xx縣人民醫(yī)院血液凈化管理工作制度-文庫吧資料
2024-08-27 16:20本頁面
【正文】 范》、《血液凈化標(biāo)準操作規(guī)程 2020 版》和《安徽省血液透析管理規(guī)范（試行）》的要 求建立 XX 縣人民醫(yī)院血液凈化室透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測制度。 水處理設(shè)備須建立檔案，檔案內(nèi)容至少包括水處理設(shè)備的出廠信息（技術(shù)信息和操作信息）、消毒和沖洗記錄、問題和維修記錄。反滲水供應(yīng)線路上不應(yīng)有開放式反 滲水儲存裝置，防止二次污染。 水處理設(shè)備包括前處理系統(tǒng)和反滲機。 每臺透析機要建立檔案，檔案內(nèi)容至少包括透析機的出廠信息（技術(shù)信息和操作信息）、操作運轉(zhuǎn)和維修記錄等。 （一）透析機 透析機要在設(shè)備規(guī)定的環(huán)境下（包括溫度、濕度、電壓、供水壓力等）使用，按照 要求進行操作，以保證機器正常運行和患者安全。 五、設(shè)備使用、操作人員必須熟悉設(shè)備性能，掌握操作方法和程序后才能上崗工作。 四、科室應(yīng)保持設(shè)備工作環(huán)境清潔、干燥，做好防塵、防潮、防爆、防水、防電磁波、防靜電工作。 三、設(shè)備出現(xiàn)故障時，應(yīng)由專職技師及時進行修理，發(fā)現(xiàn)問題及時上報科主任和設(shè)備科的醫(yī)療器械維修組，如需請經(jīng)銷商維修人員維修，必須事先征得設(shè)備科的同意，非維修人員不得擅自打開、調(diào)整、修理機器，否則，致使故障擴大或造成損失時，應(yīng)追究相關(guān)人員責(zé)任。 血液凈化室醫(yī)療設(shè)備維護管理制度 一、科主任是各科室設(shè)備管理第一責(zé)任人，科室內(nèi)的設(shè)備由專職技師負責(zé)按照使用說明書進行日常的維護和保養(yǎng)。 17. 工作人員每年接受體檢，加強職業(yè)衛(wèi)生防護，必要時注射乙肝疫苗。采用自動復(fù)用程序，低通量血液透析器推薦復(fù)用次數(shù)不超過 10 次，高通量血液透析器推薦復(fù)用次數(shù)不超過 20 次。透析膜完整性試驗良好。 14. 透析結(jié)束后血液透析器應(yīng)在清潔衛(wèi)生的環(huán)境中運送，并立即處置。 12. 乙肝病毒標(biāo)志物陽性患者、 HCVRNA 陽性患者、艾滋病病毒攜帶者或艾滋病患者、復(fù)用過程所使用消毒劑過敏的患者及其他可能通過血液傳播傳染病的患者使用過的血液透析器不能復(fù)用。細菌學(xué)檢測應(yīng)每月 1 次，細菌水平不得超過 200 CFU/ml，干預(yù)限度為 50 CFU/ml；內(nèi)毒素檢測應(yīng)每季度一次，內(nèi)毒素不得超過 2EU/ml，干預(yù)限度為 1 EU/ml。每年對透析用水進行何嘗污染物監(jiān)測，軟水 硬度及游離氯檢測至少一次。 10. 復(fù)用應(yīng)使用反滲水。 8. 由具有復(fù)用及相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的主管血液透析的醫(yī)師決定復(fù)用血液透析器，血透室應(yīng)對規(guī)范復(fù)用血液透析器負責(zé)；復(fù)用人員具備復(fù)用技術(shù)資格要求，并經(jīng)過充分的培訓(xùn)及繼續(xù)教育，能夠按照規(guī)定程序進行操作；操作時做好個人防護，穿防護衣，戴防護手套，從事已知或可疑毒性或污染物濺灑時，應(yīng)戴面罩或口罩。 7. 對可重復(fù)使用血液透析器必須符合衛(wèi)生部《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》。 6. 加強醫(yī)院感染病例的監(jiān)測，掌握與復(fù)用有關(guān)的
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