新生兒的合理用藥ppt課件-文庫(kù)吧資料
2024-11-09 22:26本頁(yè)面
【正文】 ? 類似的局麻藥、硝酸鹽、次硝酸鉍； ? 經(jīng)皮吸收的含苯胺化合物（ 染發(fā)劑 ）等。 ? 抑制溶血過(guò)程 ： 潑尼松或氫化可的松； ? 減少膽紅素形成：錫－原卟啉； ? 輸注白蛋白等。 20 二、藥物所致新生兒黃疸 生理性黃疸： ? 出生后 2— 3d出現(xiàn)，大約 2周自然消退 ； 易 加重 新生兒黃疸的藥物 : ? 水溶性維生素 K、磺胺類、萘啶酸、呋喃唑酮和噻嗪類利尿藥 。 18 第五部分 新生兒用藥的特有反應(yīng) ? 對(duì)藥物有超敏反應(yīng)； ? 藥物所致新生兒黃疸和核黃疸； ? 高鐵血紅蛋白癥； ? 出 血； ? 神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)； ? 灰嬰綜合征。 17 哺乳期應(yīng)禁用的藥物： ? 激素類、避孕藥、抗代謝藥、甲狀腺功能抑制劑、溴化物、麥角堿類、鋰制劑、單胺氧化酶抑制劑、氯霉素、克拉霉素、利福噴丁、甲硝唑、阿苯達(dá)唑、舒林酸、酮康唑、伊曲康唑、苯茚二酮以及有放射性的同位素制劑等。 16 第四部分 母乳哺養(yǎng)的新生兒用藥 哺乳期應(yīng)慎用的藥物： ? 鎮(zhèn)靜劑 、 抗驚厥藥 、 抗心律失常藥 、 抗精神失常藥 、 阿司匹林 、 青霉素 、 磺胺藥 、 廣譜抗生素及可吸收的導(dǎo)瀉劑等 。地高辛 。 13 第三部分 新生兒藥物的血濃監(jiān)測(cè) 14 ? 日齡 、 胎齡 、 病理等因素使不同的藥物代謝有 較大差異 ； ? 新生兒時(shí)期個(gè)體差異較任何年齡組均大； ? 多數(shù)常用藥物如抗生素 、 抗驚厥藥等不能只根據(jù)治療 反應(yīng)來(lái)決定用藥 ； ? 新生兒 藥物安全范圍較窄，不良反應(yīng)發(fā)生率較兒童及成人 高 2～ 3倍 。 11 ? 與葡萄糖醛酸結(jié)合后排泄的藥物如吲哚美辛 、 水
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