【正文】 (D)(B),正確的是(D),(A)，73歲，COPD15年，肺心病5年，體質(zhì)虛弱，近日來因上感現(xiàn)大量膿痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。,多數(shù)患者首先受累,雙側常不對稱,瞳孔括約肌一般不受累。,患者出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼,應立即 ,平臥觀察血壓 %腎上腺素,最佳的檢查方法是 【題型】 A3/A4型題王先生,55歲,近一個月持續(xù)痰中帶血。胸部聽診在左上肺可聞局限性哮鳴音,咳嗽后無改變。,術后臥床休息小時。護士為其清理呼吸道最適宜的護理措施是(D)﹙C﹚（C）（D）：心肌梗死（A）（B）(C),(C)（B）（A）（A）（A）、高蛋白、高維生素、高蛋白、高碘 、高蛋白、高脂、高熱量（D）（B）（類風濕關節(jié)炎）病人出現(xiàn)急性關節(jié)疼痛時不應采取的護理措施是（C）（A）（D），最常用的肛周清洗溶液為溫水和（B）（A）,靜脈滴注甘露醇應在多長時間內(nèi)滴完(D)二、名詞解釋（52=10）冠心?。褐腹跔顒用}粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，或（和）因冠狀動脈功能性改變（痙攣）導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病，統(tǒng)稱冠狀動脈性心臟病，簡稱冠心病。（1）病情監(jiān)測：生命體征，精神和意識狀態(tài)，皮膚和黏膜，出入量，實驗室檢查（2）感染性休克搶救配合： 1）體位：仰臥中凹位，抬高頭胸部20度，抬高下肢約30度，有利于呼吸和靜脈血回流。（1分）②教育病人積極治療膽道疾病，注意防治膽道蛔蟲。第四篇：內(nèi)科護理學P2就上次問診，我們先來談談其不足之處。病人應養(yǎng)成分食制習慣，與病人共餐或食入被結核桿菌污染的食物可引起消化道感染。餐前引流，嚴重心血管疾病、肺水腫患者、近期大咯血患者屬禁忌。51．體位引流過程中，如病人出現(xiàn)()、()、()、()等異常反應，應立 即停止。64．闡述維持胸腔閉式引流管通暢的注意事項。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱伴頭痛、乏力1日，今晨起又出現(xiàn)咳嗽、氣急和右 上胸痛，并咯出少量血絲痰。結核菌素試驗陽性。心率116次／分鐘，心律齊，肝肋下3cm，質(zhì)軟，脾未觸及。護土進行健康教 ．肺炎C．體溫過高 E．神經(jīng)精神癥狀 161．ARDS病人出現(xiàn)的肺水腫，從病理學的角度解釋屬于 ．神經(jīng)性肺水腫C．心源性肺水腫 D．滲透性肺水腫E．復張性肺水腫 162．呼吸衰竭病人的主要誘因是 A．呼吸道感染B．吸煙C．營養(yǎng)不良 D．精神過度緊張E．過度勞累 163．呼吸衰竭病人如表現(xiàn)為頭痛、晝眠夜醒、神志恍惚等，應考慮 ．休克早期C．窒息先兆D．肺性腦病E．腦疝出現(xiàn) 164．呼吸衰竭病人發(fā)生肺性腦病的重要先兆變化是 ． ．心率的變化 165．關于體位引流的方法，不正確的一項是 ～．一般在餐后引流 ～20分鐘E．原則上抬高患肺位置 166．.—糜蛋白酶 D．地塞米松E．β受體阻滯劑 167．無菌胸腔穿刺包內(nèi)不包括 ．5ml和50ml注射器C．量杯D．止血鉗E．孔巾 168．胸腔閉式引流術應使胸膜腔內(nèi)壓力至少保持在 ～．1～2cmH2O以下 C．2—～3cmH2O以下 E．3～4cmH2O以下 169．關于胸腔閉式引流管的護理，不正確的方法是 ．妥善固定 C．水封瓶不可高于病人胸腔出口平面 D．