中西醫(yī)結(jié)合骨傷-強(qiáng)直性脊柱炎(參考版)
2024-10-05 15:23本頁(yè)面
【正文】 全髖置換術(shù) 第三十三頁(yè)，共三十三頁(yè)。虹膜炎或其后遺癥的病史或現(xiàn)在癥。骨折常發(fā)生在頸椎，如引起四肢癱那么死亡率很高，是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。伴有或不伴有急性前葡萄膜炎或皮膚粘膜損害等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。 內(nèi)容總結(jié) 概述。 預(yù)后 ?通常為良性過(guò)程 ?髖關(guān)節(jié)受累是強(qiáng)直性脊柱炎預(yù)后不良的標(biāo)志 ?強(qiáng)直性脊柱炎患者平均在患病 工作 ?強(qiáng)直性脊柱炎功能的大局部喪失都發(fā)生在病初 10年內(nèi)，并且與外周關(guān)節(jié)炎、脊柱 X線改變及脊柱竹節(jié)樣變的進(jìn)展密切相關(guān) ?全髖臵換術(shù) 第三十一頁(yè)，共三十三頁(yè)。當(dāng) NSAIDs治療不能滿意地控制病情、患者對(duì) NSAIDs耐受性較差，或者當(dāng)患者出現(xiàn)了如關(guān)節(jié)外病癥等嚴(yán)重情況時(shí)，才考慮應(yīng)用緩解病情藥柳氮磺胺吡啶 (SSZ) 第二十九頁(yè)，共三十三頁(yè)。 糖皮質(zhì)激素 ?長(zhǎng)期治療中毫無(wú)價(jià)值 ?頑固性肌腱端病和持續(xù)性滑膜炎可能對(duì)局部皮質(zhì)激素治療反響好 ?難治性虹膜炎 ?頑固性的骶髂關(guān)節(jié)痛 第二十八頁(yè)，共三十三頁(yè)。 藥物治療 ?非甾類(lèi)抗炎藥物〔 NSAIDs〕 ?糖皮質(zhì)激素 ?緩解病情藥物〔 DMARDs〕 第二十六頁(yè)，共三十三頁(yè)。 鑒別診斷 炎性下腰痛與機(jī)械性下腰痛的鑒別 炎性下腰痛 機(jī)械性下腰痛 發(fā)病年齡 ＜ 40歲 任何年齡 起病 慢 急 病癥持續(xù)時(shí)間 ＞ 3個(gè)月 ＜ 4周 晨僵 ＞ 1小時(shí) ＜ 30分鐘 夜間痛 常常 無(wú) 活動(dòng)后 改善 加劇 骶髂關(guān)節(jié)壓痛
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