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醫(yī)療保險制度3-文庫吧資料

2025-01-02 09:54本頁面
  

【正文】 消費者追求效用最大化 —— 財富邊際效用遞減規(guī)律 20233 37 消費者追求效用最大化 自我保險 ?患病而遭受較大經濟損失,概率小 ?不患病,沒有任何損失,可能性很大 購買醫(yī)療保險 ?消費者向保險機構購買醫(yī)療保險,預先繳納一筆費用,患病時,再獲得相應的補償。 通過轉診限制來控制投保人選擇成本高的醫(yī)療服務 20233 35 第二節(jié) 醫(yī)療保險需求與供給 一、醫(yī)療保險需求 (medical insurance demand) (一)需求概念 醫(yī)療保險需求指在特定的時間內,一定的醫(yī)療保險費(價格)水平上,消費者愿意并且能夠購買的醫(yī)療保險的數(shù)量 形成條件: ①消費者有購買醫(yī)療保險的 意愿 。 病人在接受醫(yī)療服務時,按服務項目(如診斷、治療、化驗、藥品、護理等)的價格計算費用,然后由醫(yī)療保險機構向病人或醫(yī)療服務提供者支付費用。 鼓勵醫(yī)院降低每日成本,但在縮短住院日方面缺乏經濟刺激。 20233 29 儲蓄醫(yī)療保險: 其實質是以醫(yī)療為目的的強制性專項儲蓄 代表性國家是新加坡,雇主和雇員各交納工資的 6%左右作為保險金進入儲蓄專戶,住院時根據(jù)病房的等級按比例從儲蓄專戶/個人現(xiàn)金中支付( A級 100%自付, B1級 80%, B2級 30%,C級 20%) 儲蓄醫(yī)療保險往往與國家醫(yī)療保險或社會醫(yī)療保險并存彼此的作用互為補充,目前尚無儲蓄醫(yī)療保險制度獨立存在的實例。賣方:私人的保險公司,買方:個人、企業(yè)、團體,也可以是政府。 德國是最早實行社會醫(yī)療保險的國家 到 20世紀 80年代初近百個國家實行了社會醫(yī)療保險,其中一半是發(fā)展中國家。 ⒉國家除了立法和監(jiān)督之外,可以直接參與保險的計劃、實施及組織管理。 國家醫(yī)療保險模式 20233 21 英國的國家衛(wèi)生服務制度 ( NHS) 英國是最早實行全民醫(yī)療保健制度的國家,也是實施國家醫(yī)療保險模式最具有代表性的國家 20233 22 NHS的醫(yī)療服務提供 中央醫(yī)療服務機構 地區(qū)醫(yī)療服務機構 初級醫(yī)療服務機構 疑難病診治 醫(yī)學研究 綜合醫(yī)療服務 專科醫(yī)療服務 提供初級醫(yī)療 服務 20233 23 NHS的籌資 NHS 資金來源 80%以上來自政府的直接稅收 購買的私人醫(yī)療保險 病人自付的醫(yī)療費用(處方費) 繳納的國民保險費 20233 24 NHS的籌資 ? 享有國民衛(wèi)生服務的有職業(yè)工作的居民,需要每人每月繳納工資的 %,雇主交納工資總額的 % ? 獨立勞動者和農民交納收入的 %作為醫(yī)療保健費 ? 即可包括其家庭在內享受國家統(tǒng)一規(guī)定的免費醫(yī)療待遇 20233 25 NHS的支付 按人頭付費 政府按人頭撥給通科醫(yī)生一定的預算(注冊居民數(shù) 1800~3200, 平均 2200 ) 由通科醫(yī)生代表消費者向??漆t(yī)生和醫(yī)院購買服務 患病的被保險人與醫(yī)院之間不發(fā)生直接的財務關系 20233 26 社會醫(yī)療保險模式 社會醫(yī)療保險 包括:社會統(tǒng)籌型 社會統(tǒng)籌與個人帳戶結合型 國家通過立法形式強制實施的一種醫(yī)療保險制度,醫(yī)療保險金主要由雇主和雇員繳納,政府酌情補貼,參保者及其家屬因疾病需要獲得必須醫(yī)療服務時,由社會醫(yī)療保險機構提供醫(yī)療
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