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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—咯血的鑒別(參考版)

2024-11-09 02:08本頁面
  

【正文】 ,。上消化道疾病,視出血的量與速度的不同,可表現(xiàn)為便血或黑便。n)排出。嘔血的量 可供作為估計出血量的參考。ng)總結(jié),咯血(hemoptysis)。,內(nèi)容(n232。 既往病史:腹瀉、腹痛、腸鳴、痔、肛裂病史,抗凝藥物、胃腸手術(shù)史。nɡ)、里急后重等。 伴隨的癥狀:腹痛(f249。odiǎn),便血的病因或誘因:飲食不潔、生冷,服藥史或集體發(fā)病;便血色與大便的關(guān)系推測出血的部位、速度及可能的病因。,第三十一頁,共三十三頁。皮膚粘膜出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張,提示遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。,皮膚改變:皮膚有蜘蛛痣及肝掌者,便血(bi224。 全身出血傾向:急性傳染病及血液病。 里急后重:肛門、直腸疾病。上腹絞痛(jiǎo t242。n su237。,第二十九頁,共三十三頁。 隱血便:少量的消化道出血(每日5ml),無肉眼(r242。 粘液膿血便:急性細(xì)菌性疾病。,第二十八頁,共三十三頁。i)后,血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵,使糞便呈黑色,更因?yàn)楦接姓骋憾l(fā)亮,類似柏油而得名。上消化道出血,由于血液中RBC破壞(p242。,柏油樣便:黑、亮,不成形。痢疾、直腸癌,常有里急后重感,血便常常帶有粘液。 鮮血便:下消化道出血量多而且停留時間短為鮮紅色,停留時間長可為暗紅色。ns232。,第二十六頁,共三十三頁。ng):直腸肛管損傷、非特異性結(jié)腸炎、直腸癌、直腸息肉、痔、肛裂、肛瘺等。,直腸肛管疾病(j237。 結(jié)腸疾?。杭毙约?xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌、結(jié)腸炎。nyīn)很多,常見的有: 上消化道疾病,視出血的量與速度的不同,可表現(xiàn)為便血或黑便。,一、病因(b236。nɡ)取決于消化道出血部位的高低以及血在消化道存留的時間。便血顏色的不同(b249。 定義:消化道出血時,血從肛門排出, 色鮮紅、喑紅、柏油樣便或糞便 帶血,稱為便血。,便血(bi224。,第二十二頁,共三十三頁。)有否上腹疼痛
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