20xx年醫(yī)學(xué)專題—病例分析—強(qiáng)直性脊柱炎(參考版)
2024-11-12 12:02本頁面
【正文】 脊柱外的關(guān)節(jié)表現(xiàn)：關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，關(guān)節(jié)周圍纖維化，關(guān)節(jié)強(qiáng)直,第九頁，共九頁。):臥床呈強(qiáng)迫體位，胸腰椎后突畸形明顯，身后墊數(shù)個(gè)枕頭，頭頸部仍懸空，頸椎活動(dòng)度為0。自述二十余歲開始脊柱變形，現(xiàn)脊柱完全后突側(cè)突畸形且已累及雙側(cè)髖關(guān)節(jié)，近期可借助扶拐在室內(nèi)緩慢行走。ir243。n shēn)麻醉—插管問題（評(píng)估插管難度及患者配合度+借助可視化插管儀器+配合適當(dāng)鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛藥物及充分表麻+充分搶救措施準(zhǔn)備） ●椎管內(nèi)麻醉—穿刺困難（脊柱強(qiáng)直程度+穿刺點(diǎn)周圍皮膚情況+腰麻穿刺包+側(cè)路） ● 神經(jīng)阻滯單側(cè)腰叢+坐骨神經(jīng)阻滯（評(píng)估穿刺困難+穿刺點(diǎn)周圍皮膚情況+B超引導(dǎo)+神經(jīng)刺激
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