20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—兒科腦膜炎教學(xué)(參考版)
2024-11-01 22:01本頁(yè)面
【正文】 ,。次），q.4~6.h?！?選藥：頭胞噻肟鈉，頭胞噻肟鈉+氨。療程： 腦膜炎球菌(qi硬膜下積液 是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。腦－腦膜－顱骨的結(jié)構(gòu)關(guān)系。蔡 方 成。ir243。)要點(diǎn),第四十三頁(yè)，共四十四頁(yè)。,復(fù)習(xí)(f249。,● 小兒化膿性腦膜炎的常見(jiàn)病原菌； ● 化膿性腦膜炎的主要臨床表現(xiàn)； ● 3月以下幼嬰兒(yīng 233。,其它： ● 腦室膜炎：側(cè)腦室穿刺注藥（慎重）； ● 腦積水：腹腔、胸腔(xiōngqiāng)分流裝置； ● 癲癇；抗癲癇藥物。li225。)：安定、魯米那等。 驚厥控制(k242。o) ,第四十頁(yè)，共四十四頁(yè)。d）, 治療(zh236。d） 顱壓增高：20%甘露醇1~2g/（kgli225。o) ,第三十九頁(yè)，共四十四頁(yè)。, 治療(zh236。ngyu225。,B族溶血性鏈球菌： 氨卞青或青霉素G。 ch225。,第三十八頁(yè)，共四十四頁(yè)。och233。d） ，日分4次。,其它特殊病原菌選藥 金黃色葡萄球菌 ● 選藥： 新型人工半合成青霉素： 如苯唑青霉素鈉（新青II）；鄰氯青霉素 鈉（新青Ⅳ）；乙氧奈青霉素鈉（新青III） 100mg/（kg ɡǎn)桿菌7～10日。li225。o) ,第三十六頁(yè)，共四十四頁(yè)。, 治療(zh236。 頭胞呋肟（西力欣，Cefuroxime） 50～100mg/ （kgnggu236。 頭胞噻甲羧肟（復(fù)達(dá)欣，Ceftazidime） 50～100mg/ （kgd），日分3～4次； 氯霉素 80～100mg/（kg,備選(b232。li225。 療效特點(diǎn)：同上 ★ 腦膜炎球菌 A 型可單用青霉素； 流感桿菌可單用氨芐青霉素。 ●頭胞三嗪（頭胞曲松，菌必治、 Ceftriaxone） 100mg/（kgngy224。d），日分4次。o) ,第三十四頁(yè)，共四十四頁(yè)。, 治療(zh236。ng)要足、療程要夠。,控制感染 ● 治療原則：盡早治療、針對(duì)病原、靜脈給藥、劑量(j236。,● 病因?qū)W ● 病理(b236。ng 224。d224。)膜炎：,● 易發(fā)生于幼嬰及新生兒、尤其治療延誤者。ng)透照,硬膜下積液透照,第三十一頁(yè)，共四十四頁(yè)。gǔ)透照試驗(yàn),正常(zh232。, 并發(fā)癥及后遺癥 ,第三十頁(yè)，共四十四頁(yè)。, 并發(fā)癥及后遺癥 ,第二十九頁(yè)，共四十四頁(yè)。 ● 發(fā)生率：主要發(fā)生于嬰兒，4～6月多見(jiàn)， 1歲后很少見(jiàn)； 一般報(bào)告發(fā)生率10%，若常規(guī)穿刺，可達(dá) 50%或更多。nɡ ji224。)診斷 ● 并發(fā)癥及后遺癥
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