【正文】 A．右肺大葉性肺炎B.．有胸膜增厚粘連C．減少反復(fù)感染的機會 ．．使痰液稀釋E．有助于氣道遠端分泌物排出 C．．右肺阻塞性肺炎 234．有利于排痰的護理措施有 221．為緩解呼吸困難，應(yīng)采取的措施是 ．關(guān)于結(jié)核菌素試驗，正確的判斷是 ，輔以胸部叩擊B．陽性反應(yīng)表示受過結(jié)核菌感染 E．胸穿抽液減壓 D．必要時行環(huán)甲膜穿刺E．按醫(yī)囑給予止痛藥 C．反應(yīng)強弱與結(jié)核病情呈正相關(guān)(二)X型選擇題 222．體位引流禁用于 ．—2周內(nèi)有大咯血史者D．老年體弱而不能耐受引流者 E．支氣管擴張較嚴(yán)重者 223．咯血的并發(fā)癥有 ．繼發(fā)感染C．氣胸 ．失血性休克224．正確的胸痛護理措施包括 ．用手按壓疼痛部位 C．病情較重時可吸氧 D．協(xié)助病人采取舒適的體位 E．按醫(yī)囑適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑 225．預(yù)防急性上呼吸道感染的正確的健康指導(dǎo)是 A．加強體育和耐寒鍛煉B．避免淋雨 ，盡量少去公共場所 E．必要時用流感疫苗鼻腔噴霧 226．．．聽力減退 227．—支氣管炎 ．心肌炎 228．上呼吸道病毒感染正確的處理方法是 ．、全身酸痛者可選用解熱止痛藥E．常規(guī)使用抗生素229．上呼吸道病毒感染時實驗室檢查可見 ．血白細胞總數(shù)偏低C．．分泌物中可分離有病毒230．“清理呼吸道無效”的相關(guān)因素有 ．支氣管平滑肌痙攣 C呼吸道感染 D．肺彈性降低E．感知或認(rèn)知障礙 231．慢支急性發(fā)作期和慢性遷延期的主要治療 ．祛痰平喘 ，提高機體抵抗力 D．加強環(huán)境衛(wèi)生，避免誘發(fā)因素 E．預(yù)防呼吸道感染232．與慢性支氣管炎咳嗽、． 233．慢性支氣管炎進行深呼吸和有效咳嗽的目的是 235．超聲霧化吸入濕化瓶內(nèi)常用的液體有 (％)(％)E．35％乙醇 236．超聲霧化吸人的目的有’ ，稀釋痰液 237．超聲霧化吸入操作時應(yīng)注意 ～40分鐘 C．溫度控制在18℃～22℃D．每次治療完畢，擦凈面部E．防止感染 238．噴托維林的副作用有 ．頭痛 239．肺氣腫的治療目的 ． ，改善呼吸功能 E．提高病人的工作能力和生活質(zhì)量 240．肺氣腫防治要點包括 、 D．適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物 E．積極治療慢支 241．慢性肺心病急性加重期的治療原則是 A．積極控制感染B．通暢氣道C．糾正呼吸衰竭和心力衰竭 D．加強呼吸肌功能鍛煉E．防治并發(fā)癥 242．．麻疹C，．猩紅熱 243．關(guān)于肺炎的正確敘述是 ，細菌性肺炎最常見 B．鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的特征性表現(xiàn) C．肺炎球菌肺炎首選的抗菌藥物是青霉素 D．中毒性肺炎最常見的病原菌是肺炎球菌 244．符合肺炎實變體征的臨床表現(xiàn)有 ．聽到病理性支氣管呼吸音及濕噦音 245．．體溫逐漸升高C．出現(xiàn)過高熱D． 246，對休克型肺炎病人病情觀察的內(nèi)容有 ．皮膚顏色及溫、濕度C．瞳孔 D．出血傾向E．尿量 247．休克型肺炎靜脈輸液的重要原則為 ．注意輸液速度與量 —D，保持輸液通暢，防止藥液外漏 E．常規(guī)進行中心靜脈壓測定 D．陰性反應(yīng)可排除肺結(jié)核 E．3歲以下嬰幼兒強陽性視為活動性結(jié)核病 250．肺結(jié)核護理正確的措施是 C． E．高蛋白、高熱量、高維生素飲食 251．肺結(jié)核大咯血停止后的護理措施包括 ，防止再次咯血B．適當(dāng)活動，以利恢復(fù) ．保持大便通暢 252．自發(fā)性氣胸的體征有 ． ．呼吸運動增強253．關(guān)于胸腔閉式引流引流管的護理，錯誤的措施是 ．引流不暢可注入空氣 C．水封瓶應(yīng)高于病人胸部插管平面 D．更換水封瓶時應(yīng)鉗夾引流管的遠端 E．