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運(yùn)動(dòng)耐量的評(píng)估及其在心臟康復(fù)中的意義-文庫吧資料

2025-01-14 02:48本頁面
  

【正文】 1 26 23 運(yùn)動(dòng)耐量提高 1METs,患者運(yùn)動(dòng)能力提高 15% 運(yùn)動(dòng)耐量增加 運(yùn)動(dòng)能力提高 15% 1METs Christensen SB, et al. J Heart Lung Transplant. 2022。27(8):942948 5. Szwed H. Coron Artery Dis. 2022。29(10):533538 3. Dogan A, et al. Jpn Heart J. 2022。346(11):793801 N=6213,因臨床原因進(jìn)行過運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)者,其中 3679例心血管病患者,平均隨訪 ,評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐量對(duì)患者預(yù)后的影響,將運(yùn)動(dòng)耐量 5分位中最大的亞組作為參照,相對(duì)死亡風(fēng)險(xiǎn)為 1,其余各亞組與其進(jìn)行對(duì)比計(jì)算相對(duì)死亡風(fēng)險(xiǎn) 運(yùn)動(dòng)康復(fù)和藥物治療是提高運(yùn)動(dòng)耐量的 重要途徑 1. 中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)等 . 中華心血管病雜志 . 2022。41(4):267275 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 (METs) 日常生活活動(dòng) 職業(yè)相關(guān)活動(dòng) 休閑活動(dòng) 體育鍛煉活動(dòng) 3 3 ~ 5 ~ 7~ ≥9 靜坐、進(jìn)餐 穿衣、伏案工作 緩慢步行、輕家務(wù) 干輕度木工活 端坐 (辦公室 )、打字 站立 (店員 ) 編織 手工縫紉 固定直行車 很輕松的健美操 擺貨架 (輕物 ) 修車、輕電焊 /木工 交際舞、兵乓球 帆船、夫妻性生活 步行 (80107米 /分 ) 騎行 (1013km/h) 手工修建草坪 快速步行 鏟土、鋸木 操作氣動(dòng)工具 羽毛球、網(wǎng)球 籃球、河中捕魚 步行 (120133米 /分 ) 騎行 () 搬運(yùn) 27kg重物 中速爬樓梯 林業(yè)工作 干農(nóng)活 登山、兵乓球 攀巖 慢跑 (133米 /分 ) 游泳 (自由泳 ) 負(fù)重爬樓、快速跳繩、連續(xù)快跑 伐木、重勞動(dòng)者 重挖掘工作 足球、激烈籃球比賽、越野滑雪 跑步 (167米 /分 ) 騎行 (21km/h) 根據(jù)運(yùn)動(dòng)耐量制定運(yùn)動(dòng)處方 ? 運(yùn)動(dòng)處方中,最重要的是制定適合患者自身情況的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)耐量是制定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的重要依據(jù) ? 合適的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度: – 運(yùn)動(dòng)耐量的 5080% – 體能差的患者,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度設(shè)定為 50%,隨著體能改善,逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 – 體能好的患者,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)設(shè)為 80% 中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)等 . 中華心血管病雜志 . 2022。41(4):267275 注:低危指每一項(xiàng)都存在時(shí)為低危,高危指存在任何一項(xiàng)為高危; AMI:急性心肌梗死; PCI:經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療;CABG:冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù); METs:代謝當(dāng)量 冠心病患者的危險(xiǎn)分層 根據(jù)運(yùn)動(dòng)耐量對(duì)冠心病患者進(jìn)行日常生活指導(dǎo) ? 指導(dǎo)患者盡早恢復(fù)日?;顒?dòng)是心臟康復(fù)的主要任務(wù)之一。142:10416 主要內(nèi)容 ? 運(yùn)動(dòng)耐量的定義及評(píng)估方法 ? 運(yùn)動(dòng)耐量在心臟康復(fù)中的意義 “運(yùn)動(dòng)耐量”貫穿 IHD治療的的始終 是全面心臟康復(fù)的重要 指標(biāo) 癥狀 預(yù)后 生活 質(zhì)量 心理 健康 回歸 社會(huì) 運(yùn)動(dòng)耐量的提高與心絞痛發(fā)作頻率下降伴隨發(fā)生 冠心病患者每增加 1個(gè) Mets,死亡風(fēng)險(xiǎn)下降28% 運(yùn)動(dòng)能力與生活質(zhì)量呈正相關(guān),影響生活質(zhì)量的各個(gè)方面 冠心病患者抑郁的發(fā)生于生活自理程度 (運(yùn)動(dòng)能力 )相關(guān),自理程度越低,抑郁發(fā)生越高 運(yùn) 動(dòng) 耐 量 17 運(yùn)動(dòng)耐量在心臟康復(fù)中的意義 ? 進(jìn)行危險(xiǎn)分層 ? 日常生活指導(dǎo) ? 制定運(yùn)動(dòng)處方 ? 療效評(píng)定 中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)等 . 中華心血管病雜志 . 2022。309(12):126877 運(yùn)動(dòng)耐量是 IHD患者預(yù)后的最強(qiáng)預(yù)測因子 N=6213,因臨床原因進(jìn)行過運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)者,其中 3679例心血管病患者,平均隨訪 ,評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐量對(duì)患者預(yù)后的影響 Myers J, et al. N Engl J Med. 2022。12(3):791796 3. Giullauria F, et al. Eur J Prev Cardiol. 2022。82:22862322 IHD患者運(yùn)動(dòng)耐量顯著下降 4060% 1. Grigaliuniene A, et al. Hellenic J Cardiol. 2022。 無氣體分析系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) 可間接評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐量 常用康復(fù)治療技術(shù)操作規(guī)范( 2022年版),衛(wèi)生部 *( m/h)表示英里 /小時(shí), 1英里 = ? 無氣體分析系統(tǒng)時(shí),可根據(jù)運(yùn)動(dòng)的坡度和速度間接估算得出運(yùn)動(dòng)耐量 METs值 Myers j, et al. Am Heart J 2022。 ? 為了方便的在不同的
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