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長期照護保險制度初步規(guī)劃成果與構想-文庫吧資料

2025-01-16 11:40本頁面
  

【正文】 。」 居家服務 , 補助取得照顧服務員技術士專業(yè)證照者證照加給 。 29 (4)適度修訂服務補助標準 1 項目 可行調整方案 居家及社區(qū)復健服務 自 98年 起,在總核經費不變原則下,物理治療服務及職能治療服務之補助次數及頻率,擬修訂為每項服務每星期最多 1次, 1年各以 6次為原則。 居家服務 檢討放寬聘僱本國籍幫傭者不得申請照顧服務之規(guī)定(建議聘僱部分工時之本國籍幫傭者予以放寬),以利民眾依需求使用居家服務,拓展服務量。 居家服務 日間照顧、失智老人日間照顧 家庭托顧 明確,目前暫無可行調整方案或規(guī)劃相關推動措施。 加強長期照護人員培育及提升訓練效率 ,強化各縣巿照管中心人員 。 適度調整照管人員配置標準 。 適度修訂服務補助標準 。 適度降低一般戶部分負擔 。 24 25 各縣巿長照管理中心執(zhí)行力不一,運作遭遇困難,不易發(fā)揮功能。 參照機構引進外籍看護工 , 由機構進行人員訓練與管理的方式 , 委託照顧機構或居家服務單位擔任督導 , 定期督導其照顧工作 。 發(fā)展整合照護服務模式 透過綜合性評估與整合性照護提供計畫 (含照護管理 ),整合醫(yī)療與長照服務。 健保應配合改革 健保中可劃歸長照保險支付服務的部分,包括長期居家 (專業(yè)護理 )照護及長期社會性住院。 配套措施 財源結構 10%:部分負擔 90%:保費 政府補助 雇 主 被保險人 併同健保費徵收 使用者付費 力予以減免 負擔上限 有關保險費率與政府財政負擔,需加以精算以資確定;未來財源如何籌措亦需進一步評估 21 方案三 勞 :資 :政 受雇者 30:30:40 其他國民 60:- :40 帄均 37:16:47 補助比例皆相同 同 低 , 減少推行阻力 政府補助比例相同 方案一 勞 :資 :政 受雇者 30:60:10 農漁民及榮眷 30:- :70其他國民 60:- :40 帄均 37:30:33 , 變動幅度小 , 較易宣導 比例不同的爭議仍存在 的政府責任是相同的 比照現(xiàn)行健保 方案二 勞 :資 :政 受雇者 30:40:30 農漁民及榮眷 30:- :70其他國民 60:- :40 帄均 34:22:44 一致 ,減少推行阻力 比照 22 凡屬可治療、可逆的歸健保,屬照護的歸長照保險。 現(xiàn)金給付額度之訂定宜審慎,以避免影響民眾使用實物服務之意願。保險人並應定期監(jiān)控服務提供狀況與品質,必要時得取消現(xiàn)金給付,改提供實務給付。 需由保險人審定(需求評估)請領資格,並由被保險人自行決定是否請領。 整體服務輸送體系將依據組織體制不同方案設計 , 由健保局或縣市政府分工 , 主要差異在於 照管單位 係由健保局抑或縣市政府負責 。 為充實地方發(fā)展長期照護服務資源且對失能者提供相關之福利服務 , 將促使地方政府扮演更積極的角色 , 並鼓勵其發(fā)展創(chuàng)新服務方案 。 14 中央主管 機關 行政院衛(wèi)生署 或衛(wèi)生福利部 地方主管 機關 直轄市政府 縣 (市 ) 政府 保險人 中央健康保 險局 相關機關 長照保險 (委員 )會 長照保險爭議審議 (委員 )會 名 稱 主要內容 長期照護保險法 長期照護服務法 (或併入長照保險法 ) 針對保險人、保險對象、保險財務、保險給付、服務機構、總則等基本事項予以界定與規(guī)範 各項長期照護機構管理、設施供需、設置標準、服務供給者之資格條件、品質規(guī)範與評鑑標準的內涵等 組織 法制 15 可考量以方案一為核心 , 即 長照保險之推動將以保險人中央健保局及其分局為主 , 縣市政府為輔助角色 。 過現(xiàn)有相關之福利體系提供照護服務 。 2,329萬人 100% % 方
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