急性腹膜炎病人的護(hù)理(文件)
【正文】 多且量少、黏液便、尿頻、排尿困難等?！ 。ㄈ┲委熢瓌t 較小或未形成時——非手術(shù)，包括抗生素、熱水坐浴、溫鹽水保留灌腸及物理透熱等。 化膿感染癥狀——腹脹、腹痛，并有腹部壓痛或觸及包塊。第四節(jié) 護(hù)理 ?。ㄒ唬 ⌒睦碇С肿龊貌∪思捌浼覍俚陌参拷忉尮ぷ?，穩(wěn)定病人情緒，減輕焦慮/恐懼；講解有關(guān)腹膜炎的疾病知識，幫助其勇敢面對疾病，配合醫(yī)護(hù)治療，增加戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。 【第三章】頭和軀干抬高20176?！ ℃?zhèn)靜、止痛 已確診、治療方案已定和手術(shù)后的病人，可用哌替啶類鎮(zhèn)痛藥?！ 〖m正水、電解質(zhì)紊亂 根據(jù)病人的出入量和生理需要量計算需補(bǔ)充液體總量，以糾正水和電解質(zhì)紊亂?！ ⊙a(bǔ)充熱量和營養(yǎng)支持 炎癥、應(yīng)激狀態(tài)下，分解代謝增強(qiáng)，急性腹膜炎病人的代謝率約為正常人的140%。 病情觀察 密切監(jiān)測生命體征的變化，經(jīng)常巡視病人，傾聽主訴，觀察腹部體征的變化，有無膈下或盆腔膿腫的表現(xiàn)等，及時發(fā)現(xiàn)異常予以處理。妥善固定引流管，防止脫出或受壓；觀察并記錄引流液的量、顏色、性狀；對負(fù)壓引流者保證有效負(fù)壓；經(jīng)常擠捏引流管以防血塊或膿痂堵塞。繼續(xù)應(yīng)用有效抗生素控制腹腔內(nèi)感染。出現(xiàn)傷口紅、腫、熱、痛、體溫升高、腹痛、停止排氣排使等癥狀及時就診?！菊_答案】D 患者男，28歲，因突發(fā)腹痛，持續(xù)加重來院就診，查體：上腹部腹膜刺激征明顯，腹部立位X線平片可見膈下游離氣體，初步診斷為 [答疑編號700277240104]～10176?！?0176?！?5176?！?0176?！?0176?！菊_答案】E 急性腹膜炎診斷未明時不可采取以下哪項措施 [答疑編號700277240106]車禍致右上腹損傷2小時，面色蒼白，四肢濕冷，腹痛，腹膜刺激征明顯，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg，該患者出現(xiàn)腹膜刺激征的原因最可能是 [答疑編號700277240109]【正確答案】E 第13頁。【正確答案】D 男性，40歲，腹膜炎術(shù)后5天，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，出汗等全身中毒癥狀，伴有上腹痛，呃逆以及季肋部壓痛，叩擊痛等，此時應(yīng)考慮是 [答疑編號700277240108]～20176。～25176?！?0176?！?0176?！?0176。急性腹膜炎入院已休克?！菊_答案】C 腹膜刺激征是指 、腹脹、腸鳴音亢進(jìn) 、反跳痛、腹肌緊張 、壓痛、反跳痛 、嘔吐、腹瀉、壓
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