更換水封瓶時引流管近端不可夾閉 E．引流管留出適宜的長度不可過長或過短 A2型題 170．王先生，28歲。經(jīng)常在春天因哮喘發(fā)作不能上學。血白細胞22109/L。最可能引起上述副作用的藥物是紺。血氣分析PaO2 45mmHg，PaCO2 70mmHg。體檢：體溫37℃，脈搏110次／分鐘，呼吸28次／分鐘，血壓80／50mmHg，病人面 色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕噦音。A．右肺大葉性肺炎B.．有胸膜增厚粘連C．減少反復感染的機會 ．．使痰液稀釋E．有助于氣道遠端分泌物排出 C．．右肺阻塞性肺炎 234．有利于排痰的護理措施有 221．為緩解呼吸困難，應采取的措施是 ．關于結核菌素試驗，正確的判斷是 ，輔以胸部叩擊B．陽性反應表示受過結核菌感染 E．胸穿抽液減壓 D．必要時行環(huán)甲膜穿刺E．按醫(yī)囑給予止痛藥 C．反應強弱與結核病情呈正相關(二)X型選擇題 222．體位引流禁用于 ．—2周內(nèi)有大咯血史者D．老年體弱而不能耐受引流者 E．支氣管擴張較嚴重者 223．咯血的并發(fā)癥有 ．繼發(fā)感染C．氣胸 ．失血性休克224．正確的胸痛護理措施包括 ．用手按壓疼痛部位 C．病情較重時可吸氧 D．協(xié)助病人采取舒適的體位 E．按醫(yī)囑適當應用鎮(zhèn)痛劑 225．預防急性上呼吸道感染的正確的健康指導是 A．加強體育和耐寒鍛煉B．避免淋雨 ，盡量少去公共場所 E．必要時用流感疫苗鼻腔噴霧 226．．．聽力減退 227．—支氣管炎 ．心肌炎 228．上呼吸道病毒感染正確的處理方法是 ．、全身酸痛者可選用解熱止痛藥E．常規(guī)使用抗生素229．上呼吸道病毒感染時實驗室檢查可見 ．血白細胞總數(shù)偏低C．．分泌物中可分離有病毒230．“清理呼吸道無效”的相關因素有 ．支氣管平滑肌痙攣 C呼吸道感染 D．肺彈性降低E．感知或認知障礙 231．慢支急性發(fā)作期和慢性遷延期的主要治療 ．祛痰平喘 ，提高機體抵抗力 D．加強環(huán)境衛(wèi)生，避免誘發(fā)因素 E．預防呼吸道感染232．與慢性支氣管炎咳嗽、． 233．慢性支氣管炎進行深呼吸和有效咳嗽的目的是 235．超聲霧化吸入濕化瓶內(nèi)常用的液體有 (％)(％)E．35％乙醇 236．超聲霧化吸人的目的有’ ，稀釋痰液 237．超聲霧化吸入操作時應注意 ～40分鐘 C．溫度控制在18℃～22℃D．每次治療完畢，擦凈面部E．防止感染 238．噴托維林的副作用有 ．頭痛 239．肺氣腫的治療目的 ． ，改善呼吸功能 E．提高病人的工作能力和生活質(zhì)量 240．肺氣腫防治要點包括 、 D．適當應用舒張支氣管藥物 E．積極治療慢支 241．慢性肺心病急性加重期的治療原則是 A．積極控制感染B．通暢氣道C．糾正呼吸衰竭和心力衰竭 D．加強呼吸肌功能鍛煉E．防治并發(fā)癥 242．．麻疹C，．猩紅熱 243．關于肺炎的正確敘述是 ，細菌性肺炎最常見 B．鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的特征性表現(xiàn) C．肺炎球菌肺炎首選的抗菌藥物是青霉素 D．中毒性肺炎最常見的病原菌是肺炎球菌 244．符合肺炎實變體征的臨床表現(xiàn)有 ．聽到病理性支氣管呼吸音及濕噦音 245．．體溫逐漸升高C．出現(xiàn)過高熱D． 246，對休克型肺炎病人病情觀察的內(nèi)容有 ．皮膚顏色及溫、濕度C．瞳孔 D．出血傾向E．尿量 247．休克型肺炎靜脈輸液的重要原則為 ．注意輸液速度與量 —D，保持輸液通暢，防止藥液外漏 E．常規(guī)進行中心靜脈壓測定 D．陰性反應可排除肺結核 E．3歲以下嬰幼兒強陽性視為活動性結核病 250．