20xx年醫(yī)學專題—侯貝貝--腦膜炎(參考版)
2024-11-04 18:32本頁面
【正文】 ,。 隱球菌性腦膜炎患者均有不同程度的顱內(nèi)壓升高癥狀，出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高癥狀應立即應用。d)，分3~4次，一療程為數(shù)周至數(shù)月。ng)復發(fā)，需要進行維持治療。礎疾病或免疫功能異常者易感染或發(fā)病。ir243。,歡迎批評指導！,第二十九頁，共三十頁。)緩解和加重。未經(jīng)治療者常在數(shù)月內(nèi)死亡，平均病程為6個月。h242。,第二十七頁，共三十頁。 yān)酒，防止感冒，適當運動，切勿勞累，保持情緒穩(wěn)定，樂觀的對待康復過程，注意清淡飲食，營養(yǎng)搭配。,7. 出院(chū yu224。護理人員應細心觀察患者病情，了解患者內(nèi)心 ，常與患者溝通交流，關心、開導、鼓勵患者，給患者講解(jiǎngjiě)病情發(fā)展 ，列舉成功病例，幫助患者樹立信心，配合治療，緩解其不良情緒。,第二十五頁，共三十頁。保持 皮膚干燥，避免患側受壓過久，預防褥瘡發(fā)生。 遵醫(yī)囑對患者靜脈滴注營養(yǎng)藥物，改善患者機體營養(yǎng)狀況，提高患者免疫力。ut242。,5. 飲食(yǐnsh237。給予對癥治療后 上述反應好轉。表現(xiàn)為疲乏、腹脹、間中嘔吐，遵 醫(yī)囑補鉀治療，指導進食含鉀豐富的橙子、香蕉、紅棗等。)深靜脈三向瓣膜式PICC置管．避免靜脈炎、藥液外滲的發(fā)生。向患者和家屬講解藥物知識，解除他們的顧 慮。,B. 用藥后護理： ①寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛：必要時在滴注兩性霉素B前遵醫(yī)囑予地塞米松靜脈注射及口服.畏寒、 寒戰(zhàn)時給予保暖。 ⑥如使用期間出現(xiàn)嚴重反應，可暫時停藥并對癥處理。i)兩性霉素B； ③兩性霉素B先用注射用水稀釋為5 mg/mL，再用5%葡萄糖溶液500mL稀釋， 不宜用生理鹽水稀釋，以免產(chǎn)生沉淀； ④藥液中可同時加入地塞米松2～5 mg或氫化可的松50 mg輸注。 A.用藥時護理： ①輸液速度宜慢，控制在20～30 d/min； ②輸液瓶以黑布包裹，以防光線照射破壞(p242。,兩性霉素B副作用觀察(guānch225。)過 程及意義，對情緒不穩(wěn)定的患者應給予適量的鎮(zhèn)靜劑，術中藥物注入后，應密切關注患者的變 化，穿刺結束后，給予患者去枕平臥休息 6h，同時加強對其的觀察，嚴密注意是否有顱壓降 低的情況出現(xiàn)。輸液結束后應用生理鹽水沖管，并用肝素鹽水 24ml 封管，以防高滲液對血管造成損傷及微血栓形成。脫水治療時，護理人員應密切關注患者的血壓、脈搏、呼吸、心跳等基礎生 命體征，加強臨床觀察，注意患者是否出現(xiàn)嘔吐、疼痛等癥狀。,第二十一頁，共三十頁。備好卷紙等 用品。嘔吐后予溫開水漱口。 嘔吐時指導病人側臥，頭偏一側，防止嘔吐物嗆入氣管。注意觀察(guānch225。,第二十頁，共三十頁。nɡ y224。 因此，除應及時給予脫水劑外，還應認真傾聽病人主訴，密切觀察神志、瞳孔變化，預防腦 疝的發(fā)生。夜間常訴疼痛難忍，嚴重影響睡 眠。充分給氧，改善腦缺氧狀況， 降低血流量。,2.頭痛的護理 病人均有劇烈頭痛陣發(fā)性加劇。上床檔，每2小時翻身拍背，及時處理二便，保持床單元及皮膚整潔、干燥，遵醫(yī)囑保證液體入量。 指導家屬陪護時減少與病人談話時間，使其充分休息。保持室內(nèi)光線柔和。)及生活護理 6 心理護理
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