20xx年病歷書寫規(guī)范考試試題b卷[5篇范文](存儲版)
【正文】 ）（）（）（）（）的原則。死亡記錄需另頁用（）色墨水筆書寫，并在橫行居中位置標明“死亡記錄”。，進行醫(yī)學(xué)＿＿＿、疾?。撸撸?、醫(yī)學(xué)＿＿＿、出具相應(yīng)的＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯。、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。，每天至少＿＿次，記錄時間應(yīng)當具體到分鐘。二、是非題1.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。計算機打印的病歷應(yīng)當符合病歷保存的要求。（），醫(yī)師不得下達口頭醫(yī)囑。（），應(yīng)當在患者出院后24小時內(nèi)完成。因醫(yī)療活動或者工作需要,須將住院病歷帶離病區(qū)時,應(yīng)當由病區(qū)指定的專門人員負責攜帶和保管。，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后＿＿小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。、再次或多次入院記錄應(yīng)當于患者入院后＿＿小時內(nèi)完成；24小時內(nèi)入出院記錄應(yīng)當于患者出院后＿＿小時內(nèi)完成，24小時內(nèi)入院死亡記錄應(yīng)當于患者死亡后＿＿小時內(nèi)完成。病歷歸檔以后形成＿＿＿＿。二、簡答題（共70分）醫(yī)療知情同意書的概念（15分）入院記錄的書寫要求（15分）門急診病歷書寫的基本原則與要求（20分）住院病歷日常病程記錄內(nèi)容（20分）第五篇：關(guān)于病歷書寫規(guī)范試題關(guān)于《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)師定期考核管理辦法》《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》《病歷書寫基本規(guī)范》一、填空題，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：（一）具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿＿年的；（二）取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿＿年的；具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿＿年的。手術(shù)安全核查記錄由（）、（）和（）三方共同在患者麻醉實施前、手術(shù)開始前和離室前進行核對、確認并簽字。（）簡答題：出院記錄內(nèi)容包括什么？系統(tǒng)回顧包含哪些內(nèi)容？病歷書寫規(guī)范測試答案單選： 19..D判斷題：1.2.3.√4.5.6.7.√8.9.10√簡答題：入院日期、出院日期、入院診斷、診療經(jīng)過、出院診斷、出院情況、出院醫(yī)囑、醫(yī)師簽名。（）主訴書寫字數(shù)應(yīng)不超過18個字。其中病歷特點內(nèi)
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1