【正文】 雙肺聞及細(xì)濕噦音及管狀呼吸音。今晨在病房突然劇烈咳嗽、咯血，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，雙眼上翻。慢支肺氣腫病史30年，：低于機體需要量 引流已48小時，水封瓶長玻璃管內(nèi)水柱波動周來出現(xiàn)咳嗽、咳大量粘液膿痰，伴心悸、氣213．最重要的治療是消失，病人咳嗽時水柱有波動出現(xiàn)。因低熱、乏力、盜汗，伴食欲減退，消瘦1個月；咳嗽、痰中帶血3日，以肺結(jié)核收入住院。考慮口腔病變是 A．維生素缺乏B． 185．吳先生，29歲。首要的護理措施為 A．高壓氧治療B．鼻導(dǎo)管低濃度、低流量吸氧。此現(xiàn)象為 159． A．．譫妄是 173．應(yīng)女士，66歲。2)關(guān)于水封瓶閉式引流，護士必須告訴病人及其陪護的注意事項。病人于1個月前開始，無明顯誘因發(fā)熱，℃～℃，以午后為重，乏力、盜汗、食欲不振、咳嗽，初為干咳，繼而咳少量白色粘痰。吸煙史20余年。56．闡述慢性阻塞性肺疾病的氧療護理要點和理由，以及氧療有效的指標(biāo)。24．慢性支氣管炎急性發(fā)作期和慢性遷延期的6．內(nèi)科護士的基本素質(zhì)是：()，()，治療以()、()為主。、保健功、太極拳等項目進行鍛煉，平時注意防寒保暖，節(jié)制房事。殊不知，對現(xiàn)代人而言，肺結(jié)核早已近在咫尺，我們看這一組圖片，現(xiàn)代人在室內(nèi)吸煙，比如說白領(lǐng)，她們大多在寫字樓工作，空氣不流通，也為結(jié)核病的傳播創(chuàng)造了機會。心律失常：心臟沖動的頻率，節(jié)律，起始部位，傳導(dǎo)速度，與激動次序的異常干性支氣管擴張：支氣管擴張癥的部分患者以反復(fù)咳血為唯一癥狀，臨床上稱為干性支氣管擴張，其病變多位于引流良好的上葉支氣管9/l，外四、論述題患者，男，69歲，慢性阻塞性肺氣腫病史十余年。(1)請寫出該病人正確的臨床診斷。（1）對嚴(yán)重心律失常者，應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)護，嚴(yán)格監(jiān)測心率、心率、心電圖、生命體征、血養(yǎng)飽和度變化。查體：血壓200/124mmHg，心率136次/min，治療該病人應(yīng)首選下列哪種藥物(D)(C)(C)(A)(B)(A)，呼吸困難，用利尿劑后仍尿少，如需放腹水，第一次放多少合適(A)～3000ml～6000ml～8000ml(A)(D)(D)(D)(D)、尿急、尿痛(B)，腎功能不全失代償期，尿毒癥期，氮質(zhì)血癥期，腎衰竭期，尿毒癥期，尿毒癥早期，尿毒癥期，氮質(zhì)血癥期，尿毒癥期，其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是(C)9(B)Ⅲ減少(B)(15。正確錯誤(每天出入液量一般控制在入量比出量少500ml左右),以減輕肺水腫。送醫(yī)院檢查,神志清楚,左側(cè)偏癱,患者發(fā)生的情況最可能是 、心功能失代償最主要誘因是 、腰痛、尿頻尿痛、尿急,經(jīng)醫(yī)院確診糖尿病合并腎盂腎炎,其病情反復(fù)發(fā)作的原因是 ℃, “Y”或“O”形管,可使腹膜透析感染率明顯下降 ,1~3次/日 ,24小時小結(jié)一次出入液量,下列哪項不正確 ,頻率增快,口唇發(fā)紺 ,咳大量粉紅色泡沫樣痰 ,心率增快 、皮膚濕冷,在病程第6天,尿量80ml/24h,血壓186/118mmHg,面部水腫,兩肺底有散在濕啰音,該患者目前處于疾病的哪期 【題型】 A3/A4型題慢性腎炎尿毒癥期患者,近1個月來厭食、皮膚瘙癢。正確錯誤。此外還有α受體阻滯劑等。飲酒飽餐后上腹部劇痛7小時，伴嘔吐、大汗，診入院。