20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—肥厚性硬腦膜炎!!(參考版)
2024-11-14 13:38本頁(yè)面
【正文】 (2)增強(qiáng)后主要表現(xiàn)為沿顱頂或顱底之顱板下方以及小腦幕、大腦鐮分布的硬腦膜局部或彌散性強(qiáng)化,第二十三頁(yè)，共二十三頁(yè)。而MRI由于具有(j249。（Hypertrophic Pachymeningitis HP）是以顱內(nèi)硬腦膜彌漫性增厚和纖維性炎癥過(guò)程為特征的一種少見(jiàn)疾病。ir243。,第二十二頁(yè)，共二十三頁(yè)。HP雖是一罕見(jiàn)病，但加強(qiáng)對(duì)該病的認(rèn)識(shí)后診斷并不十分困難。u),少數(shù)患者未經(jīng)治療病情可以保持穩(wěn)定，甚至自然緩解；但有些患者雖經(jīng)上述治療，癥狀仍進(jìn)行性加重(jiāzh242。,7.預(yù)后(y249。術(shù)后給予甲潑尼龍靜脈滴注，并口服潑尼松和B族維生素，癥狀明顯改善，而且可以保持長(zhǎng)時(shí)間病情穩(wěn)定，但臨床癥狀完全恢復(fù)較困難，遺留神經(jīng)障礙的程度與治療前的病程呈正相關(guān)。手術(shù)采用不同部位的顱骨切開(kāi)減壓術(shù)，如視神經(jīng)受損可行視神經(jīng)減壓術(shù)，同時(shí)切除局灶性增厚的硬腦膜(nǎom243。)治療,硬腦膜(nǎom243。,第二十頁(yè)，共二十三頁(yè)。ow249。經(jīng)過(guò)采用大劑量激素沖擊治療后輔以長(zhǎng)時(shí)間的免疫抑制劑治療，則取得滿(mǎn)意的臨床及影像學(xué)效果。)有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等，但副作用較明顯。,選擇免疫抑制劑治療HP時(shí)，可用的藥物(y224。o)后病程可有3種轉(zhuǎn)歸：持續(xù)緩解，非皮質(zhì)類(lèi)固醇依賴(lài)性復(fù)發(fā)，皮質(zhì)類(lèi)固醇依賴(lài)性復(fù)發(fā)。皮質(zhì)類(lèi)固醇激素治療(zh236。li225。o)后逐漸減量。皮質(zhì)類(lèi)固醇激素常選用
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