正確采集運送接收微生物學檢驗標本-wenkub
2023-04-19 23:31:48 本頁面
【正文】 2） 心內(nèi)膜炎疑似病人，體溫不太高的持續(xù)菌血癥：a． 急性病例：治療前在12小時內(nèi)在3個不同部位取3份標本。建議采二份，最好三份。2． 把握采樣時機，選擇采樣部位。3. 驗收和登記：標本的驗收和登記要有專人負責。2. 標本保存與送檢：盛標本的容器應無菌、密封。四. 概述1. 標本采集：標本正確采集十分重要，其目的是千方百計捕捉病原菌并保持其活性，以提高檢出率，同時又要盡可能避免非病原菌的污染和干擾。千方百計捕捉病原菌并保持其活性，以提高檢出率，同時又要盡可能避免非病原菌的污染和干擾。二 .原理 微生物廣泛存在于環(huán)境、體表、腔道內(nèi)，生態(tài)失衡就可能引起感染。為此，要根據(jù)各種感染性疾病和目標病原菌的不同特點，正確合理地確定采樣部位、時機和次數(shù)。要根據(jù)目標病原菌的特點決定是否使用保菌液，以及選擇何種保菌液、運送液或增菌液。驗收的內(nèi)容主要包括：采樣時間與送檢時間（的間距）以及送檢條件是否符合保存致病菌活力的要求；盛標本容器是否有溢漏和污染；申請單是否填寫完整；標本標識是否與申請單一致和唯一等。3． 避免雜菌污染，特別注意無菌操作。1． 采血量：成人5―10ml；兒童２―５ml；嬰兒及新生兒盡量采集。b． 亞急性病例：第一天取3份標本，24小時后若全陰性再取3份標本。2． 肥皂水徹底洗手，干凈毛巾擦干。注意：尿液是良好的培養(yǎng)基，采集后盡快送實驗室。3． 對不易獲取糞便者，如嬰幼兒可用直腸拭子采集標本送檢。用清水反復漱口后用無菌咽拭子，深入口腔咽部后穹隆處，在黏膜上輕刮數(shù)下，置于無菌容器內(nèi)送檢。痰量極少者可用45℃10％氯化鈉液霧化吸人導痰。3． 收集支氣管分泌物作微生物檢查時，可利用支氣管窺鏡取得。痰以深咳排出后，應裝于有密封瓶蓋的無菌塑膠容器或無茵離心管內(nèi)，以免感染自己或他人。2． 女性生殖道標本（1） 酵母菌、陰道毛滴蟲、細菌性陰道炎：在陰道后穹隆處采集。2． 若創(chuàng)傷范圍極廣時，應盡可能將傷口的表面部位割開，只取深層部位的標本，否則所取得的標本可能受到表層微生物的污染。最好以針筒直接由病灶處抽取標本，然后打入?yún)捬鯓吮臼占亢笱杆偎椭翙z驗室，接種于適當?shù)呐囵B(yǎng)基。體腔異常積液時，無菌操作抽取積液或收集引流液。避免使用棉簽采集標本。2． 整個過程須以最嚴格的無菌操作技術進行。以防細菌死亡。如果高度懷疑厭氧菌感染，小塊組織應置于帶蓋的塑料管中，并放入?yún)捬豕迌?nèi)。4． 對于有污染的組織標本，如摘除的扁桃體，污染的活檢或尸體標本，可用燒紅的電烙鐵燒灼組織表面，也可將組織標本置沸水中510秒鐘使表面變白后消除表面污染，然后用無菌器械切開組織塊，取中央部位的組織進行微生物學檢測。來鳳縣中心醫(yī)院檢驗科作業(yè)指導書第四節(jié)臨床微生物檢驗標本采集、運送、接收操作程序文件編號：WSWSOP004版本：第一版生效日期：201112151 目的 正確采集運送接收微生物學檢驗標本。3 患者的準備 主要包括兩個方面：一是做好采集部位的清潔和消毒工作，防止正常菌群的污染；二是耐心細致地交待患者，使其主動配合以便采集到有價值的標本。一般來講，采樣量多一些有利于病原菌的檢出，但應以不影響患者健康和便于操作為前提，因此采樣量要恰當。如不能及時送檢，要根據(jù)目標病原菌的特點確定保存條件（如溫度等）， 規(guī)定的時間內(nèi)送到實驗室。5 臨床微生物標本采集、運送原則 使用抗菌藥物前采集標本 。 盡快運送到實驗室并保證安全 重復送檢6 各種細菌培養(yǎng)標本的采集 血液：應在使用抗菌藥物前采血。
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