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急性腹膜炎病人的護(hù)理-免費(fèi)閱讀

2025-02-08 04:12 上一頁面

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【正文】 【正確答案】E  急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是        ,血容量減少    [答疑編號(hào)700277240107]、下肢15176。、下肢20176。【正確答案】C  患者女,45歲。(三)健康教育   指導(dǎo)講解術(shù)后飲食方面的知識(shí),鼓勵(lì)其循序漸進(jìn)、少量多餐,進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、能量和維生素的食物,促進(jìn)手術(shù)創(chuàng)傷的修復(fù)和切口愈合。對危重病人特別注意循環(huán)、呼吸、腎功能的監(jiān)測和維護(hù)。病情嚴(yán)重者可輸血漿、白蛋白或全血,以糾正低蛋白血癥和貧血。~30176。  立位腹平片——腸壁間距增寬及局部腸管積氣,小腸氣液平面?! 「共繖z查——常無陽性發(fā)現(xiàn)?! ∮绊懼列啬ぁ⒎巍厍环e液和盤狀肺不張,氣促、咳嗽、胸痛等?! ‰跸履撃[和盆腔膿腫多見?!   、賆線:立位腹平片——小腸普遍脹氣并有多個(gè)小液平面——腸麻痹征象;胃腸穿孔——膈下游離氣體?!    种匾?!   ?。?)視——  急性病容,雙下肢屈曲,不喜動(dòng),腹部拒按?! 、谡尺B,嚴(yán)重者粘連扭曲成角——粘連性腸梗阻。第二節(jié) 急性腹膜炎 ?。ㄒ唬┓诸悺  毙?、亞急性和慢性;  ——細(xì)菌性與非細(xì)菌性;  ——彌漫性與局限性;  ——原發(fā)性與繼發(fā)性?!   。ǘ┥怼   ‰p向半透性膜;  能向腹腔內(nèi)滲出少量液體,含淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和脫落的上皮細(xì)胞。  【壁層腹膜】受體神經(jīng)支配,對各種刺激敏感,痛覺定位準(zhǔn)確。臟層自主神經(jīng)對牽拉、胃腸腔內(nèi)壓力增加或炎癥、壓迫等較敏感鈍痛,定位較差 鈍痛局限于臍周腹中部;重刺激——心率變慢、血壓下降和腸麻痹?! 。毫馨图?xì)胞和吞噬細(xì)胞。溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸桿菌。  、脈搏變化  體溫升高、脈搏加快。   ?。?)叩——  胃腸脹氣——鼓音;  胃腸穿孔時(shí)腸內(nèi)氣體移至膈下——肝濁音界縮小或消失;  腹腔內(nèi)積液較多——移動(dòng)性濁音?!  鄶?shù)繼發(fā)性腹膜炎?! “准?xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增加?!   《⑴枨荒撃[ ?。ㄒ唬┎∫?、病理  盆腔處于腹腔最低位,腹腔內(nèi)的炎性滲出物或膿液易積聚?!     ∫鸦榕钥山?jīng)后穹隆穿刺后切開引流(TANG補(bǔ)充)?! ⌒菘恕脚P位或頭、軀干和下肢均抬高20176。  禁食、胃腸減壓 胃腸道穿孔病人必須禁食,留置胃腸減壓。長期禁食時(shí),可考慮經(jīng)腸外途徑補(bǔ)給人體所需的營養(yǎng)素。留置胃腸減壓期間定時(shí)予以口腔護(hù)理?!菊_答案】C  腹膜刺激征是指  、腹脹、腸鳴音亢進(jìn)  、反跳痛、腹肌緊張  、壓痛、反跳痛  、嘔吐、腹瀉、壓
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