急性腹膜炎病人的護理-文庫吧資料
2025-01-21 04:12本頁面
【正文】 ，以糾正水和電解質紊亂?！ 〗场⑽改c減壓 胃腸道穿孔病人必須禁食，留置胃腸減壓?！ ℃?zhèn)靜、止痛 已確診、治療方案已定和手術后的病人，可用哌替啶類鎮(zhèn)痛藥。下肢抬高15176。 【第三章】頭和軀干抬高20176?！ ⌒菘恕脚P位或頭、軀干和下肢均抬高20176。第四節(jié) 護理 ?。ㄒ唬 ⌒睦碇С肿龊貌∪思捌浼覍俚陌参拷忉尮ぷ?，穩(wěn)定病人情緒，減輕焦慮/恐懼；講解有關腹膜炎的疾病知識，幫助其勇敢面對疾病，配合醫(yī)護治療，增加戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣?！ 。ǘ┲委熢瓌t ——抗生素、物理透熱及全身支持治療?！ 』摳腥景Y狀——腹脹、腹痛，并有腹部壓痛或觸及包塊?！ ∫鸦榕钥山浐篑仿〈┐毯笄虚_引流（TANG補充）?！ 。ㄈ┲委熢瓌t 較小或未形成時——非手術，包括抗生素、熱水坐浴、溫鹽水保留灌腸及物理透熱等?！ ≈蹦c指診——直腸前壁可觸及膨起、有觸痛、有時有波動感的腫塊?！ 。ǘ┡R床表現(xiàn) 體溫升高，脈速，出現(xiàn)典型的直腸或膀胱刺激癥狀——里急后重、排便次數增多且量少、黏液便、尿頻、排尿困難等。 二、盆腔膿腫 ?。ㄒ唬┎∫?、病理 盆腔處于腹腔最低位，腹腔內的炎性滲出物或膿液易積聚?！ ≡\斷性穿刺——抽膿、沖洗膿腔、注入抗生素?！ 乐貢r出現(xiàn)皮膚局部凹陷性水腫，皮溫升高?！ 〈碳る跫 滥??！ “准毎嫈岛椭行粤＜毎壤黾印！ 。ǘ┡R床表現(xiàn) ?。骸 “l(fā)熱：弛張熱——持續(xù)高熱或中等發(fā)熱?！ ∫?、膈下膿腫 ?。ㄒ唬┎∫颉⒉±怼 ∑脚P位時，左膈下間隙處于較低位——易積聚于此。第三節(jié) 腹腔膿腫 繼發(fā)于急性化膿性腹膜炎，或腹腔內手術后?！ 鄶道^發(fā)性腹膜炎?！ ∫颍偨YTANG）結核、渾濁、含膽汁、無臭味胃十二指腸穿孔飽食后穿孔、胰淀粉酶含量高急性重癥胰腺炎、膿性，略有臭味急性闌尾炎穿孔、臭味重絞窄性腸梗阻腹腔內出血 ?。┲委熢瓌t 半臥位、禁食、持續(xù)胃腸減壓、糾正水電解質紊亂、抗生素、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等?！ 、贑T——對實質性臟器病變的診斷?！ 。ㄎ澹┹o助檢查 白細胞計數及中性粒細胞比例增高； 病情危重或機體反應能力下降者——白細胞計數可不升高，僅中性粒細胞比例增高，甚至有中毒顆粒出現(xiàn)?！ 。?）叩—— 胃腸脹氣——鼓音； 胃腸穿孔時腸內氣體移至膈下——肝濁音界縮小或消失； 腹腔內積液較多——移動性濁音。 ?。?）觸—— 腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張——腹膜炎的標志性體征——腹膜刺激征。
公司管理相關推薦
鄂ICP備17016276號-1