【正文】 87 第八十八頁(yè)，共八十八頁(yè)。支氣管擴(kuò)張的原因最常見的是：。 A. 肺下界位置及肺下界移動(dòng)度。 E. 胸膜腔穿刺測(cè)壓為較高正壓，且抽氣后胸膜腔內(nèi)壓迅速?gòu)?fù)升。假設(shè)該患者出現(xiàn)感染性休克，不會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)為。體檢：左下肺可聞及濕啰音，胸片示左下肺斑點(diǎn)片狀陰影。 ? 下周五晚 20： 30 ? 二教室 ? 循環(huán)系統(tǒng)病例討論 87 第八十七頁(yè)，共八十八頁(yè)。動(dòng)脈血?dú)猓?pH ， PaCO2 80mmHg， PaO2 47mmHg。近 2天嗜睡。近 5年活動(dòng)后氣促。 ? 女性， 80歲。 ? 經(jīng)搶救病情改善，但在機(jī)械通氣過程中，突然氧飽和度下降，氣道壓升高，體檢：左肺呼吸減低，叩診鼓音。血白細(xì)胞 109/L，中性 。 1周前感冒后痰多，氣促加劇。慢性咳嗽、咯痰 20余年，冬季加重。 ? 經(jīng)藥物治療無效，患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予： ? A. 氣管切開＋人工通氣 ? B. 經(jīng)口氣管插管 ? C. 高濃度吸氧 ? D. 氣管插管＋人工通氣 ? E. 體外心臟按壓 84 第八十四頁(yè)，共八十八頁(yè)。血白細(xì)胞 109/L，中性 。 1周前感冒后痰多，氣促加劇。慢性咳嗽、咯痰 20余年，冬季加重。 ? 引起動(dòng)脈血?dú)庾兓臋C(jī)制，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的： ? A. 通氣缺乏 ? B. 氧耗量降低 ? C. 通氣 /血流比例失調(diào) ? D. 肺動(dòng)靜脈樣分流 ? E. 彌散障礙 83 第八十三頁(yè)，共八十八頁(yè)。血白細(xì)胞109/L，中性 。 1周前感冒后痰多，氣促加劇。慢性咳嗽、咯痰 20余年，冬季加重。 ? 此時(shí)可給予何項(xiàng)措施： ? A. 尼可剎米 ? B. 高濃度間斷吸氧 ? C. 高濃度面罩吸氧 ? D. 碳酸氫鈉溶液 ? E. 乳酸鈉溶液 82 第八十二頁(yè)，共八十八頁(yè)。血白細(xì)胞 109/L，中性 。 1周前感冒后痰多，氣促加劇。慢性咳嗽、咯痰 20余年，冬季加重。 ? 最可能的診斷： ? A. I型呼吸衰竭 ? B. II型呼吸衰竭 ? C. ARDS ? D. 支氣管哮喘急性發(fā)作 ? E. 腦血管意外 81 第八十一頁(yè)，共八十八頁(yè)。血白細(xì)胞 109/L，中性 。 1周前感冒后痰多，氣促加劇。慢性咳嗽、咯痰 20余年，冬季加重。 ? 目前不宜用哪項(xiàng)治療： ? A. 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持 ? B. 積極抗感染 ? C. 補(bǔ)充白蛋白 ? D. 控制入水量 ? E. 適量皮質(zhì)激素 80 第八十頁(yè)，共八十八頁(yè)。因肺炎入院，應(yīng)用抗生素和輸液后，體溫未下降，今晨出現(xiàn)呼吸急促，煩躁。 ? 如進(jìn)行呼吸機(jī)治療，最佳答案通氣模式為： ? A. 容量控制 ? B. 同步間歇強(qiáng)制呼吸 ? C. 壓力支持 ? D. 壓力控制 ? E. 呼氣末正壓通氣 79 第七十九頁(yè)，共八十八頁(yè)。因肺炎入院，應(yīng)用抗生素和輸液后，體溫未下降，今晨出現(xiàn)呼吸急促，煩躁。血?dú)夥治觯?PaO2 49mmHg， PaCO2 44mmHg，最重要的措施是： ? A. 高濃度吸氧 ? B. 調(diào)整抗生素 ? C. 呼吸機(jī)治療 ? D. 控制入水量 ? E. 腎上腺皮質(zhì)激素 78 第七十八頁(yè)，共八十八頁(yè)。體檢：呼吸 46次 /分，血壓98/75mmHg，脈搏 100次 /分，口唇有發(fā)紺，兩肺聞及哮鳴音。 ? 女性， 50歲。體檢：呼吸 46次 /分，血壓98/75mmHg，脈搏 100次 /分，口唇有發(fā)紺，兩肺聞及哮鳴音。 ? 女性， 50歲。體檢：呼吸 46次 /分，血壓 98/75mmHg，脈搏 100次 /分，口唇有發(fā)紺，兩肺聞及哮鳴音。 ? 女性， 50歲。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。心率 116次 /分，律齊。今晨起神志恍惚。有慢支肺氣腫病史。 ? 為明確診斷還需作哪項(xiàng)檢查： ? A. 腦 CT ? B. 心電圖 ? C. 動(dòng)脈血?dú)夥治? ? D. 腦電圖 ? E. 腎動(dòng)脈造影 74 第七十四頁(yè)，共八十八頁(yè)。血壓 180/105mmHg。體檢：嗜睡，口唇青紫兩肺濕性啰音?？人浴⒛撎蛋闅獯偌又?周。 ? 男性， 70歲。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。心率 116次 /分，律齊。今晨起神志恍惚。有慢支肺氣腫病史。有機(jī)磷中毒后出現(xiàn)呼吸窘迫，胸片兩肺斑片狀陰影，氧合指數(shù) ： ? A. 持續(xù)低流量吸氧 ? B. 大劑量皮質(zhì)激素 ? C. 碘解磷定 ? D. 出入液量負(fù)平衡 ? E. 呼氣末正壓通氣〔 PEEP〕 72 第七十二頁(yè)，共八十八頁(yè)。哪項(xiàng)處理不適宜： ? A. 機(jī)械通氣 ? B. 呼吸興奮劑 ? C. 支持療法 ? D. 氣管切開 ? E. 高濃度給氧 71 第七十一頁(yè)，共八十八頁(yè)?；杳?10h。 ? 有關(guān)通氣 /血流比例，哪項(xiàng)不正確： ? A. 正?？偡闻萃饬考s 4L/min ? B. 肺血流量 5L/min ? C. 通氣 /血流比例小于 ，造成分流 ? D. 通氣 /血流比例大于 ，造成無效通氣 ? E. 通氣 /血流比例失調(diào)的后果主要是 CO2潴留 70 第七十頁(yè)，共八十八頁(yè)。最可能出現(xiàn)哪種并發(fā)癥： ? A. 腦膜炎 ? B. 腸麻痹 ? C. 急性呼吸窘迫綜合征 ? D. 心力衰竭 ? E. 消化道出血 68 第六十八頁(yè)，共八十八頁(yè)。重癥肺炎入院第 2天出現(xiàn)呼吸困難，煩躁。 ? 彌散障礙常引起單純?nèi)毖?，是因?yàn)檠醯膹浬⒛芰κ嵌趸嫉模? ? A. 1/30 ? B. 1/20 ? C. 1/10 ? D. 20倍 ? E. 30倍 67 第六十七頁(yè)，共八十八頁(yè)。 ? A. 低血容量性休克 ? B. 心源性休克 ? C. 感染中毒性休克 ? D. 過敏性休克 ? E. 梗阻性休克 ? 青霉素過敏史，靜滴頭孢拉定時(shí)出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、四肢濕冷， BP 75/50mmHg，該病例低血壓原因?yàn)椋? 65 第六十五頁(yè)，共八十八頁(yè)。該病例低血壓原因?yàn)? 63 第六十三頁(yè)，共八十八頁(yè)。 ? A. 吸氣性呼吸困難 ? B. 呼氣性呼吸困難 ? C. 夜間陣發(fā)性呼吸困難 ? D. 突發(fā)性呼吸困難 ? E. 進(jìn)行性呼吸窘迫 ? ARDS為 ? 哮喘為 ? 充血性心力衰竭 62 E B C 第六十二頁(yè)，共八十八頁(yè)。 ? 支氣管擴(kuò)張的原因最常見的是： ? A. 結(jié)核性感染 ? B. 支氣管內(nèi)結(jié)石 ? C. 嚴(yán)重的支氣管－肺部感染 ? D. 腫瘤或支氣管外腫大淋巴結(jié)壓迫 ? E. 胰腺纖維囊性病 60 第六十頁(yè)，共八十八頁(yè)。 ? 感染結(jié)核菌后而獲得的免疫力主要是： ? A. 細(xì)胞免疫 ? B. 體液免疫 ? C. 過敏反響 ? D. 細(xì)胞和體液免疫 ? E. 以上者錯(cuò) 58 第五十八頁(yè)，共八十八頁(yè)