20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十六節(jié)-鎮(zhèn)痛藥(參考版)
2024-11-16 00:58本頁面
【正文】 膽絞痛、腎絞痛宜合用阿托品,第三十三頁，共三十三頁。(1)降壓作用：①擴(kuò)張容量血管及阻力血管。1973年國外學(xué)者用放射性標(biāo)記的方法證實(shí)大鼠腦內(nèi)阿片受體的存在。致炎致痛物質(zhì)（K+、H+、PG）釋放。ng)總結(jié),1. 定義:是作用于CNS，通過激動阿片受體(P116)，選擇性抑制痛覺，消除(xiāoch,內(nèi)容(n232。nɡ),心源性哮喘,止瀉,論述嗎啡的藥理作用(作業(yè))。,鎮(zhèn)痛(zh232。)； B、引起便秘； C、抑制呼吸中樞； D、抑制咳嗽中樞； E、引起體位性低血壓。,嗎啡無下列哪種不良反應(yīng)： （ ） A、引起腹瀉(f249。ng)容易成癮。 （ ）,V,V,阿片類鎮(zhèn)痛藥的特點(diǎn)是： （ ） A、有鎮(zhèn)痛、解熱作用； B、有鎮(zhèn)痛、解熱、抗炎作用； C、有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，無成癮性； D、有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，反復(fù)應(yīng)用(y236。ng)中毒致死的主要原因是呼吸麻痹。,練習(xí)題 判斷與改錯： （1）嗎啡急性(j237。,第四節(jié)┃阿片(āpi224。)呼吸抑制及中樞抑制癥狀，也用于吸毒成癮患者的診斷。,【藥理作用】 納洛酮（naloxone）的化構(gòu)與嗎啡相似，對阿片受體有競爭性拮抗作用，能快速對抗阿片類藥物過量中毒。)吸收好； 2. 鎮(zhèn)痛作用小于度冷丁，治療慢性持續(xù)性鈍痛效果好，對銳痛療效差。ng)，用于疼痛性失眠； 5. 不良反應(yīng)小，無成癮性。 4. 鎮(zhèn)靜和安定作用(zu242。,第二十八頁，共三十三頁。,【機(jī)制】 通過阻斷腦內(nèi)多巴胺受體，也可促進(jìn)腦啡肽和內(nèi)啡肽的釋放，產(chǎn)生明顯的鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛作用。)止痛之功。n)延胡索乙素）,羅通定為植物玄胡（元胡）的有效成分，有活血散瘀、行氣(x237。,第三節(jié)┃其他(q237。ochuǎn)、腦腫瘤、顱腦外傷引起的昏迷患者。 ◆不良反應(yīng)可用納洛酮對抗。n m225。 ◆也可產(chǎn)生欣快感、呼吸抑制和依賴性，大劑量產(chǎn)生肌肉僵直。,第二十六頁，共三十三頁。)劇痛，也用于戒毒。,4. 抑制呼吸、縮瞳、便秘及收縮膽道平滑肌比嗎啡弱。nɡ)：強(qiáng)度與持續(xù)時間與嗎啡相當(dāng)；耐受性與成癮性產(chǎn)生較慢；戒斷癥狀略輕且易于治療。,美沙酮 1. p.o與注射均有效 2. 鎮(zhèn)痛(zh232。 鎮(zhèn)咳常用可待因，絞痛配伍阿托品。,第二十四頁，共三十三頁。,【用途】 1. 劇痛：如術(shù)后、創(chuàng)傷、燒傷、晚期癌痛等； 2.
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