正確采集運送接收微生物學檢驗標本-文庫吧資料
2025-04-10 23:31本頁面
【正文】 ：應在使用抗菌藥物前采血。 避免雜菌污染，特別注意無菌操作。5 臨床微生物標本采集、運送原則 使用抗菌藥物前采集標本 。驗收的內容主要包括：采樣時間與送檢時間（的間距）以及送檢條件是否符合保存致病菌活力的要求；盛標本容器是否有溢漏和污染；申請單是否填寫完整；標本標識是否與申請單一致和唯一等。如不能及時送檢，要根據(jù)目標病原菌的特點確定保存條件（如溫度等）， 規(guī)定的時間內送到實驗室。要根據(jù)目標病原菌的特點決定是否使用保菌液，以及選擇何種保菌液、運送液或增菌液。一般來講，采樣量多一些有利于病原菌的檢出，但應以不影響患者健康和便于操作為前提，因此采樣量要恰當。為此，要根據(jù)各種感染性疾病和目標病原菌的不同特點，正確合理地確定采樣部位、時機和次數(shù)。3 患者的準備 主要包括兩個方面：一是做好采集部位的清潔和消毒工作，防止正常菌群的污染；二是耐心細致地交待患者，使其主動配合以便采集到有價值的標本。2 原理 微生物廣泛存在于環(huán)境、體表、腔道內，生態(tài)失衡就可能引起感染。來鳳縣中心醫(yī)院檢驗科作業(yè)指導書第四節(jié)臨床微生物檢驗標本采集、運送、接收操作程序文件編號：WSWSOP004版本：第一版生效日期：201112151 目的 正確采集運送接收微生物學檢驗標本。2． 標本與培養(yǎng)要求相符。4． 對于有污染的組織標本，如摘除的扁桃體，污染的活檢或尸體標本，可用燒紅的電烙鐵燒灼組織表面，也可將組織標本置沸水中510秒鐘使表面變白后消除表面污染，然后用無菌器械切開組織塊，取中央部位的組織進行微生物學檢測。3． 尸檢標本應于死后迅速采取，否則腸道細菌及外界細菌均可侵入血液及各種組織造成污染，一般要求在死后20小時內解剖取材。如果高度懷疑厭氧菌感染，小塊組織應置于帶蓋的塑料管中，并放入?yún)捬豕迌?。（十二?組織標本：1． 表淺組織及各種竇道標本分別用小刀或棉簽刮取或擦取，手術切除或穿刺抽取，盛于無菌的小試管送檢。以防細菌死亡。將腦脊髓液分置于3根無菌小試管。2． 整個過程須以最嚴格的無菌操作技術進行。1． 以70％酒精或2％碘酊消毒背部下方（其方式如血液檢體的收集），并麻醉之。避免使用棉簽采集標本。標本應放于無菌、密閉容器，立即送實驗室。體腔異常積液時，無菌操作抽取積液或收集引流液。（九）竇道或淋巴結引流液：用無菌吸管仔細收集引流物，或用無菌注射器采集膿液。最好以針筒直接由病灶處抽取標本，然后打入?yún)捬鯓吮臼占亢笱杆偎椭翙z驗室，接種于適當?shù)呐囵B(yǎng)基。3． 對未潰破的膿腫直接用碘酒、酒精消毒皮膚后，以無菌注射器取膿液送檢，也可以切開排膿時用無菌拭子采樣。2． 若創(chuàng)傷范圍極廣時，應盡可能將傷口的表面部位割開，只取深層部位的標本，否則所取得的標本可能受到表層微生物的污染。注意：用濕水浸潤窺器，而不能使用防腐劑或婦科檢查膏劑，否則會導致淋球菌死亡。2． 女性生殖道標本（1） 酵母菌、陰道毛滴蟲、細菌性陰道炎：在陰道后穹隆處采集。 （七） 泌尿生殖道標本：1． 男性尿道標本（1） 細棉簽或無菌接種環(huán)插入尿道34cm，取出前輕輕轉動。痰以深咳排出后，應裝于有密封瓶蓋的無菌塑膠容器或無茵離心管內，以免感染自己或他人。故欲收集小孩的痰標本，或若無法從成人取得較滿意的咳出痰時，可抽取其胃中內含物，而且最好能在清晨未進任何飲食與水前就進行。3． 收集支氣管分泌物作微生物檢查時，可利用支氣管窺鏡取得。2． 氣管鏡下采集法：氣管穿刺法，可減少污染。痰量極少者可用45℃10％氯化鈉液霧化吸人導痰。
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