正確采集運送接收微生物學(xué)檢驗標本(參考版)
2025-04-07 23:31本頁面
【正文】 拼一個春夏秋冬！贏一個無悔人生！早安！—————獻給所有努力的人. 學(xué)習好幫手。不奮斗就是每天都很容易，可一年一年越來越難。是狼就要練好牙，是羊就要練好腿。 標本及時送檢。7 標本接受的標準 接受標準： 標本與申請單一致。采集尸體標本時，切取510立方毫米大小的組織兩份，置無菌試管或平板內(nèi)送檢。軍團菌可受生理鹽水抑制，肺組織切片進行軍團菌分離時不宜加生理鹽水。 各種深部組織活檢標本采集之前，均需嚴格進行皮膚消毒后無菌穿刺采集，最好是在手術(shù)過程中采集，采集的標本盛于無菌容器內(nèi)送檢，并可加入少量的生理鹽水保持相對濕度。疑有腦膜炎奈瑟菌時，應(yīng)注意保暖，不可置冰箱保存。 然后將第2管（或第1管）迅速送至微生物檢驗室。若病患為嬰兒或孩童，則將其頭和手擺放于折疊的床單、毛毯上，或?qū)⒄眍^墊于其腹部下，如此可使醫(yī)師易于作腰椎穿刺。然后以一特制的通管針）輕輕地由第三與第四節(jié)腰椎問的中線部位穿刺入脊髓姝網(wǎng)膜。 腦脊液標本 ,真菌和結(jié)核菌。注意：厭養(yǎng)菌對空氣、干燥十分敏感。 厭養(yǎng)菌培養(yǎng)標本：注射器抽吸膿液，采集感染局部組織和/或膿液。盡量避免使用棉簽采樣。如必須用拭子采集時，則取得標本后，應(yīng)立即將拭子置于厭氧標本收集管。 如需做厭氧培養(yǎng)時，收集標本時應(yīng)非常小心，盡量減少標本暴露于空氣中的時間。用無菌拭子取病灶深部的膿液和分泌物，立即送檢，或置運送培養(yǎng)基內(nèi)送檢。 膿液、膿腫及傷口標本 先用無菌生理鹽水清洗病灶表面后，用70％酒精擦拭病灶部位，干燥以后再用一無菌刀片將其切開，然后以無菌拭子采取標本。 淋球菌及衣原體培養(yǎng)標本在子宮管內(nèi)膜取材，取出前旋轉(zhuǎn)拭子至少10秒鐘。 培養(yǎng)淋病奈瑟菌時，應(yīng)盡快送檢，避免冷凍保存。標本應(yīng)該連送3天，共收集3次，以增加檢出率。 檢測肺結(jié)核分枝桿菌時。 孩童常將痰吞入胃中，而成人于睡眠時亦可能如此。此法患者有一定的痛苦，不易接受和推廣。通常清晨痰量最多，且最可能含病原菌，所以清晨第一口痰最好。 自然咳痰：清水反復(fù)漱口后用力咳嗽，從呼吸道深部咳出新鮮痰液于無菌容器內(nèi)送檢。咽拭子標本采集后應(yīng)及時送檢和處理，最好不超過1小時，室溫下延遲數(shù)小時，定植于口咽部的非致病菌呈過度生長，而肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌的檢出率則明顯下降。 上呼吸道標本：由醫(yī)生或受過培訓(xùn)者采集標本。 采集直腸標本時，須以肥皂、水和70％酒精將肛門周圍洗凈，然后用一根浸過無菌生理鹽水或液體運送培養(yǎng)基的棉花拭子插入肛門，輕輕旋轉(zhuǎn)，以便使之與直腸粘膜的表層接觸。 可用拭子挑取糞便后插入CaryBlair運送培養(yǎng)基或pH7．0的磷酸鹽甘油中送檢，可提高病原菌的檢出率。不能及時送檢者，可保存于4℃不超過18小時。 棄前段尿，中段尿液留于無菌容器，盡快加蓋。，徹底清潔外陰及陰唇，無菌紗布擦干。留取方法（尤其婦女和兒童）來鳳縣人民醫(yī)院檢驗科作業(yè)指導(dǎo)書第四節(jié)臨床微生物檢驗標本采集、運送、接收操作程序文件編號：WSWSOP004版本：第一版生效日期：20111215 晚上盡量憋尿，留取晨尿。 骨髓：避免標本凝集，標本量2ml。b) 亞急性病例：第一天取3份標本，24小時后若全陰性再取3份標本。 抽血次數(shù)和時機 急性敗血癥、腦膜炎、骨髓炎、關(guān)節(jié)炎，急性未治療的細菌性肺炎或腎盂腎炎應(yīng)在治療前從兩個不同部位抽取兩份血標本。 采血量：成人5―10ml；兒童２―５ml；嬰兒及新生兒盡量采集。 盡快運送到實驗室并保證安全 重復(fù)送檢6 各種細菌培養(yǎng)標本的采集 血液
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