肺結核護理正確的措施是 C． E．高蛋白、高熱量、高維生素飲食 251．肺結核大咯血停止后的護理措施包括 ，防止再次咯血B．適當活動，以利恢復 ．保持大便通暢 252．自發(fā)性氣胸的體征有 ． ．呼吸運動增強253．關于胸腔閉式引流引流管的護理，錯誤的措施是 ．引流不暢可注入空氣 C．水封瓶應高于病人胸部插管平面 D．更換水封瓶時應鉗夾引流管的遠端 E．防止引流管曲折和受壓 254．．不斷有氣泡從長玻璃管中逸出 C．水封瓶液面較前上升 E．病人咳嗽時有氣泡逸出 255．．潛在并發(fā)癥：肺性腦病 256．弓I起ARDS的相關疾病有 ． 257．． D．面部肌肉抽動E，惡心、嘔吐258．對診斷呼吸衰竭價值最大的實驗室結果有 ．血液pH變化C．動脈血氧分壓低于60mmHgD．動脈血二氧化碳分壓高于50mmHg E．血中白細胞數(shù)增高 259．動脈血氣分析方法正確的采血方法包括 A．可選股動脈、肱動脈或橈動脈為穿刺點 B．選擇動脈搏動最強處為進針點 176。有肺氣腫病史多年。 D．代謝性酸中毒E．DIC 196．馬女士，65歲?？人?、咳痰2周，結核C．有窒息的危險D．呼吸型態(tài)紊亂E．恐懼 馬女士，32歲。診斷肺炎人院，經(jīng)2日抗感染及對癥治療，病情未見好轉。因突然停用糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)哮喘重度發(fā)作，表現(xiàn)為端坐呼吸、明 顯發(fā)紺、大汗淋漓、呼吸頻率32次／分鐘、脈搏120次／分鐘、血壓90／60mmHg。護士指導病人應采取的體位是A． D．平臥位E．半坐臥位 171．李先生，68歲。問：(1)最可能的臨床診斷。問：(1)主要護理診斷及合作性問題。體檢：℃，脈率120次／分鐘，呼吸28次／分鐘，血壓90／70mmHg。66．列出對慢性呼吸衰竭病人進行健康教育的內(nèi)容。53．胸腔閉式引流術拔管后24小時內(nèi)應注意四、選擇題(一)A型選擇題A1型題 8．現(xiàn)代醫(yī)學模式是 —環(huán)境醫(yī)學模式B．自然—生理醫(yī)學模式 ——生理—社會醫(yī)學模式 E．生物—心理—社會醫(yī)學模式 9．．急、危、重癥病人C．．老年人 10．現(xiàn)代護理理念是 —亞健康—疾病B．人人享有初級衛(wèi)生保健 ．以人的健康為中心 E．運用護理程序?qū)嵤┱w護理(二)X型選擇題 11．內(nèi)科護理學的主要任務有 ． D．促進康復E．維護體型第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理一、名詞解釋 3．咯血 5．COPD 6．重癥哮喘7．運動性哮喘 8．肺心病9．支氣管擴張10．休克型肺炎 11．結核毒性癥狀 12．自發(fā)性氣胸 13．呼吸衰竭 14．肺性腦病15．ARDS 16．體位引流17．動脈血氣分析二、填空題 18．呼吸系統(tǒng)疾病的常見癥狀有：()、()、()、()、()。胸部叩擊：患者側臥或坐位，叩擊者兩手手指彎曲并攏，使掌側呈杯狀，以手腕的力量，從肺底自下而上，由外向內(nèi)、迅速而有節(jié)律地叩擊胸壁，震動氣道，每一肺葉叩擊1~3分鐘，120~180次/分鐘。若家庭隔離，病人居室應獨住，飲食、食具、器皿均應分開。問診時要遵循時間順序，巧用過渡語言，嚴把問診進度，采用正確地提問方式避免誘導性提問及醫(yī)學術語，最后必須引證核實。腹痛緩解后，應從少量低脂、低糖飲食開始逐漸恢復正常飲食（1分），避免刺激強、產(chǎn)氣多、高脂肪和高蛋白食物（1分）。3）補充血容量：建立兩條靜脈通道，維持有效血容量，降低血液粘滯度，防止彌散性血管內(nèi)凝血；糾正酸中毒。臨床多系統(tǒng)受累，主要表現(xiàn)為肝功能