腎病綜合征：各種腎臟疾病所致的，以大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高血壓為臨床表現(xiàn)的一系列綜合征白血病完全緩解：當(dāng)患者同時滿足以下三個條件時為完全緩解：。則表明患者慢性阻塞性肺病基 本成立。目前肺結(jié)核有特效藥物治療，療效十分滿意。()；()；()；()；()。28．肺心病最重要的病理學(xué)基礎(chǔ)是()和觀察病人有無()、()、()、()、()、()等，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)通知醫(yī)生及時處理。70．簡述動脈血氣分析術(shù)的術(shù)前、術(shù)后護理要點。(2)護理要點。經(jīng)氣胸箱抽氣治療無效，于半小時前做胸腔閉式引流術(shù)。為防止C．加強體位引流D．手術(shù)治療E．．支氣管哮喘C．塵肺 交互感染，武女士的家屬應(yīng)做好 182．張先生，58歲。咳嗽、咳痰、胸悶氣短12年，肺功能檢查殘氣量增加，殘氣量占 肺總量比值40％。護士給張女士做睡眠護理時不恰當(dāng)?shù)拇胧┦? E．必要時按醫(yī)囑慎用鎮(zhèn)靜、催眠劑 181．林先生，36歲。右下肺叩診濁音，可聞及病理性支氣管呼吸音。痰菌檢查結(jié)核桿菌陽性。因胸腔內(nèi)大量積液，在胸腔穿刺抽液過程中突然面色蒼白、出冷 汗、血壓下降。215．造成病人呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是 ．左側(cè)肺受壓迫 C． E．右側(cè)胸腔壓力不斷升高導(dǎo)致肺不張 216．行胸腔閉式引流時，導(dǎo)管安放的位置應(yīng)是患側(cè)的 ～8肋間腋中線處 C．第5～6肋間腋中線處D．第6～7肋間腋前線處 E．第9～10肋間腋后線處217—219題基于以下病例： 方小姐，25歲，護士。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。支氣管擴張5年。慢性阻塞性肺氣腫病史A．P波消失B．P波低平C．P波增寬 停用 20多年。糖尿病病史8年。胸部X線檢查示左下肺野大片模糊陰影。常在冬春寒冷季節(jié)發(fā)作咳嗽、咳痰。查體：神志清，口唇輕體檢：體溫40℃，右下肺聞及濕噦音。4日前受涼后發(fā)熱、劇咳、咳多量黃膿痰、氣急、發(fā)紺。以“咯血原因待查”收入住院。問：(1)臨床診斷。59．簡述對休克型肺炎病人的護理要點。7．簡述學(xué)習(xí)內(nèi)科護理學(xué)的要求。P26濕化呼吸道（超聲霧化法）：采用生理鹽水加鹽酸氨溴索霧化吸入，使藥液直接吸入呼吸道進行局部治療，幫助祛痰。請問：①該患者擬診何病？答：慢阻肺發(fā)展成為呼衰，出現(xiàn)肺性腦病表現(xiàn)②實施氧療的原則及其原因？答：從患者血氣分析看，患者為二型呼衰。（1分）（2）主要護理診斷：①疼痛：腹痛——與胰腺及其周圍組織炎癥、水腫、壞死有關(guān)。，應(yīng)采取哪些護理措施？（1）休息與安全：絕對臥床休息24周，抬高床頭15176。q11)(8。Hb:50g/L,尿蛋白(+),血肌酐795μmol/L,%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注,滴注將完時,患者突然手足抽搐,此時首要的搶救措施是 %葡萄糖酸鈣靜脈注射 ,下列皮膚護理措施錯誤的是 ,最重要的是 【題型】 A3/A4型題王先生,55歲,有糖尿病病史10年,經(jīng)飲食、運動、口服降糖藥治療,效果不理想。正確錯誤,術(shù)后6周內(nèi)避免抬舉過重的物品,以防電極移位。,觀察血壓和脈搏,以判斷是否休克,通過不同部位的動脈搏動也可評估收縮壓情況,如果可觸及橈動脈、股動脈或頸內(nèi)動脈搏動,則收縮壓分別為、60mmHg。蛋白尿：每日尿蛋白量持續(xù)超過150mg或尿蛋白/肌酐比率200mg/g稱為蛋白尿。