人民醫(yī)院護(hù)理工作制度培訓(xùn)-文庫吧資料
2024-10-25 09:58本頁面
【正文】 弄刀、剪、玻璃易破損的物品，任何針頭、刀剪、玻璃等銳器在操作完畢后必須清點(diǎn)檢查，不能遺留在病室內(nèi)，工作人員工作服上不要使用大頭針或別針，以免刺傷患兒。除本科人員、進(jìn)修及實(shí)習(xí)人員外一律不能進(jìn)入病區(qū)內(nèi)。任何人，任何時(shí)間內(nèi)不能阻塞消防通路。治療室、換藥室、配餐室、開水房及庫房的門應(yīng)隨時(shí)上鎖；危險(xiǎn)物品及藥品妥善保管；搶救用物和搶救藥品固定放置，隨時(shí)處于備用狀態(tài)。 ? 嚴(yán)格執(zhí)行病歷保管制度，病歷柜隨時(shí)上鎖。 護(hù)理安全管理制度 ? 對(duì)意識(shí)不清和沒有自我保護(hù)能力的患者，加強(qiáng)安全保護(hù)，嚴(yán)防摔傷、燙傷、壓傷等各種意外事故發(fā)生。 ? 如發(fā)生醫(yī)療護(hù)理缺陷、事故，應(yīng)積極組織搶救，防止損害擴(kuò)大，同時(shí)妥善保管好書證和物證，及時(shí)上報(bào)相關(guān)主管部門，并根據(jù)事情輕重，在 2— 7天內(nèi)組織全科人員進(jìn)行分析討論，查明原因，提出處理意見與防范措施。護(hù)理安全管理制度 ? 科主任護(hù)士長為科室醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)全科醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)質(zhì)量與安全，督促科內(nèi)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理醫(yī)療護(hù)理缺陷及違規(guī)違章行為，并及時(shí)上報(bào)主管職能部門。 ? 接班護(hù)士：詢問患者，查看患者情況，安慰患者，介紹主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士、目前治療護(hù)理注意事項(xiàng)、交代飲食、指導(dǎo)功能鍛煉； ? 護(hù)士長：向患者了解入院介紹掌握程度 ,檢查治療執(zhí)行情況、住院期間該注意的問題。 交接班的意義 護(hù)士早交班既是對(duì)前一天病人病情的總結(jié)，也是對(duì)治療和護(hù)理工作的概括和評(píng)價(jià)，同時(shí)為下一步臨床護(hù)理提供依據(jù)，使患者的治療護(hù)理不間斷，保證護(hù)理工作的連續(xù)性。 ? 4. 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 ? 2. 根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。 ? 2. 生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。 ? 6．提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 ? 4．根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。 ? 2．根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。 ? 2．生活部分自理的患者。 ? 6．提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 ? 4．根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理和管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。 ? 2．根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。 ? 4．生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。 ? 2．手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。 ? 8．實(shí)施床旁交接班。 ? 6．根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助。 ? 4．根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理和管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。 ? 2．根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)。 ? 7．其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。 ? 5．使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者。 ? 。 分級(jí)護(hù)理制度 ? 一、特級(jí)護(hù)理 ? （一）病情依據(jù) ? 1．病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者。臨床護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃，為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。分級(jí)護(hù)理制度 ? 分級(jí)護(hù)理制度 ? 分級(jí)護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。 ? 3．開飯時(shí)，在患者床前再查對(duì)一次。 ? 飲食查對(duì)制度 ? 1．每日查對(duì)醫(yī)囑后，按飲食單核對(duì)患者床前飲食卡，對(duì)姓名、床號(hào)及飲食種類。 ? 3．再次核對(duì)上述信息，確認(rèn)無誤后將血袋上的條碼貼于輸血單上，在臨床輸血單和治療單上雙人簽名并注明執(zhí)行時(shí)間，執(zhí)行者在臨時(shí)醫(yī)囑單上簽名。 輸血查對(duì)制度 ? 輸血中查對(duì)（床旁） ? 1．兩人攜帶輸血單和治療單到患者床旁，查看床頭卡，核對(duì)床號(hào)、姓名、血型（含 Rh因子），確認(rèn)受血者后方可輸血。 輸血查對(duì)制度 ? 輸血前查對(duì)（治療室） ? 1．須有兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)病歷，臨床發(fā)血單，治療單及血袋上的信息：床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血型（含 Rh因子）。 ? 2．檢查血液有效期和外觀質(zhì)量，符合規(guī)范要求。 ? 3. 采血時(shí)對(duì)化驗(yàn)單和患者身份有疑問時(shí)，應(yīng)與主管醫(yī)師重新核對(duì)，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行；如發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤應(yīng)重新填寫化驗(yàn)單和條形碼，禁止 在錯(cuò)誤的化驗(yàn)單和錯(cuò)誤的條形碼上修改。輸血查對(duì)制度 ? 采血查對(duì)制度 ? 1.．兩人核對(duì)臨床輸血單、交叉配血報(bào)告單（合血單）、血型化驗(yàn)單、試管貼、手腕標(biāo)識(shí)（床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)）的信息。 ? 注意觀察用藥后反應(yīng)。給多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌。 ? 3．?dāng)[藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)后方可執(zhí)行。服藥、注射、處置查對(duì)制度 ? 1．服藥、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度（即操作前、操作中、操作后查；對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)
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