xx縣人民醫(yī)院血液凈化管理工作制度-展示頁
2024-08-31 16:20本頁面
【正文】 綜合征。 5. 嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的管理制度。 4. 建立健全消毒隔離和質(zhì)量控制制度。傳染病患者應(yīng)當(dāng)隔離透析內(nèi)進(jìn)行，固定床位，專機(jī)透析，并采取相應(yīng)的消毒隔離措施；急診病人應(yīng)專機(jī)透析。布局合理，設(shè)普通病人血液凈化間（區(qū)）、隔離病人血液凈化間（區(qū)），治療室、水處理室、儲存室、辦公室、更衣室、待診室等分開設(shè)置。 血液凈化室醫(yī)院感染管理制度 1. 設(shè)置在清潔、安靜的區(qū)域。 8. 血液透析室由副高以上職稱（含副高職）、有豐富透析專業(yè)知識和腎內(nèi)科臨床工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師擔(dān)任負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)安排醫(yī)療、教學(xué)和科研工作；組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)考核等及解決臨床疑難問題。 6. 血液透析患者應(yīng) 當(dāng) 實(shí)行實(shí)名制管理，建立完整的病歷記錄，應(yīng)當(dāng)向病人及家屬講明操作或治療的目的、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其措施，并簽署知情同意書。 4. 必須建立并執(zhí)行嚴(yán)格的消毒隔離、透析液及透析用水的質(zhì)量檢測、技術(shù)操作規(guī)范、設(shè)備檢查維修、一次性醫(yī)用耗材的管理與登記等制度。同時應(yīng)獲得具備急慢性并發(fā)癥處理及綜合搶救能力科室的強(qiáng)力支持。XX 縣人民醫(yī)院 血液凈化管理工作制度 血液凈化室工作制度 1. 血液凈化技術(shù)是急性、慢性腎衰竭 患者完全或部分恢復(fù)腎功能重要的替代治療手段之一，屬于救治重危患者 的高危操作，應(yīng) 當(dāng) 實(shí)施技術(shù)資格準(zhǔn)入與授權(quán)制，參加與接受本轄區(qū)內(nèi)的血液凈化質(zhì)量監(jiān)控組織管理，參加透析登記工作。 2. 醫(yī)院應(yīng) 當(dāng) 設(shè)置有腎臟內(nèi)科專業(yè)或?qū)W組，具備?？漆t(yī)師隊(duì)伍，具有獨(dú)立處理腎臟內(nèi)科常見疾病的能力。 3. 透析室應(yīng) 當(dāng) 具備透析區(qū)、水處理區(qū)、治療室、候診室等基本功能區(qū)域；應(yīng) 當(dāng) 配置有符合規(guī)格的 透析機(jī)、水處理裝置及必須的搶救基本設(shè)備。 5. 血液透析室應(yīng) 當(dāng) 至少每月進(jìn)行透析液細(xì)菌培養(yǎng)、每 3 個月進(jìn)行透析液內(nèi)毒素檢測、每年進(jìn)行透析用水化學(xué)污染物檢測，并在達(dá)標(biāo)的前提下方可從事血液透析治療。 7. 血液透析室由經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊 護(hù)士和技師組成，實(shí)行主 診醫(yī)師負(fù)責(zé)制（或由主治醫(yī)師及以上醫(yī)師），進(jìn)行查房，監(jiān)督及評估患者 的透析質(zhì)量。 9. 教育培訓(xùn)血液透析室全體員工，熟知與掌握常見突發(fā)不良事件的應(yīng)急預(yù)案與處理流程，如：透析管路脫落破損、供水異常、透析設(shè)備故障、血液透析過程中誤操作所致（出血、凝血、空氣的混入）事件、透析器破膜、管路脫落、藥物錯誤、異常脫水、醫(yī)院感染、 血管通路、內(nèi)外科并發(fā)癥、停水、停電、地震等。配備空氣消毒設(shè)施。 2. 病人在透析前需要做乙肝、丙肝及艾滋病毒感染等相關(guān)病原學(xué)檢查，并定期復(fù)查。 3. 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療操作時應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)操作和手衛(wèi)生管理，加強(qiáng)自身防護(hù)，穿防護(hù) 衣、戴手套，從事已知或可疑毒性或污染物濺灑的操作步驟時，應(yīng)戴面罩及口罩；對不同病人進(jìn)行操作
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