國家基本公共衛(wèi)生任務(wù)分解及規(guī)范解讀(鄉(xiāng)村醫(yī)生)(參考版)
2024-10-03 23:32本頁面
【正文】 非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告 第七十一頁，共七十一頁。時(shí)間上應(yīng)與預(yù)防接種程序時(shí)間相結(jié)合。合理安排接種門診開放頻率、時(shí)間，預(yù)約效勞時(shí)間。根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，對(duì)適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種。 □□□□□□□□□□□□□□□□□。 謝 謝！ 第七十頁，共七十一頁。 、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血實(shí)地巡查次數(shù)。 9. 及時(shí)做好相關(guān)工作記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫標(biāo)準(zhǔn)。 7. 建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管效勞有關(guān)工作制度。 4. 效勞要求 5. 衛(wèi)生行政部門要建立健全各項(xiàng)協(xié)管工作制度和管理規(guī)定。 第六十七頁，共七十一頁。 10. 傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率＝報(bào)告及時(shí)的病例數(shù) /報(bào)告?zhèn)魅静〔±龜?shù) 100％。 7. 做好相關(guān)效勞記錄， ?傳染病報(bào)告卡 ?和 ?突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡 ?應(yīng)至少保存 3年。 4. 效勞要求 5. 建立健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度，協(xié)助開展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處置。 病患者的宣傳、指導(dǎo)效勞以及非住院病人的治療管理工作，相關(guān)技術(shù)要求參照有關(guān)規(guī)定。 8. 。 6. 。 2. 效勞內(nèi)容〔續(xù)〕 3. 傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理 4. 。 10. 訂正報(bào)告和補(bǔ)報(bào)。 7. 傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告 8. 報(bào)告程序與方式。 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理效勞標(biāo)準(zhǔn) 1. 效勞對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)效勞人口 2. 效勞內(nèi)容 3. 傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)管理 4. 協(xié)助開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)排查、收集和提供風(fēng)險(xiǎn)信息，參與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和應(yīng)急預(yù)案制〔修〕訂。 =最近一次隨訪時(shí)分類為病情穩(wěn)定的患者數(shù) /所有登記在冊(cè)確實(shí)診重性精神疾病患者數(shù) 100%。 9. 考核指標(biāo) =所有登記在冊(cè)確實(shí)診重性精神疾病患者數(shù) /〔轄區(qū)內(nèi) 15歲及以上人口總數(shù)患病率〕 100％。 7. 隨訪包括門診就診、聯(lián)系電話 追蹤和家庭訪視。 4. 效勞要求 5. 配備接受過重性精神疾病管理相關(guān)培訓(xùn)的專〔兼〕職人員，開展相關(guān)健康管理工作。 重性精神疾病患者管理 ? 檢 查 有 無 危重 情 況 發(fā) 生? ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～? 檢 查 患 者 的精 神 癥 狀 陽 性 癥 狀 陰 性 癥 狀 自 知 力? 檢 查 患 者 軀 體 疾 病 飲 食 情 況 睡 眠 情 況 社 會(huì) 功 能 狀況 相 關(guān) 實(shí) 驗(yàn) 室檢 查穩(wěn)定基本穩(wěn)定不穩(wěn)定危 險(xiǎn) 性 0 級(jí) 且 無其 他 異 ?！?～ ～ ～～ ～ ～ ～～ ～ ～? 繼 續(xù) 現(xiàn) 治 療 方 案? 3 個(gè) 月 時(shí) 隨 訪～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～2 周 時(shí) 隨 訪? 對(duì) 癥 治 療? 建 議 轉(zhuǎn) 診? 2 周 內(nèi) 隨 訪? 指 導(dǎo) 患者 和 家 屬如 何 配 合治 療? 告 訴 家屬 出 現(xiàn) 何種 異 常 應(yīng)立 即 復(fù) 診? 有 針 對(duì)性 的 康 復(fù)指 導(dǎo)? 填 寫 相應(yīng) 健 康 檔案如 有 危 險(xiǎn) 體 征 ， 須 立 即 轉(zhuǎn) 診 , 2 周 內(nèi) 隨 訪 轉(zhuǎn) 診 情 況 ?！参ｋU(xiǎn)等級(jí)分為 6級(jí)〕 9. 