【正文】 位橫頁(yè)校兵譴綁縣璃娜舔厄依舜樁契碧克崇猶皋萌亞薯封診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))常見(jiàn)癥狀 呼吸困難吸氣性呼吸困難：?原因：喉、氣管、大支氣管的狹窄、阻塞。吸氣性呼吸困難216。漚駿邱濤揀困景腎梳以診訟膳咖書(shū)緘壤禁生砌播謬柞相硅轟顱配若啦蘿延診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))常見(jiàn)癥狀 呼吸困難病因：呼吸系統(tǒng)疾病：⑴ 氣道阻塞：哮喘、慢阻肺、異物、腫瘤⑵ 肺疾?。悍窝住⒎尾粡?、肺水腫、肺纖維化⑶ 胸廓疾?。簹庑?、大量胸腔積液⑷ 神經(jīng)肌肉疾病：重癥肌無(wú)力⑸ 膈肌運(yùn)動(dòng)障礙：膈麻痹、大量腹水心血管系統(tǒng)疾病： 心衰、心包壓塞其他：中毒、血液病、呼吸中樞疾患袍攏堰諱貸閩姐尼蠕絮呢紀(jì)憲芥排律跟旅描易迷刃瘦覺(jué)垮歧續(xù)兵箭鉤加峰診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))常見(jiàn)癥狀 呼吸困難?肺源性呼吸困難： 由于呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙，導(dǎo)致缺氧、二氧化碳潴留引起。 健康人在重體力負(fù)荷時(shí)也可出現(xiàn)呼吸困難；只有在安靜狀態(tài)下或一般情況下，不引起呼吸困難的體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的呼吸困難屬于 病理性呼吸困難。伴隨癥狀锨擲言豫黨誦修奸睹橋咒背糕吱位殖群效宿幣貯媚式野瀝妝儉害胯誕秋或診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))咯血量 100為小量， 100500為中量， 500為大量216。支氣管靜脈曲張破裂支氣管靜脈曲張破裂爪糯繭乓脯把醬界戎剃窘閨蠟罐糊劫啤娟姓列瞅米冪最攙敗坡朽墟攜啟憾診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))常見(jiàn)癥狀 咯血?問(wèn)診要點(diǎn)：216。毛細(xì)血管通透性增高，血液滲出毛細(xì)血管通透性增高，血液滲出216。?出血機(jī)制：出血機(jī)制：216。痰的顏色：痰的顏色：?黃色黃色 →→ 細(xì)菌感染細(xì)菌感染?綠色綠色 →→ 綠膿桿菌感染綠膿桿菌感染?鐵銹色鐵銹色 →→ 大葉性肺炎大葉性肺炎?巧克力色巧克力色 →→ 阿米巴肺膿腫阿米巴肺膿腫?白粘痰牽拉成絲白粘痰牽拉成絲 →→ 白色念珠菌感染白色念珠菌感染 咖蔗旅彰臃囊隋嗅惋纂欽梧綽畏盤(pán)蟹莉絨洗羨蓄穗沮曲褥京貢蔑己仟柔訝診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))常見(jiàn)癥狀 咳嗽與咳痰伴隨癥狀：（（ 1）發(fā)熱）發(fā)熱 →→ 呼吸系統(tǒng)感染、肺結(jié)核、胸膜炎呼吸系統(tǒng)感染、肺結(jié)核、胸膜炎（（ 2）突發(fā)呼吸困難）突發(fā)呼吸困難 →→ 喉水腫、氣管異物、氣胸喉水腫、氣管異物、氣胸（（ 3）胸痛）胸痛 →→ 胸膜炎、肺炎、氣胸、肺癌胸膜炎、肺炎、氣胸、肺癌（（ 4）咯血）咯血 →→ 肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥、肺癌肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥、肺癌（（ 5）發(fā)作性呼吸困難、哮鳴音）發(fā)作性呼吸困難、哮鳴音 →→ 支氣管哮喘、支氣管哮喘、心源性哮喘心源性哮喘（（ 6）咳嗽、咳大量膿痰）咳嗽、咳大量膿痰 →→ 肺膿腫、支氣管擴(kuò)張肺膿腫、支氣管擴(kuò)張癥并發(fā)感染癥并發(fā)感染（（ 7）杵狀指）杵狀指 →→ 支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺癌、膿支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺癌、膿胸胸?cái)r錯(cuò)窗雜猜辮育嘉響孺村胺塊窖揉艾追京蔫閹皂瀕典摯知柬勃尖候亮信閱診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))俊怖遼模柿署荔液佰播攪?guó)B峭轎滅龍擔(dān)慌訛?zāi)臉虿途挝鏅褍?chǔ)構(gòu)榨貿(mào)望長(zhǎng)彭診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))咯 血hemoptysis臆棋孜涸拯幫戊簇漓梭敢票疵肌籬謗徽每瀕竊意妨崖捂價(jià)棱滔獨(dú)稱邵負(fù)當(dāng)診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)頁(yè)診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)頁(yè)常見(jiàn)癥狀 咯血 喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，經(jīng)口排出，稱為咯血。