急性心肌梗死病人護(hù)理計(jì)劃-免費(fèi)閱讀
【正文】 保持呼吸道通暢，給氧。 心律失常。 遵醫(yī)囑應(yīng)用抗心律失常藥物，并觀察藥物療效及副作用。 [重點(diǎn)評價(jià)] 病人的生命體征、神志、尿量、末梢循環(huán)。 [重點(diǎn)評價(jià)] 病人排大便情況：包括次數(shù)、顏色、量和性狀。 [護(hù)理措施] 安排合適的排便時(shí)間及允許排便的體位。 活動期間監(jiān)測心率、心律、血壓、脈搏和呼吸的變化。 按心絞痛發(fā)作的規(guī)律，在必要的體力活動前給予硝酸甘油藥預(yù)防發(fā)作。第1周后：可下地床邊活動，走動時(shí)間逐漸增加，以不疲勞為宜。 強(qiáng)制性活動受限。 提供病人有關(guān)疾病治療及預(yù)后的確切消息，強(qiáng)調(diào)正面效果，以增加病人自我照顧的能力和信心，并向病人說明健康程序，不要允許病人延長臥床休息時(shí)間。 四、自理缺陷 [相關(guān)因素] 疼痛不適。 [護(hù)理目標(biāo)] 病人能描述焦慮的癥狀。 搶救危重病人時(shí)用屏風(fēng)遮擋，減少不良刺激。 因病房病友病重或死亡。 能識別引起疼痛的因素。常見的護(hù)理問題有：（1）疼痛；（2）恐懼；（3）焦慮；（4）自理缺陷；（5）活動無耐力；（6）便秘；（7）潛在并發(fā)癥——心律失常；心源性休克；心臟驟停。 指導(dǎo)病人采用放松技術(shù)，如深呼吸、全身肌肉放松。 [護(hù)理措施] 鼓勵(lì)病人表達(dá)自己的感受，對病人的恐懼表示理解。 三、焦慮 [相關(guān)因素] 身體和心理上的異常感覺。創(chuàng)造輕松和諧的氣氛，保持良好心鏡。 [護(hù)理措施] 心肌梗死急性期臥床期間協(xié)助病人洗漱進(jìn)食、大小便及個(gè)人衛(wèi)生等生活護(hù)理。 氧的供需失調(diào)。 [護(hù)理措施] 心肌梗死急性期囑病人臥床休息，但應(yīng)向病人說明康復(fù)程序： 第13d：絕對臥床休息，進(jìn)食、大小便、翻身及個(gè)人衛(wèi)生等日常生活由護(hù)理
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