20xx年病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范考試試題b卷[5篇范文](參考版)
2024-11-03 22:20本頁(yè)面
【正文】 搶救結(jié)束后，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)即刻據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。（），醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。（），應(yīng)當(dāng)在患者出院后24小時(shí)內(nèi)完成。（）、手術(shù)經(jīng)過(guò)、術(shù)中發(fā)現(xiàn)及處理等情況的特殊記錄，應(yīng)當(dāng)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成。（）、字體、字號(hào)及排版格式。計(jì)算機(jī)打印的病歷應(yīng)當(dāng)符合病歷保存的要求。因醫(yī)療活動(dòng)或者工作需要,須將住院病歷帶離病區(qū)時(shí),應(yīng)當(dāng)由病區(qū)指定的專門(mén)人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力。()。二、是非題1.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。，未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后＿＿小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。；接班記錄應(yīng)當(dāng)由接班醫(yī)師于接班后＿＿小時(shí)內(nèi)完成。對(duì)病情穩(wěn)定的患者，至少＿＿天記錄一次病程記錄。，每天至少＿＿次，記錄時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。、再次或多次入院記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院后＿＿小時(shí)內(nèi)完成；24小時(shí)內(nèi)入出院記錄應(yīng)當(dāng)于患者出院后＿＿小時(shí)內(nèi)完成，24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄應(yīng)當(dāng)于患者死亡后＿＿小時(shí)內(nèi)完成。，由經(jīng)治醫(yī)師通過(guò)問(wèn)診、查體、輔助檢查獲得有關(guān)資料，并對(duì)這些資料歸納分析書(shū)寫(xiě)而成的記錄?；颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r(shí)，應(yīng)當(dāng)由其＿＿＿＿＿＿＿＿簽字；患者因病無(wú)法簽字時(shí)，應(yīng)當(dāng)由其授權(quán)的人員簽字；為搶救患者，在法定代理人或被授權(quán)人無(wú)法及時(shí)簽字的情況下，可由＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。病歷歸檔以后形成＿＿＿＿。7.《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》所稱醫(yī)療技術(shù)，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員以診斷和治療疾病為目的，對(duì)疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長(zhǎng)生命、幫助患者恢復(fù)健康而采取的＿＿＿＿、＿＿＿＿措施。、＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿進(jìn)行的考核。，進(jìn)行醫(yī)學(xué)＿＿＿、疾?。撸撸?、醫(yī)學(xué)＿＿＿、出具相應(yīng)的＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。二、簡(jiǎn)答題（共70分）醫(yī)療知情同意書(shū)的概念（15分）入院記錄的書(shū)寫(xiě)要求（15分）門(mén)急診病歷書(shū)寫(xiě)的基本原則與要求（20分）住院病歷日常病程記錄內(nèi)容（20分）第五篇：關(guān)于病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范試題關(guān)于《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)師定期考核管理辦法》《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》一、填空題，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：（一）具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1