檢查和防治原則。[要點與基本要求]布魯氏菌屬：生物學性狀，致病性與免疫性，微生物學檢查及防治原則。致病性、免疫性、結核菌素試驗、微生物學檢查、特異性預防。熟悉微生物學檢查與特異性預防。[基本內(nèi)容]一、棒狀桿菌屬 1. 白喉棒狀桿菌 2. 其他棒狀桿菌二、炭疽芽胞桿菌和蠟樣芽胞桿菌 1. 炭疽芽胞桿菌 2. 蠟樣芽胞桿菌三、產(chǎn)單核細胞李斯特菌和紅斑丹毒絲菌 1. 產(chǎn)單核細胞李斯特菌 2. 紅斑丹毒絲菌四、陰道加特納菌 1. 生物學性狀 2. 臨床意義 3. 微生物學檢查 第十七章 分枝桿菌和需氧放線菌[教學學時] 1學時[重點]掌握結核桿菌的生物學性狀，致病性與免疫性。[重點]了解白喉桿菌的形態(tài)染色特點、致病物質及特異性防治。無芽胞厭氧菌：3．革蘭氏陰性無芽胞厭氧菌：脆弱類桿菌的生物學性狀、致病性、微生物學檢查和防治。（2）產(chǎn)氣莢膜桿菌：形態(tài)、培養(yǎng)特征、致病性、微生物學檢查、防治原則。[教學內(nèi)容]1．厭氧菌概述：種類與分類、感染、培養(yǎng)。掌握厭氧芽孢桿菌的致病性（致病條件、致病物質、致病機理、所致疾病），防治原則。第十五章 厭氧菌[教學學時] 2學時。致病性、微生物學檢查、防治原則。[目的要求] 掌握空腸彎曲菌和幽門螺桿菌的形態(tài)、培養(yǎng)特點、致病性、微生物學檢查及快速診斷方法。溶血性孤菌：形態(tài)培養(yǎng)、致病性。 [教學內(nèi)容]霍亂孤菌：形態(tài)染色、動力、培養(yǎng)、生化反應、抗原構造與分型、抵抗力。[基本內(nèi)容]一、 概述1. 命名與分類 2. 共同特性 3. 自然界和人體分布 4. 臨床意義 二、 埃希菌屬1. 生物學性狀 2. 臨床意義 3. 微生物學檢查三、 沙門菌屬1. 生物學性狀 2. 臨床意義 3. 微生物學檢查四、 志賀菌屬1. 生物學性狀 2. 臨床意義 3. 微生物學檢查五、 耶爾森菌屬1. 鼠疫耶爾森菌 2. 小腸結腸炎耶爾森菌 3. 假結核耶爾森菌 4. 其他耶爾森菌六、 枸櫞酸桿菌屬1. 生物學性狀 2. 臨床意義 3. 微生物學檢查七、 克雷伯菌屬1. 生物學性狀 2. 臨床意義 3. 微生物學檢查八、 腸桿菌屬、多源菌屬、哈夫尼菌屬 1. 腸桿菌屬 2. 多源菌屬 3. 蜂房哈夫尼菌九、 沙雷菌屬1. 生物學性狀 2. 臨床意義 3. 微生物學檢查十、 變形桿菌屬、普羅威登菌屬、摩根菌屬 1. 變形桿菌屬 2. 普羅威登菌屬 十一、腸桿菌科中的其他菌屬1. 西地西菌屬 2. 克呂菌屬 3. 拉恩菌屬 4. 塔特姆菌屬 5. 致病桿菌屬第十三章 孤菌屬、氣單胞菌屬和鄰鄰單胞菌屬[教學學時] 2學時。 克雷伯氏菌屬：生物學性狀，致病性。 埃希氏菌屬 大腸桿菌的生物學特性、致病性、微生物學檢查、水及食品衛(wèi)生學檢查標準、防治原則。 了解腸道菌的微生物學檢查及防治原則。［重點］ 掌握腸道桿菌的共同特性。