藥理學(xué)腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物-文庫(kù)吧資料
2025-01-12 08:46本頁(yè)面
【正文】 脂肪代謝 – 促進(jìn)分解，抑制合成 血膽固醇 ，脂肪重新分布 水電解質(zhì)代謝 – 潴鈉排鉀；利尿；低血鈣 核酸代謝 – 誘導(dǎo)特殊 mRNA合成 轉(zhuǎn)錄一種抑制細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)功能的蛋白質(zhì) 抑制細(xì)胞對(duì)葡萄糖、氨基酸等物質(zhì)的攝取 七、不良反應(yīng) 長(zhǎng)期大量應(yīng)用引起的不良反應(yīng) – 類(lèi)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合癥； – 誘發(fā)或加重感染； – 消化系統(tǒng)并發(fā)癥； – 心血管系統(tǒng)并發(fā)癥； – 骨質(zhì)疏松，肌肉萎縮，傷口愈合延遲； – 精神失常。 5. 其他作用 退熱作用 – 抑制體溫中樞對(duì)致熱原的反應(yīng)、穩(wěn)定溶酶體膜、減少內(nèi)源性致熱原的釋放 血液與造血系統(tǒng) 紅細(xì)胞、血紅蛋白增加； 血小板增多，提高纖維蛋白原濃度，縮短凝血時(shí)間； 提高中性白細(xì)胞數(shù)量，但其功能下降； LC、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少 中樞神經(jīng)系統(tǒng) – 減少腦中 γ –氨基丁酸的濃度，提高中樞興奮性 。 – 穩(wěn)定溶酶體膜，減少心肌抑制因子 MDF的形成 。 NFKB過(guò)度激活可導(dǎo)致多種炎性細(xì)胞因子生成，與移植排斥反應(yīng)、炎癥等疾病密切相關(guān) 抗過(guò)敏作用機(jī)制 – 抑制抗原 抗體反應(yīng)引起肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺、5羥色胺、過(guò)敏性慢反應(yīng)物質(zhì)、緩激肽等 4. 抗毒抗休克作用 作用機(jī)制 – 擴(kuò)張痙攣收縮的血管，心肌收縮力增加，心輸出量增加 。 – 誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞凋亡（ T、 B淋巴細(xì)胞） 。 – 對(duì)淋巴細(xì)胞物質(zhì)代謝的影響： 抑制 DNA、 RNA蛋白質(zhì)的合成 。 從轉(zhuǎn)錄水平直接抑制粘附分子的產(chǎn)生 通過(guò)細(xì)胞因子反應(yīng)性作用 – 抑制一氧化氮合酶 (NO synthase, NOS)的活性 。 促進(jìn)白細(xì)胞的滲出、粘附 內(nèi)皮細(xì)胞、嗜中性細(xì)胞及巨噬細(xì)胞活化 血管通透性 ，成纖維細(xì)胞增生，刺激 LC增殖、分化 GCS抑制 IL1, 2, 5, 6, 8。 第三十五章 腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物 武漢大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)系 內(nèi)分泌藥理的回顧（ 20世紀(jì)） 早期的替代療法 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 – 甲狀腺制劑：粘液性水腫 – 胰島素：糖尿病 非內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 – 胰島素：精神分裂癥 – 甲狀腺制劑：肥胖 – 糖皮質(zhì)激素：抗炎，抗過(guò)敏 內(nèi)分泌藥理的回顧 類(lèi)固醇激素類(lèi)似物的研究（五十年代）
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