隨時監(jiān)測病人一般狀態(tài)，血壓，尿量，尿比重，血細(xì)胞比容等，監(jiān)測中心靜脈壓作為調(diào)整補液速度的指標(biāo)。戒除煙酒，以預(yù)防復(fù)發(fā)（1分）。P3就這次的病例而言我們需要注意的是P4通過以上進一步檢查及問診，若發(fā)現(xiàn)多個結(jié)核病灶或痰中檢出抗酸桿菌，則肺結(jié)核診斷基本可成立；若小量咯血胸部有尖銳刺痛或撕裂痛，有畏寒、高熱等癥狀，也顯示很有可能是肺結(jié)核。被褥、衣服等可在陽光下曝曬2小時消毒，食具等煮沸1分鐘即能殺滅結(jié)核桿菌。第五篇：內(nèi)科護理學(xué)題庫 第2章第一章緒論 20．咯血的常見病因為()、()、()一、名詞解釋 和()。19．肺源性呼吸困難可分為()、()和()3種類型。67．闡述對ARDS病人的氧療護理。急性病容，面色潮紅，呼吸急促，鼻翼扇動，口唇微紺，右上胸呼吸運動減弱，語顫增強，叩診音較濁，可聽到支氣管呼吸音及細(xì)濕噦音，語音傳導(dǎo)增強。(2)健康教育要點。(2)主要護理診斷及合作性問題。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年。宜選用 ．色甘酸鈉C．喘定D．腎上腺素E．氨茶堿 180．張女士，65歲。平素體弱。3個月來午后低熱、盜汗、食菌素試驗(1：2000稀釋度)陽性。慢性支氣管炎病史20余年，近半年來呼吸困難加重，下肢水腫，診斷為慢性肺心病。昨夜用力排便后出現(xiàn)右側(cè)胸痛，出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難，發(fā)紺，冒冷汗。查體：體溫38．5℃，右肺叩診實音，呼吸音消失。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、右下胸痛1天，隨后熱退，出現(xiàn)惡心、嘔吐、意 識模糊。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日來咳嗽咳痰加重，伴呼吸困 難、發(fā)紺、發(fā)熱、表情淡漠、嗜睡。最可能的診斷是 ．．肺囊腫3個月，近幾日來出現(xiàn)視力減退，視野縮 痰，近3日來咳嗽無力，痰不易咳出，氣急發(fā)D．按休克原則處理好體位、保暖、吸氧、靜小。急 性面容，呼吸急促，口唇皰疹，右下肺呼吸音減弱，語顫增強，聞濕性噦音，右上腹輕度肌緊張及壓痛。主要的護理措施應(yīng)是 A． ．心理護理 178．小寶，l0歲，小學(xué)生。人院診斷：發(fā)熱待是 動脈血氣分析：Pa02 70mmHg，PaC02 42mmHg，查：肺炎?該病人的護理診斷是 ．咳嗽D．呼吸困難經(jīng)治療后病情緩解。查體：體溫392℃，脈搏116次／分鐘，呼吸28次／分鐘，血壓130／90mmHg，半臥位，意識模糊，唇頰發(fā)紺，球結(jié)膜充血水腫，皮膚濕潤，杵狀指(趾)，桶狀胸，雙側(cè)語顫減弱，叩診過清音，聞及哮鳴音及濕噦音。血常規(guī)：／L。72．秦女士，25歲。63．列出對肺結(jié)核病人進行消毒隔離的要求。50．呼吸衰竭病人的合作性問題有潛在并發(fā)癥：()、()、()、()。）體位引流：利用重力作用使支氣管、肺內(nèi)分泌物排出體外。凡痰中找到結(jié)核桿菌的病人外出應(yīng)戴口罩，不要對著別人面部講話，不可隨地吐痰，應(yīng)吐在手帕或廢紙12％的來蘇溶液浸泡2～12小時消毒。氧流量12L/min，呼衰患者常伴有呼吸性酸中毒，此時呼吸主要依靠低氧刺激頸部化學(xué)感受器的刺激維持，如果高濃度吸氧會使氧對頸部化學(xué)感受器刺激作用消失，引起二氧化碳潴留，使呼吸停止。（1分）（3）健康教育要點：①向病人及家屬解釋本病主要的誘發(fā)因素及疾病過程。四、論述題試述肺炎并發(fā)感染性休克的護理措施。q11)(B)(B)，第一心音亢進(C)