20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十六章-解熱鎮(zhèn)痛藥(參考版)
2024-11-16 00:57本頁面
【正文】 ,。引起胃粘膜損害、出血，腎損害。解熱鎮(zhèn)痛藥與鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛作用比較(bǐji224。20世紀(jì)70年代后又相繼合成了丙酸類、苯乙酸類等。ng)總結(jié),第十六章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 Antipyreticanalgesic and Antiinflammatory Drugs。,內(nèi)容(n232。,謝謝(xi232。gāng)要求,了解解熱鎮(zhèn)痛藥的共同特點(diǎn) 掌握阿斯匹林的作用、應(yīng)用及不良反應(yīng) 掌握其他(q237。)，如解痙藥、精神治療（抗抑郁藥或抗焦慮藥），還可采用針灸止痛，嚴(yán)重骨腫疼痛尚可采用放射治療,第四十一頁，共四十四頁。 輕度疼痛 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥（阿司匹林、布洛芬、消炎痛栓劑等） 中度疼痛 弱阿片類（可待因等） 重度疼痛 強(qiáng)阿片類（嗎啡、度冷丁等） 在用藥過程中 盡量選擇口服給藥途徑 有規(guī)律按時給藥而不是按需（只在痛時）給藥 劑量個體化 需要時可加輔助藥物(y224。n t242。nɡ),羅非考昔（rofecoxib）,心血管不良反應(yīng),第四十頁，共四十四頁。ng)弱、不良反應(yīng)小,肝毒性(dng)強(qiáng)、解熱鎮(zhèn)痛作用(zu242。,尼美舒利（nimesulide) 新型NSAID，較高的選擇性抑制COX2 抗炎作用(zu242。zh236。,第三十八頁，共四十四頁。,吡羅昔康 (piroxicam，炎痛喜康 ) 抗風(fēng)濕 血漿(xu232。 用于風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。n s236。,第三十五頁，共四十四頁。yǒu)顯著的抗炎、解熱作用，僅對炎癥的疼痛有明顯的鎮(zhèn)痛作用。,吲哚美辛（indomethacin，消炎痛） 最強(qiáng)的COX抑制藥之一。 不良反應(yīng) 較少。 抗炎作用很弱，無臨床使用(shǐy242。,第三十三頁，共四十四頁。)高鐵血紅蛋白血癥及嚴(yán)重的腎損害，故已少用。,對乙酰氨基酚（撲熱息痛），非那西丁體內(nèi)代謝產(chǎn)物，但作用較非那西丁強(qiáng)、毒副作用少。nb225。ng)病毒感染發(fā)熱禁用水楊酸類,第三十頁，共四十四頁。,不良反應(yīng) 五、瑞夷綜合征(Reye’s syndrome) 1.少見，但后果嚴(yán)重 2.兒童，青年伴病毒性感染(gǎnrǎn)和發(fā)熱 3.慎用：水痘，流行性感冒等病毒感染者,肝衰竭合并腦病
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