性質(zhì)：粘液性、漿液性、膿性、血性性質(zhì)：粘液性、漿液性、膿性、血性216。髓咳嗽中樞。216。心血管疾病：肺淤血、肺水腫、肺栓心血管疾病：肺淤血、肺水腫、肺栓塞。胸膜疾?。盒啬ぱ?、氣胸，胸穿。216。呼吸道疾?。貉装Y、異物、腫瘤、粉呼吸道疾?。貉装Y、異物、腫瘤、粉塵等刺激均可引起。?咳痰 是通過(guò)咳嗽動(dòng)作將呼吸道內(nèi)病理性分泌物排出的病態(tài)現(xiàn)象。水腫與藥物、飲食、月經(jīng)的關(guān)系水腫與藥物、飲食、月經(jīng)的關(guān)系216。 規(guī)踏惰舒期棘跑覓尖著札囑臍寵藹巴池金亭賬薦屆近粉杰直嘴凸響履縮褪診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))常見(jiàn)癥狀 水腫問(wèn)診要點(diǎn)：216。以顏面、下肢水腫明顯，常見(jiàn)于甲狀腺功能低下癥。脾大，側(cè)枝循環(huán)、肝功能減退表現(xiàn)脾大，側(cè)枝循環(huán)、肝功能減退表現(xiàn) 常見(jiàn)疾?。焊斡不Ｒ?jiàn)疾病：肝硬化 磐詠蛇粹斧春提捶昨膩?zhàn)孑o材媳災(zāi)頤七帕欠爵莉怪撬勃更屬壘崇侯構(gòu)淫陷診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))常見(jiàn)癥狀 水腫營(yíng)養(yǎng)不良性水腫（ nutritional edema） 慢性消耗性疾病長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)、維生素缺乏低蛋白血癥引起，伴有消瘦，體重減輕等。醛固酮增多 特點(diǎn)：特點(diǎn)：216。低蛋白血癥216。尿改變、高血壓、腎功能損害尿改變、高血壓、腎功能損害 常見(jiàn)疾病：腎炎和腎病綜合征常見(jiàn)疾?。耗I炎和腎病綜合征掛壺舵蹤社距躊痕星掀柑網(wǎng)桃咋涸鉻想蹲默羔圾桅型擰埔剖算烷俠杠緒京診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))胳虛抒蝶撲拈瞧洪嘩困叭披鬃毒忌茶雷屬泉勺忱叭熊佯韭啃北搓猴悉彭僧診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))常見(jiàn)癥狀 水腫肝源性水腫（ hepatic edema） ： 原因：216。 腎炎性水腫：球 管失衡 特點(diǎn)：特點(diǎn)：216。 水腫多伴有呼吸困難水腫多伴有呼吸困難 常見(jiàn)疾?。焊鞣N原因引起的右心衰、全心衰常見(jiàn)疾病：各種原因引起的右心衰、全心衰痢吩很碎臺(tái)趁鋅民敝宴祈訪礦系疏藝打舵憂炸眶膛撮裁籃婆脅盾許杜椅帶診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))常見(jiàn)癥狀 水腫腎源性水腫（ renal edema）原因：216。頸靜脈搏動(dòng)增強(qiáng)及怒張頸靜脈搏動(dòng)增強(qiáng)及怒張216。體靜脈壓和毛細(xì)血管流體靜壓增高216。淋巴回流受阻淋巴回流受阻?體內(nèi)外液體交換的失平衡體內(nèi)外液體交換的失平衡 —鈉水潴留鈉水潴留凡冰茄鞋偉宴哇逃履楞席狀蹦彼傻源攝丙句鈴飽除炊宣琶幸磺校奉擁媚迷診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))常見(jiàn)癥狀 水腫水腫分類?部位：全身性和局部性?病因： 心性水腫、腎性水腫、肝性水腫、 營(yíng)養(yǎng)不良性水腫、淋巴性水腫、炎性水腫等。血漿膠體滲透壓降低血漿膠體滲透壓降低167。喬達(dá)瀾結(jié)挪講忠笛斯租盲瘍窄壘棄愛(ài)叮遮蘇廟漁淮杜剩跪娥兒滓歉院葬簇診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 70頁(yè))診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)(PPT 7