每年應(yīng)至少進(jìn)行 1次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。 4. 效勞內(nèi)容 5. 患者信息管理 6. 納入管理時(shí)，需轉(zhuǎn)自原治療機(jī)構(gòu)的相關(guān)治療信息，同時(shí)進(jìn)行一次全面評(píng)估，建立健康檔案，并按要求填寫重型精神病患者個(gè)人信息補(bǔ)充表。 重型精神病患者管理效勞標(biāo)準(zhǔn) 1. 效勞對(duì)象 2. 轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者。 14. 管理人群血糖控制率 =最近一次隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù) /已管理的糖尿病人數(shù) 100%。 11. 考核指標(biāo) 12. 糖尿病患者管理率 =年內(nèi)已管理糖尿病患者數(shù) /年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患病患者總?cè)藬?shù) 100%。 9. 加強(qiáng)宣傳，告知效勞內(nèi)容。 7. 通過社區(qū)衛(wèi)生診斷和門診效勞等途徑篩查和發(fā)現(xiàn) 2型糖尿病患者，掌握轄區(qū)內(nèi)居民 2型糖尿病的患病情況。 4. 效勞要求 5. 2型糖尿病患者的健康管理由醫(yī)生負(fù)責(zé)，應(yīng)與門診效勞相結(jié)合，應(yīng)主動(dòng)與患者聯(lián)系，保證管理的連續(xù)性。初 次 出 現(xiàn) 血 糖 控 制 不 滿意 （ 空 腹 血 糖≥ 7 . 0 m m o l / L ， 下 同 ）或 有 藥 物 不 良 反 應(yīng)? 連 續(xù) 兩 次 隨 訪 血 糖 控制 不 滿 意? 連 續(xù) 兩 次 隨 訪 藥 物 不良 反 應(yīng) 沒 有 改 善? 有 新 的 并 發(fā) 癥 出 現(xiàn) 或原 有 并 發(fā) 癥 加 重按 期 隨訪調(diào) 整 藥物 ， 2周 內(nèi) 隨訪建 議 轉(zhuǎn)診 ， 2周 內(nèi) 主動(dòng) 隨 訪轉(zhuǎn) 診 情況告 訴 所 有 患 者? 出 現(xiàn) 哪 些 異常 時(shí) 應(yīng) 立 即 就診? 進(jìn) 行 針 對(duì) 性生 活 方 式 指 導(dǎo)? 每 年 應(yīng) 進(jìn) 行一 次 較 全 面 健康 檢 查 。 － 2型糖尿病患者健康管理 1 . 測(cè) 量 血 糖 、 血 壓2 . 評(píng) 估 是 否 存 在 危急 情 況 ：? 血 糖 1 6 . 7 m m o l / L或 血 糖 3 . 9 m m o l / L? 收 縮 壓 ≥ 1 8 0 m m H g和 / 或 舒 張 壓≥ 1 1 0 m m H g? 有 意 識(shí) 或 行 為 改變? 呼 氣 有 爛 蘋 果 樣丙 酮 味? 心 悸 、 出 汗? 食 欲 減 退 、 惡心 、 嘔 吐? 多 飲 、 多 尿? 腹 痛? 有 深 大 呼 吸 、 皮膚 潮 紅? 持 續(xù) 性 心 動(dòng) 過 速? 體 溫 超 過 3 9 攝 氏度? 視 力 模 糊 、 眼 痛有 上 述 情 況 之一 緊 急 處 理 后轉(zhuǎn) 診 ， 2 周 內(nèi) 主動(dòng) 隨 訪 轉(zhuǎn) 診 情況 。 8. 每年應(yīng)至少進(jìn)行 1次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。 5. 建議高危人群每年至少測(cè)量 1次空腹血糖，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。 第五十四頁，共七十一頁。 13. 高血壓患者標(biāo)準(zhǔn)管理率 =按照要求進(jìn)行高血壓患者管理的人數(shù) /年內(nèi)管理高血壓患者人數(shù) 100%。 10. 及時(shí)將相關(guān)信息記入患者的健康檔案。 8. 積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開展高血壓患者健康管理效勞。 6. 隨訪包括門診就診、聯(lián)系電話 追蹤和家庭訪視。 高血壓患者隨訪表 第五十三頁，共七十一頁。 每 年 應(yīng) 進(jìn) 行 1 次 較全 面 健 康 檢 查轄 區(qū) 內(nèi) 3 5歲 以 上 確 診的 原 發(fā) 性 高血 壓 患 者根 據(jù)評(píng) 估結(jié) 果進(jìn) 行分 類干 預(yù)第五十一頁，共七十一頁。 出 現(xiàn) 哪 些 異 常 時(shí)應(yīng) 立 即 就 診 連 續(xù) 2 次 隨 訪 藥 物 不 良 反 應(yīng)沒 有 改 善 評(píng) 估 患 者 服 藥 情 況血 壓 控 制 滿 意 即 收 縮 壓 1 4 0 m m H g 且 舒 張 壓 9 0 m m H g ， 無 藥 物 不 良 反應(yīng) 、 無 新 發(fā) 并 發(fā) 癥 或 原 有 并發(fā) 癥 無 加 重初 次 出 現(xiàn) 血 壓 控 制 不 滿 意 即收 縮 壓 ≥ 1 4 0 m m H g 和 （ 或 ）舒 張 壓 ≥ 9 0 m m H g , 下 同 或 有藥 物 不 良 反 應(yīng) 測(cè) 量 體 重 、 心 率 ， 計(jì) 算B M I 評(píng) 估 并 存 的 臨 床 癥 狀 血 壓 高 于 正 常 的 妊 娠期 或 哺 乳 期 婦 女有 上 述 情 況
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