20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性心肌梗死的心電圖演變(參考版)
2024-11-14 21:26本頁面
【正文】 （7）在梗死延展的病例，Q波增寬或轉(zhuǎn)為QS波,第四十八頁，共四十八頁。（5）壞死型Q波全部消失，顯示一份(yī f232。※缺血性T波逐漸恢復(fù)正?；蜈呌诤愣ú蛔兓虻怪贸晒跔?，即表現(xiàn)為慢性冠狀動脈供血不足。⑷面向梗死區(qū)域的導(dǎo)聯(lián)抬高的ST段回落到電位線，T波仍倒置。2011219。ir243。,謝 謝!,第四十七頁，共四十八頁。 ★急性心肌梗死心電圖改變★ ① 缺血型—T波改變：T波倒置、尖深、雙支對稱，稱“冠狀T”； ② 損傷型—ST改變：ST弓背抬高，形成單向曲線； ③ 壞死型—壞死Q波出現(xiàn)：Q波時限≥0.4秒，振幅＞R/4。,★沒有明顯原因(yu225。)、面色蒼白等往往是心肌梗塞的先兆。 初發(fā)心絞痛，或心絞痛發(fā)作逐漸頻繁，或休息時也發(fā)作，發(fā)作的持續(xù)時間延長或突然加重，休息與藥物治療不如原先有效。如能早期治療，效果較好。,11．無Q波心肌梗死的處理措施與有Q波心?；鞠嗤?，地爾硫卓，阿斯匹林聯(lián)用可降低再梗塞率。),V1V3,前 壁,V3V5,高側(cè)壁,I 、avL,廣泛(guǎngf224。,心肌梗死(xīn jī ɡěnɡ sǐ)心電圖定位,2011219,前間壁(ji224。心肌梗死外周心肌缺血者，T波倒置。 ◆已經(jīng)(yǐ jing)回落至基線的ST段再次抬高者，常提示再次發(fā)生急性心肌梗死。,第四十二頁，共四十八頁。 （7）在梗死(ɡěnɡ sǐ)延展的病例，Q波增寬或轉(zhuǎn)為QS波。 （5）壞死型Q波全部消失，顯示一份大致正?；蛘Ｐ碾妶D。 （3）由壞死型Q波轉(zhuǎn)為q波。 ※壞死型Q波 （1）壞死型Q波或QS波不再變化。,第四十頁，共四十八頁。n)，R波振幅下降 ※病理性Q波存在； ※缺血性T波逐漸恢復(fù)正常或趨于恒定不變或倒置成冠狀，即表現(xiàn)為慢性冠狀動脈供血不足。,★衍變期（充分發(fā)展期）—心肌梗死后數(shù)周至數(shù)月。,第三十七頁，共四十八頁。,第三十五頁，共四十八頁。 ※抬高的ST段基本恢復(fù)(huīf249。 ※ 出現(xiàn)異常Q波(包括QS波)；ST段呈弓背
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