新生兒肺出血-lyjppt課件-文庫吧資料
2025-01-25 22:06本頁面
【正文】 活 故建議對肺出血高危兒及早評分，分值達(dá) 46分時 可考慮早期肺出血并立即使用 CPPV 診斷及分度 ● 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照 《 新生兒肺出血的診斷與治療方案 》 ，中華兒科雜 志， 2022年 ● 臨床分度 √根據(jù) FiO2較基礎(chǔ)水平增加情況 mild FIO2↑ ； moderate FIO2↑ –； severe FIO2 √ 根據(jù)治療方案 Mild PH – no change of treatment Moderate PH – ↑ventilator support or oxygen Severe PH – require transfusion of blood product Alfaleh K, Pediatrics. 2022 Pandit et al 1999 鑒別診斷 ? 氣道損傷 ? 出生時吸入血性羊水 ? UGIB ? NRDS ? 新生兒肺炎 ? 肺水腫 ? DIC 預(yù)防 ● 去除誘因 （ Golden hour) ● 積極治療原發(fā)病 ● 預(yù)防性治療 PDA？ PH and PDA ● 60% of PH had clinical PDA (vs 30%, P=) ● 92% of PH had PDA size Pediatric1994。 √心影輕至中度增大 ，以左室增大較為明顯．嚴(yán)重者心胸比 0． 6。新生兒肺出血 ? 概述 ? 臨床表現(xiàn) ? 早期診斷線索 ? 診斷及鑒別診斷 ? 預(yù)防 概述（ 1） ● 發(fā)病率 活產(chǎn)嬰兒的 15%（尸檢的 140%） 與胎齡有關(guān) ● 6% of infants 1700 g (Garland 1994) – 19891992 (US) ? 12% of 1500 g infants (Pandit 1999) – 19901994 (Canada) ? 15% of 1250 g infants (Baier 2022) – 19971998 (US) Pandit et al 1999 概述（ 2） ● 發(fā)病時間 2個高峰時間 （生后第一天；生后 67天） ● 死亡率 5080% ● 預(yù)后 ? Pandit et al 1999 – All degrees of PH ? Severity based on
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1