【正文】 吸困難。動脈血?dú)夥治觯篜aO2 50mmHg，PaCO245mmHg。215．造成病人呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是 ．左側(cè)肺受壓迫 C． E．右側(cè)胸腔壓力不斷升高導(dǎo)致肺不張 216．行胸腔閉式引流時，導(dǎo)管安放的位置應(yīng)是患側(cè)的 ～8肋間腋中線處 C．第5～6肋間腋中線處D．第6～7肋間腋前線處 E．第9～10肋間腋后線處217—219題基于以下病例： 方小姐，25歲，護(hù)士。有肺氣腫病史多年。206．應(yīng)首先考慮的合作性問題是 ：肺性腦病 ：：：自發(fā)性氣胸E．潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭207．．．立即體位引流，清除血塊E．注射呼吸興奮劑 208．不宜選用的止血藥為 ． D．6—氨基己酸E．抗血纖溶芳酸209～211題基于以下病例： 朱先生，35歲。198．最可能發(fā)生的情況是 ． ．自發(fā)性氣胸 199．首選的止血藥物是 (安絡(luò)血)．6—氨基己酸E．抗血纖溶芳酸 200．最關(guān)鍵的搶救措施是 、輸液B．．立即體位引流，清除血塊E．立即吸氧、注射呼吸興奮劑201—202題基于以下病例： 金先生，67歲。因胸腔內(nèi)大量積液，在胸腔穿刺抽液過程中突然面色蒼白、出冷 汗、血壓下降。 D．代謝性酸中毒E．DIC 196．馬女士，65歲。最可能是發(fā)生了 ．胸腔積液 ．肺栓塞 195．趙先生，53歲。提示 喘，查呼吸急促、發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張、．臥床休息C．止血 ．。痰菌檢查結(jié)核桿菌陽性?？人浴⒖忍?周，結(jié)核C．有窒息的危險D．呼吸型態(tài)紊亂E．恐懼 馬女士，32歲。胸片示右肺上野斑片狀陰影，內(nèi)可見一個直徑1．5cm的空洞。今晨突然大咯血。右下肺叩診濁音，可聞及病理性支氣管呼吸音。診斷肺炎人院，經(jīng)2日抗感染及對癥治療，病情未見好轉(zhuǎn)。高熱2日，右上腹尖銳刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。受涼后出現(xiàn)畏寒、高熱，左側(cè)胸痛伴咳嗽，咳少量鐵銹色痰。護(hù)士給張女士做睡眠護(hù)理時不恰當(dāng)?shù)拇胧┦? E．必要時按醫(yī)囑慎用鎮(zhèn)靜、催眠劑 181．林先生，36歲。因突然停用糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)哮喘重度發(fā)作，表現(xiàn)為端坐呼吸、明 顯發(fā)紺、大汗淋漓、呼吸頻率32次／分鐘、脈搏120次／分鐘、血壓90／60mmHg。春暖花開季節(jié)哮喘發(fā)作，昨天看電影時銀幕上出現(xiàn)滿園春色，張 女士突然哮喘發(fā)作。．機(jī)械吸痰E．濕化呼吸道 176．項女士，77歲?？人浴⒖忍?、胸悶氣短12年，肺功能檢查殘氣量增加，殘氣量占 肺總量比值40％。護(hù)士指導(dǎo)病人應(yīng)采取的體位是A． D．平臥位E．半坐臥位 171．李先生，68歲。／L。有慢性咳喘史10年，2 ．深昏迷 ．呼氣末正壓給氧 日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜間 183．沈女士，因發(fā)熱、胸痛、咳痰2日人院。為防止C．加強(qiáng)體位引流D．手術(shù)治療E．．支氣管哮喘C．塵肺 交互感染，武女士的家屬應(yīng)做好 182．張先生，58歲。問：(1)最可能的臨床診斷。有吸煙史40余年。75．錢女士，68歲。經(jīng)氣胸箱抽氣治療無效，于半小時前做胸腔閉式引流術(shù)。問：(1)主要護(hù)理診斷及合作性問題。左鎖骨上可聞及濕噦音，心臟及腹部未見異常。自行按感冒治療，口服“速效感冒膠囊”桿菌肺炎 ．支原體肺炎 96．慢性支氣管炎急性發(fā)作期最主要的治療措79．帶金屬音調(diào)的咳嗽見于施是 ．急性支氣管炎C．慢性支氣管炎 ．祛痰C．平喘 D．