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加快醫(yī)療保險制度(doc)-保險制度-文庫吧資料

2024-08-23 14:34本頁面
  

【正文】 點藥店時,要引進競爭機制,職工可選擇若干定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、購藥,也可持處方在若干定點藥店購藥。勞動保障部會同衛(wèi)生部、財政部等有關(guān)部門制定定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店的資格審定辦法。各省、自治區(qū)、直轄市勞動保障行政管理部門根據(jù)國家規(guī) 定,會同有關(guān)部門制定本地區(qū)相應(yīng)的實施標準和辦法。 五、加強醫(yī)療服務(wù)管理 要確定基本醫(yī)療保險的服務(wù)范圍和標準。審計部門要定期對社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的基金收支情況和 管理情況進行審計。個人帳戶的本金和利息歸個人所有,可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的事業(yè)經(jīng)費不得從基金中提取,由各級財政預(yù)算解決。 四、健全基本醫(yī)療保險基全的管理和監(jiān)督機制 基本醫(yī)療保險基金納入財政專戶管理,??顚S茫?不得擠占挪用。超過最高支付限額的醫(yī)療費用,可以通過商業(yè)醫(yī)療保險等途徑解決。起付標準以下的醫(yī)療費用,從個人帳戶中支付或由個人自付。 統(tǒng)籌基金和個人帳戶要劃定各自的支付范圍,分別核算,不得互相擠占。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費分為兩部分,一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個人帳戶?;踞t(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人帳戶構(gòu)成。隨著經(jīng)濟發(fā)展,用人單位和職工繳費率可作相應(yīng)調(diào)整。鐵路、電力、遠洋運輸?shù)瓤绲貐^(qū)、生產(chǎn)流動性較大的企業(yè)及其職工,可以相對集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險。 基本醫(yī)療保險原則上以地級以上行政區(qū)(包括地、市、州、盟)為統(tǒng)籌單位,也可以縣(市)為統(tǒng)籌單位,北京、天津、上海 3 個直轄市原則上在全市范圍內(nèi)實行統(tǒng)籌(以下簡稱統(tǒng)籌地區(qū))。 二、覆蓋范圍和繳費辦法 城鎮(zhèn)所有
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