巨幼細(xì)胞貧血ppt課件-文庫(kù)吧資料
2024-11-09 20:46本頁(yè)面
【正文】 ● 甲硫氨酸合成酶 （ 神經(jīng)細(xì)胞甲基化反應(yīng)受損 ） N5－甲基 FH4 臨床表現(xiàn)： 血液系統(tǒng)：面色蒼白 、 乏力；頭暈眩暈；心悸；出血感染；黃染 。 2 上皮細(xì)胞 ， 影響口腔及胃腸道功能 。 內(nèi)因子缺乏 （ 先天 、 繼發(fā) ） 胃酸和胃蛋白酶缺乏 胰蛋白酶缺乏 腸道疾病 、 腸道寄生蟲 、 細(xì)菌 藥物 利用障礙：先天性 TCII缺乏 （ VitB12輸送障礙 ） 藥物 （ 鈷胺氧化抑制甲硫氨酸合成酶 ） 維生素 B12缺乏的原因 發(fā)病機(jī)制： ● DNA合成障礙 、 復(fù)制延遲 ， RNA/DNA比值增大 ， 細(xì)胞體積增大 ， 核發(fā)育滯后于胞漿 ， 形成巨幼變 。 需量： 1mg/日 ， 2－ 5mg/日尿糞排除 。 吸收：回腸末端 。 類屬：水溶性維生素 B族 。 維生素 B12（ VitB12）代謝和生理作用 組成：咕磷環(huán) 、 鈷原子 、 核苷酸 。 需量： 200mg/日 ， 2－ 5mg/日尿糞排除 。 吸收：十二指腸 、 空腸近端 。 類屬：水溶性維生素 B族 。? 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 血液腫瘤科 ? 巨幼細(xì)胞貧血 巨幼細(xì)胞貧血 概念 病因和發(fā)病機(jī)制 臨床表現(xiàn) 實(shí)驗(yàn)室檢查 診斷與鑒別診斷 治療 概念： 葉酸或維生素 B12缺乏或某些影響核苷酸代謝藥物導(dǎo)致 細(xì)胞核 脫氧核糖核酸 （ DNA） 合成障礙所致的貧血稱 巨幼細(xì)胞貧血 （ megaloblastic anemia MA） 。 分型： 缺乏種類 葉酸 維生素 B12缺乏 葉酸和維生素 B12 病因 攝入不足 （ 營(yíng)養(yǎng)缺乏 ） 吸收不良 （ 胃腸道疾病 ） 代謝異常 （ 肝病 ） 需要增加 （ 哺乳期 、 孕婦 ） 利用障礙 （ 嘌呤 、 嘧啶合成異常 ） DNA合成障礙 細(xì)胞巨幼變 葉酸、維生素 B1 藥物 病因和發(fā)病機(jī)制： 一 、 葉酸 代謝及缺乏的原因 二 、 維生素 B
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