常見心理危機干預(yù)及社工自我成長-文庫吧資料
2025-05-23 07:58本頁面
【正文】 自殺可能是 求助者面對一連串壓力而無法克服的結(jié)果 ；有學(xué)者認(rèn)為自殺行為可能基於 心理上或生理上的毛病 。這種工作手法特別強調(diào)在詢問時 針對事實、清晰、及不具批評性 。學(xué)者 Birtchnell 認(rèn)為若有自殺意圖者經(jīng)過工作員一段時間的介入幫助後， 仍然選擇終結(jié)個人生命 ， 工作員應(yīng)接受個人在此項工作上的限制，并 無需因求助者的決定而有罪疚感。 ? 初步接觸 ? 工作員接觸有自殺危機求助者初期，必須 清楚地及肯定地表明工作員的身份及幫助求助者的意圖 。 雖然求助者可能對工作員表現(xiàn)出漠不關(guān)心的態(tài)度， 其實他是非常需要別人在此時的支持 。但必須要熟習(xí)有關(guān)的評估項目及原則，并且 懂得適當(dāng)?shù)丶办`活地運用 。 ? 2） 通常，自殺個案有 90%是透過 熱線電話與救援者接觸 。 ? 行為上： 突然出現(xiàn)的、明顯的行為改變 （中斷與他人的交往或出現(xiàn)很危險的行為）； 抑郁的表現(xiàn) ；將自己珍貴的東西送人； 有條理的安排后事 ；頻繁出現(xiàn)意外事故 ；吸毒量增加等。 ? （ 3）通過閉合式問題，鼓勵當(dāng)事人 表達其情感 ，提供擦淚紙巾，并 消除 其對所有適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)的 疑慮 。（分離反應(yīng)表現(xiàn)對過去的記憶、對身份的覺察、即刻的感覺乃至身體運動控制之間的正常的整合出現(xiàn)部分或完全喪失） ? 4）個案干預(yù)中對干預(yù)者的要求 ? （ 1） 保持目光接觸 ，談話清楚而緩慢，以及與其保持同一姿勢（坐 /站）。 ? 3）松弛技術(shù) ? 可以教所有被干預(yù)者學(xué)會一種放松技術(shù)，如：呼吸放松、肌肉放松、想象放松。 ? (5)受害者晤談結(jié)束后，干預(yù)團隊要組織隊員進行團隊晤談， 緩解干預(yù)人員的壓力 。因為時機不好，如果參與晤談，受到高度創(chuàng)傷者可能給同一會談中的其它人帶來更具災(zāi)難性的創(chuàng)傷。 ? 晤談過程 ：正規(guī)分 6期，非常場合操作時可以把第二期、第三期、第四期合并進行。 在災(zāi)難事件發(fā)生后 24小時內(nèi)不進行集體晤談 。 ? 正規(guī)的急性期集體晤談，通常由 受過訓(xùn)練 的精神衛(wèi)生專業(yè)人員指導(dǎo)，事件發(fā)生后 2448小時之間實施。 ? 心理晤談的目標(biāo) ： 公開討論內(nèi)心感受 ；支持和安慰；資源動員；幫助當(dāng)事人在心理上 (認(rèn)知上和感情上 )消化創(chuàng)傷體驗 。 ? （十）干預(yù)技術(shù)要點 ? 1）心理急救 ? （ 1） 接觸和參與 ? （ 2） 安全確認(rèn) ? （ 3） 穩(wěn)定情緒 ? （ 4） 釋疑解惑 ? （ 5） 實際協(xié)助 ? （ 6） 聯(lián)系支持 ? （ 7） 提供信息 ? （ 8） 聯(lián)系其它服務(wù)部門 ? 2）心理晤談 ? 通過系統(tǒng)的交談來減輕壓力的方法， 個別或者集體進行 ， 自愿參加 。 2） 重新構(gòu)建當(dāng)事人強有力的世界 ：例如 工作 、經(jīng)濟來源、 心愛的人 、樂觀的感覺、計劃未來的能力、剩余 資源與支持系統(tǒng) 。 ? 4)把心理危機作為 心理問題 處理，而 不要作為疾病進行處理。 ? 2）當(dāng)事人 安全 為原則，必須有其家人或朋友參加危機干預(yù)。 （六）心理危機的評估及標(biāo)準(zhǔn)綜述 ? 1）危機評估： 本人敘述 心理測評 親友求證 注意歷史 評估當(dāng)前 ? 2）預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)： 容易發(fā)生心理危機 ， 需要特別關(guān)心的八類群體 ? 3）預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)： 自殺先兆 危險人格（偏執(zhí) 自戀 分裂等人格特征） 重癥身心疾病 突發(fā)性事件 ? 4）干預(yù)評估標(biāo)準(zhǔn)： 自殺意圖強度 標(biāo)準(zhǔn)（自殺分：自殺死亡 自殺未遂 自殺意念三種類型）：自殺意圖強度評估問卷 ? 5）預(yù)后評估標(biāo)準(zhǔn)： 哀傷 評估標(biāo)準(zhǔn) ? 需要特別關(guān)心的八類群體（容易發(fā)生心理危機的問題） ? 感情 問題，主要是失戀； 學(xué)業(yè) 問題，成績不理想，畢不了業(yè)等； 就業(yè) 困難，求職屢屢受挫；心理上 抑郁 、孤僻自卑，人際關(guān)系緊張，這類情緒積聚到一定程度就會爆發(fā)出來； 過度使用網(wǎng)絡(luò) ，甚至網(wǎng)絡(luò)成癮，嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)和生活的； 家庭問題 困擾，如家庭經(jīng)濟困難，父母離異或者關(guān)系融洽， 父母失業(yè)，父母病重或失去至親等； 受到紀(jì)律處分 ，因各種原因受到學(xué)校、單位或者其所在
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