急性肺水腫E．原發(fā)性支氣管肺癌 D．菌苗注射E．控制感染 80，引起咯血最常見的疾病是 97．． A．．咳粉紅色痰 D．肺氣腫E．肺炎D．逐漸加重的呼吸困難 81．“氣體交換受損”的主要診斷依據(jù)是 E．．．肺部叩診過清音提示D．低氧血癥E．意識障礙 ．呼氣性呼吸困難見于 D． ． 99．．急性喉炎 ． 等藥物，但未見明顯好轉(zhuǎn)。(2)護(hù)理要點(diǎn)。體檢：℃，脈率120次／分鐘，呼吸28次／分鐘，血壓90／70mmHg。(3)健康教育要點(diǎn)。體溫37℃，脈搏88次／分鐘，呼吸24次／分鐘。70．簡述動脈血?dú)夥治鲂g(shù)的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。66．列出對慢性呼吸衰竭病人進(jìn)行健康教育的內(nèi)容。62．試述結(jié)核菌素試驗的方法。57．簡述慢性肺心病急性加重期的治療原則。28．肺心病最重要的病理學(xué)基礎(chǔ)是()和觀察病人有無()、()、()、()、()、()等，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)通知醫(yī)生及時處理。53．胸腔閉式引流術(shù)拔管后24小時內(nèi)應(yīng)注意四、選擇題(一)A型選擇題A1型題 8．現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是 —環(huán)境醫(yī)學(xué)模式B．自然—生理醫(yī)學(xué)模式 ——生理—社會醫(yī)學(xué)模式 E．生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式 9．．急、危、重癥病人C．．老年人 10．現(xiàn)代護(hù)理理念是 —亞健康—疾病B．人人享有初級衛(wèi)生保健 ．以人的健康為中心 E．運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理(二)X型選擇題 11．內(nèi)科護(hù)理學(xué)的主要任務(wù)有 ． D．促進(jìn)康復(fù)E．維護(hù)體型第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理一、名詞解釋 3．咯血 5．COPD 6．重癥哮喘7．運(yùn)動性哮喘 8．肺心病9．支氣管擴(kuò)張10．休克型肺炎 11．結(jié)核毒性癥狀 12．自發(fā)性氣胸 13．呼吸衰竭 14．肺性腦病15．ARDS 16．體位引流17．動脈血?dú)夥治龆?、填空題 18．呼吸系統(tǒng)疾病的常見癥狀有：()、()、()、()、()。49．呼吸衰竭按動脈血?dú)夥治龇譃?)和()；按病程可分為()和()。()，()。()；()；()；()；()。胸部叩擊：患者側(cè)臥或坐位，叩擊者兩手手指彎曲并攏，使掌側(cè)呈杯狀，以手腕的力量，從肺底自下而上，由外向內(nèi)、迅速而有節(jié)律地叩擊胸壁，震動氣道，每一肺葉叩擊1~3分鐘，120~180次/分鐘。（或患者取坐位，兩腿上置一枕頭，頂住腹部，咳嗽時身體前傾，頭頸屈曲，張口咳嗽將痰排出。、糖類、維生素類為主，宜食新鮮蔬菜、水果及豆類。目前肺結(jié)核有特效藥物治療，療效十分滿意。若家庭隔離，病人居室應(yīng)獨(dú)住，飲食、食具、器皿均應(yīng)分開。病人如隨地吐痰，待痰液干燥后痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染。P8，我們主要是從這幾個方面論證的P12，機(jī)體沒有足夠蛋白質(zhì)供應(yīng)治療過程中的病灶修復(fù)所需，如吸煙者合并消化道潰瘍，增加抗結(jié)核藥物對胃腸道的不良反應(yīng)，造成治療困難P14，吸煙和肺結(jié)核是有密切關(guān)系的，我們可以看看一下的資料。則表明患者慢性阻塞性肺病基 本成立。問診時要遵循時間順序，巧用過渡語言，嚴(yán)把問診進(jìn)度，采用正確地提問方式避免誘導(dǎo)性提問及醫(yī)學(xué)術(shù)語，最后必須引證核實。