防止引流管曲折和受壓 254．．不斷有氣泡從長玻璃管中逸出 C．水封瓶液面較前上升 E．病人咳嗽時有氣泡逸出 255．．潛在并發(fā)癥：肺性腦病 256．弓I起ARDS的相關(guān)疾病有 ． 257．． D．面部肌肉抽動E，惡心、嘔吐258．對診斷呼吸衰竭價值最大的實驗室結(jié)果有 ．血液pH變化C．動脈血氧分壓低于60mmHgD．動脈血二氧化碳分壓高于50mmHg E．血中白細胞數(shù)增高 259．動脈血氣分析方法正確的采血方法包括 A．可選股動脈、肱動脈或橈動脈為穿刺點 B．選擇動脈搏動最強處為進針點 176。發(fā)熱、乏力、盜汗、食欲不振半月余，近3日呼吸困難。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。動脈血氣分析：PaO2 50mmHg，PaCO245mmHg。查體：體溫39℃，脈搏110次／分鐘，呼吸28次／分鐘，血壓110／70mmHg。215．造成病人呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是 ．左側(cè)肺受壓迫 C． E．右側(cè)胸腔壓力不斷升高導(dǎo)致肺不張 216．行胸腔閉式引流時，導(dǎo)管安放的位置應(yīng)是患側(cè)的 ～8肋間腋中線處 C．第5～6肋間腋中線處D．第6～7肋間腋前線處 E．第9～10肋間腋后線處217—219題基于以下病例： 方小姐，25歲，護士。護理體檢：氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下氣腫。有肺氣腫病史多年。體檢：體溫37℃，脈搏110次／分鐘，呼吸28次／分鐘，血壓80／50mmHg，病人面 色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕噦音。206．應(yīng)首先考慮的合作性問題是 ：肺性腦病 ：：：自發(fā)性氣胸E．潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭207．．．立即體位引流，清除血塊E．注射呼吸興奮劑 208．不宜選用的止血藥為 ． D．6—氨基己酸E．抗血纖溶芳酸209～211題基于以下病例： 朱先生，35歲。支氣管擴張5年。198．最可能發(fā)生的情況是 ． ．自發(fā)性氣胸 199．首選的止血藥物是 (安絡(luò)血)．6—氨基己酸E．抗血纖溶芳酸 200．最關(guān)鍵的搶救措施是 、輸液B．．立即體位引流，清除血塊E．立即吸氧、注射呼吸興奮劑201—202題基于以下病例： 金先生，67歲。因低熱、咳嗽、咯血2周，門診以“肺結(jié)核”收住人院。因胸腔內(nèi)大量積液，在胸腔穿刺抽液過程中突然面色蒼白、出冷 汗、血壓下降。血氣分析：PaO2 52mmHg，PaC02 64mmHg。 D．代謝性酸中毒E．DIC 196．馬女士，65歲。血氣分析PaO2 45mmHg，PaCO2 70mmHg。最可能是發(fā)生了 ．胸腔積液 ．肺栓塞 195．趙先生，53歲。慢性阻塞性肺氣腫病史A．P波消失B．P波低平C．P波增寬 停用 20多年。提示 喘，查呼吸急促、發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張、．臥床休息C．止血 ．。自發(fā)性氣胸經(jīng)胸腔閉式洪先生，80歲。痰菌檢查結(jié)核桿菌陽性。正確解釋是202．不可采取的護理措施是欲不振、乏力、消瘦?？人?、咳痰2周，結(jié)核C．有窒息的危險D．呼吸型態(tài)紊亂E．恐懼 馬女士，32歲。最可能引起上述副作用的藥物是紺。胸片示右肺上野斑片狀陰影，內(nèi)可見一個直徑1．5cm的空洞。糖尿病病史8年。今晨突然大咯血。在醫(yī)囑中護士最可能看到的治療藥物是 ．紅霉素 ．慶大霉素189．高女士，22歲。右下肺叩診濁音，可聞及病理性支氣管呼吸音。為防止病情惡化，應(yīng)特別注意觀察 A． ．呼吸系統(tǒng)癥狀變化 188．劉先生，19歲。診斷肺炎人院，經(jīng)2日抗感染及對癥治療，病情未見好轉(zhuǎn)。血白細胞22109/L。高熱2日，右上腹尖銳刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。胸部X線檢查示左下肺野大片模糊陰影。受涼后出現(xiàn)畏寒、高熱，左側(cè)胸痛伴咳嗽，咳少量鐵銹色痰。因肺炎用抗生素連續(xù)治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色附著物，用 棉簽拭去附著物可見出血。護士給張女士做睡眠護理時不恰當(dāng)?shù)拇胧┦? E．必要時按醫(yī)囑慎用鎮(zhèn)靜、催眠劑 181．林先生，36歲。肺心病病史10年。因突然停用糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)哮喘重度發(fā)作，表現(xiàn)為端坐呼吸、明 顯發(fā)紺、大汗淋漓、呼吸頻率32次／分鐘、脈搏120次／分鐘、血壓90／60mmHg。經(jīng)常在春天因哮喘發(fā)作不能上學(xué)。春暖花開季節(jié)哮喘發(fā)作，昨天看電影時銀幕上出現(xiàn)滿園春色，張 女士突然哮喘發(fā)作。常在冬春寒冷季節(jié)發(fā)作咳嗽、咳痰。．機械吸痰E．濕化呼吸道 176．項女士，77歲。哮喘發(fā)作，痰栓阻塞細支氣管，大量膿痰不易咳出，心悸乏力，表 情淡漠，嗜睡?？人浴⒖忍?、胸悶氣短12年，肺功能檢查殘氣量增加，殘氣量占 肺總量比值40％。今日中午在家抬重物時，突感右側(cè)胸部刺痛，逐漸加重，伴氣急、發(fā)紺。護士指導(dǎo)病人應(yīng)采取的體位是A． D．平臥位E．半坐臥位 171．李先生，68歲。護土進行健康教 ．肺炎C．體溫過高 E．神經(jīng)精神癥狀 161．ARDS病人出現(xiàn)的肺水腫，從病理學(xué)的角度解釋屬于 ．神經(jīng)性肺水腫C．心源性肺水腫 D．滲透性肺水腫E．復(fù)張性肺水腫 162．呼吸衰竭病人的主要誘因是 A．呼吸道感染B．吸煙C．營養(yǎng)不良 D．精神過度緊張E．過度勞累 163．呼吸衰竭病人如表現(xiàn)為頭痛、晝眠夜醒、神志恍惚等，應(yīng)考慮 ．休克早期C．窒息先兆D．肺性腦病E．腦疝出現(xiàn) 164．呼吸衰竭病人發(fā)生肺性腦病的重要先兆變化是 ． ．心率的變化 165．關(guān)于體位引流的方法，不正確的一項是 ～．一般在餐后引流 ～20分鐘E．原則上抬高患肺位置 166．.—糜蛋白酶 D．地塞米松E．β受體阻滯劑 167．無菌胸腔穿刺包內(nèi)不包括 ．5ml和50ml注射器C．量杯D．止血鉗E．孔巾 168．胸腔閉式引流術(shù)應(yīng)使胸膜腔內(nèi)壓力至少保持在 ～．1～2cmH2O以下 C．2—～3cmH2O以下 E．3～4cmH2O以下 169．關(guān)于胸腔閉式引流管的護理，不正確的方法是 ．妥善固定 C．水封瓶不可高于病人胸腔出口平面 D．更換水封瓶時引流管近端不可夾閉 E．引流管留出適宜的長度不可過長或過短 A2型題 170．王先生，28歲。／L。查體：神志清，口唇輕體檢：體溫40℃，右下肺聞及濕噦音。有慢性咳喘史10年，2 ．深昏迷 ．呼氣末正壓給氧 日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜間 183．沈女士，因發(fā)熱、胸痛、咳痰2日人院?！?，．重癥肺結(jié)核 、多飲水B．用抗生素預(yù)防思維和語言不連貫并躁動不安。為防止C．加強體位引流D．手術(shù)治療E．．支氣管哮喘C．塵肺 交互感染，武女士的家屬應(yīng)做好 182．張先生，58歲。(3)病人吸氧護理的要點及理由。問：(1)最可能的臨床診斷。心率116次／分鐘，心律齊，肝肋下3cm，質(zhì)軟，脾未觸及。有吸煙史40余年。4日前受涼后發(fā)熱、劇咳、咳多量黃膿痰、氣急、發(fā)紺。75．錢女士，68歲。問：(1)胸腔閉式引流通暢的客觀指標(biāo)。經(jīng)氣胸箱抽氣治療無效，于半小時前做胸腔閉式引流術(shù)。74．季先生，30歲。問：(1)主要護理診斷及合作性問題。結(jié)核菌素試驗陽性。左鎖骨上可聞及濕噦音，心臟及腹部未見異常。以“咯血原因待查”收入住院。