氧濃度維持在25%30%。近日來，呼吸困難加重，有紫紺，時而出現(xiàn)神志恍惚、譫妄。腎病綜合征：各種腎臟疾病所致的，以大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高血壓為臨床表現(xiàn)的一系列綜合征白血病完全緩解：當(dāng)患者同時滿足以下三個條件時為完全緩解：。腹痛緩解后，應(yīng)從少量低脂、低糖飲食開始逐漸恢復(fù)正常飲食（1分），避免刺激強(qiáng)、產(chǎn)氣多、高脂肪和高蛋白食物（1分）。（1分）③體溫過高——與胰腺炎癥、壞死和繼發(fā)感染有關(guān)。（1分）(2提出該病人的主要護(hù)理診斷及依據(jù)。飲酒飽餐后上腹部劇痛7小時，伴嘔吐、大汗，診入院。3）補(bǔ)充血容量：建立兩條靜脈通道，維持有效血容量，降低血液粘滯度，防止彌散性血管內(nèi)凝血；糾正酸中毒。譫妄、躁動病人加保護(hù)性床欄必要時給予約束帶；（2）生活護(hù)理：昏迷或吞咽障礙者遵醫(yī)囑胃管鼻飼高蛋白、高維生素的清淡飲食，做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理和大小便護(hù)理；（3）保持呼吸道通暢；平臥頭側(cè)位或側(cè)臥位，及時清除口鼻分泌物必要時吸痰；（4）病情監(jiān)測：定時測量生命體征、意識、瞳孔并記錄。（2）發(fā)現(xiàn)頻發(fā)、多元性、成對的或呈RonT現(xiàn)象的室性期前收縮，陣發(fā)性室性心動過速，竇性停博，第二度Ⅱ型或第三度房室傳導(dǎo)阻滯等，立即報告醫(yī)生。此外還有α受體阻滯劑等。臨床多系統(tǒng)受累，主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓，晚期常出現(xiàn)消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染等。8)(q34。17)(9。正確錯誤,即不出現(xiàn)臨床癥狀而能排出病原體。正確錯誤。正確錯誤。,不正確的指導(dǎo)是 、劑型及作用特點(diǎn),準(zhǔn)確用藥 ,長期注射同一部位可能導(dǎo)致硬結(jié) ,防止發(fā)生感染 【題型】 A3/A4型題患者女性,53歲,胸悶氣急3周,胸片示右側(cè)大量胸腔積液,胸穿抽出血性胸腔積液1000ml。前日起嘔吐。送醫(yī)院檢查,神志清楚,左側(cè)偏癱,患者發(fā)生的情況最可能是 、心功能失代償最主要誘因是 、腰痛、尿頻尿痛、尿急,經(jīng)醫(yī)院確診糖尿病合并腎盂腎炎,其病情反復(fù)發(fā)作的原因是 ℃, “Y”或“O”形管,可使腹膜透析感染率明顯下降 ,1~3次/日 ,24小時小結(jié)一次出入液量,下列哪項不正確 ,頻率增快,口唇發(fā)紺 ,咳大量粉紅色泡沫樣痰 ,心率增快 、皮膚濕冷,在病程第6天,尿量80ml/24h,血壓186/118mmHg,面部水腫,兩肺底有散在濕啰音,該患者目前處于疾病的哪期 【題型】 A3/A4型題慢性腎炎尿毒癥期患者,近1個月來厭食、皮膚瘙癢。今日開始加用短效胰島素治療。 【題型】 B型題 ~139mmHg,舒張壓85~140~159mmHg,舒張壓90~~179mmHg,舒張壓100~~149mmHg,舒張壓90~≥140mmHg,舒張壓?90mmHg B C D E B C D E34.Ⅱ級高血壓是A B C D E【題型】 B型題 , B C D E B C D E B C D E【題型】 B型題 ,是由于其可以A B C D E,是由于其可以A B C D E,其作用是A B C D E,其作用是A B C D E【題型】 判斷題,留取清潔中段尿前應(yīng)使用消毒劑清潔外陰部。正確錯誤、感覺異常和間歇性跛行。正確錯誤(每天出入液量一般控制在入量比出量少500ml左右),以減輕肺水腫?！绢}型】 名詞解釋【題型】 問答題(如白血病、再障)患者,以預(yù)防感染?。查體：血壓200/124mmHg，心率136次/min，治療該病人應(yīng)首選下列哪種藥物(D)(C)(C)(A)(B)(A)，呼吸困難，用利尿劑后仍尿少，如需放腹水，第一次放多少合適(A)～3000m