【正文】 ? B. 腸麻痹 ? C. 急性呼吸窘迫綜合征 ? D. 心力衰竭 ? E. 消化道出血 68 第六十八頁，共八十八頁。該病例低血壓原因為 63 第六十三頁，共八十八頁。 ? 抗結(jié)核的兩個階段包括： ? A. 初治與復治療階段 ? B. 初治與繼續(xù)穩(wěn)固階段 ? C. 復治與繼續(xù)穩(wěn)固階段 ? D. 開始強化與復治階段 ? E. 開始強化及繼續(xù)穩(wěn)固階段 56 第五十六頁，共八十八頁。 ? 男， 32歲。 ? 女性， 45歲。晨起大便時突然氣急顯著加重，伴胸痛，送來急診。運動后常發(fā)生胸悶、咳嗽和呼吸困難 5年，經(jīng)休息后可緩解。 ? 女性， 40歲， 4年前呼吸道感染后出現(xiàn)咳嗽伴胸悶，此后反復發(fā)作，伴有喘息，多于呼吸道感染后出現(xiàn)， 3天前再次發(fā)作。 X線胸片示左胸中量積液片，胸液呈草黃色，以下哪些檢查暫不考慮： ? A. 胸腔穿刺液細菌培養(yǎng) ? B. 胸膜活檢 ? C. 胸液找抗酸桿菌 ? D. 胸液脫落細胞學檢查 ? E. 剖胸探查 35 第三十五頁，共八十八頁。 ? 為明確診斷以下何種檢查最有價值： ? A. 胸部 CT檢查 ? B. 痰及胸液細菌學檢查 ? C. 纖維支氣管鏡檢查 ? D. 胸膜活檢 ? E. PPD試驗 33 第三十三頁，共八十八頁。 1周前受涼后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咯黃色膿痰，近 2日覺右胸脹痛、氣促、乏力。體檢：發(fā)紺，雙肺廣泛濕啰音，心率 120次 /分。 ? 女性， 40歲。有慢支肺氣腫病史 20余年，突然氣促、呼吸困難加重半天入院。有慢性咳嗽、咯痰史 5年，活動后氣促 1年，加重伴咯血絲痰 1個月， 1周前開始出現(xiàn)右腋下火灼樣疼痛，向右上肢內(nèi)側(cè)放射，在夜間尤甚。 ? 男性， 60歲。有慢性支氣管炎病史，醉酒后突起畏寒高熱不愈，咳嗽、咯痰加重，兩天來咳大量膿痰并帶鮮血，胸片右上肺有大片密度增高的陰影，其中并有透光區(qū)。 ? 男， 30歲， 2天前受涼后突然寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。因氣喘、呼吸困難半年，加重 1月入院。 9 ? 為明確診斷，首選以下哪項檢查？ ? A、胸片 ? B、血常規(guī) ? C、肺功能 ? D、纖維支氣管鏡檢查 ? E、痰培養(yǎng) +藥敏 第九頁，共八十八頁。因氣喘、呼吸困難半年，加重 1月入院。 6 ? 血常規(guī)示白細胞 109/L，胸片示左上肺斑點片狀、條索狀陰影。 3 ? 以下治療應(yīng)用的藥物，哪項不正確？ ? A、青霉素 ? B、甲硝唑 ? C、硝苯地平 ? D、可待因 ? E、胰島素 第三頁，共八十八頁。1 成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 06級臨床本科班 第一頁，共八十八頁。體檢：左下肺可聞及濕啰音，胸片示左下肺膿腫。 5 ? 請問為明確診斷，首選以下哪項檢查？ ? A、血常規(guī) ? B、血氣分析 ? C、胸片 ? D、痰培養(yǎng) +藥敏 ? E、肝腎功能 第五頁，共八十八頁。 ? 男性， 40歲。體檢：雙肺可聞及吸氣相喘鳴音。 ? 男性， 40歲。 ? 擬診考慮為 ? A. 支原體肺炎 ? B. 克雷白桿菌肺炎 ? C. 金葡菌肺炎 ? D. 肺炎鏈球菌肺炎 ? E. 綠膿桿菌肺炎 13 第十三頁，共八十八頁。 ? 男， 54歲。 ? 假設(shè)胸部 CT示右肺尖陰影， 4cm4cm，伴右肺門、縱隔和隆突下淋巴結(jié)腫大，那么進一步考慮的檢查為： ? A. 胸腔鏡 ? B. 腫瘤標志物 ? C. 胸部 MRI ? D. 纖維支氣管鏡 ? E. 肌電圖 19 第十九頁，共八十八頁。 ? 男性， 60歲。 ? 女性， 68歲。 ? 診斷張力性氣胸確實切依據(jù)是： ? A. 患者明顯呼吸困難、煩燥不安、不能平臥 ? B. 伴有廣泛皮下氣腫 ? C. 查體患者側(cè)胸廓較飽滿，氣管向健側(cè)偏移 ? D. X線檢查提示縱隔及心臟向健側(cè)偏移 ? E. 胸膜腔穿刺測壓為較高正壓，且抽氣后胸膜腔內(nèi)壓迅速復升 28 第二十八頁，共八十八頁。15min后患者突感胸悶、呼吸困難、劇咳伴咳白色泡沫痰。 ? 男性 37歲。胸片示右下肺野均勻致密陰影，上緣呈弧形，外高內(nèi)低。發(fā)熱 2周，有左側(cè)胸痛，體重下降。 ? 最可能的診斷： ? A. 慢性支氣管炎急性發(fā)作 ? B. 喘息型支氣管炎 ? C. 心源性哮喘 ? D. 支氣管擴張 ? E. 支氣管哮喘 40 第四十頁，共八十八頁。 ? 女性， 25歲。確診慢性阻塞性肺病近 10年，因呼吸困難一直需要家人護理和照顧起居。但應(yīng)除外以下哪一項？： ? A. 易導致低鉀、低氯性堿中毒 ? B. 出現(xiàn)神經(jīng)精神病癥 ? C. 使血液稀釋，增加循環(huán)阻力 ? D. 使痰液粘稠不易咳出，加重呼吸衰竭 ? E. 易發(fā)生播散性血管內(nèi)凝血 48 第四十八頁，共八十八頁。 ? 你認為最有可能的診斷是： ? A. 肺癌 ? B. 肺膿腫 ? C. 慢性阻塞性肺病 ? D. 支氣管擴張 ? E. 肺結(jié)核 50 第五十頁，共八十八頁。 ? 肺結(jié)核大咯血最危急的并發(fā)癥是： ? A. 出血性休克 ? B. 廣泛結(jié)核菌播散 ? C. 肺不張 ? D. 合并肺部感染 ? E. 窒息 55 第五十五頁，共八十八頁。 ? A. 低血容量性休克 ? B. 心源性休克 ? C. 感染中毒性休克 ? D. 過敏性休克 ? E. 梗阻性休克 ? 冠心病患者，出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛 5h，伴有心悸、頭暈，BP90/70mmHg，血 CKMB增高。呼吸 40次 /分，心率 110次 /分，血壓 90/65mmHg，口唇發(fā)紺，兩肺濕性啰音。 ? 女性， 40歲。血壓 180/105mmHg。心率 116次 /分，律齊。體檢：嗜睡，口唇青紫兩肺濕性啰音。 ? 最可能是并發(fā)了： ? A. 支氣管哮喘 ? B. 自發(fā)性氣胸 ? C. ARDS ? D. 心肌炎 ? E. 腦膜炎 76 第七十六頁，共八十八頁。 ? 病人胸片示肺門斑片狀陰影，邊緣模糊，融合成片。體檢：呼吸 46次 /分，血壓 98/75mmHg，脈搏 100次 /分，口唇有發(fā)紺，兩肺聞及哮鳴音。動脈血氣： pH ， PaCO2 80mmHg， PaO2 47mmHg。動脈血氣： pH ，PaCO2 80mmHg， PaO2 47mmHg。動脈血氣： pH ， PaCO2 80mmHg， PaO2 47mmHg。動脈血氣： pH ， PaCO2 80mmHg， PaO2 47mmHg。動脈血氣： pH ，PaCO2 80mmHg， PaO2 47mmHg。血白細胞 109/L，中性 。 B. 手術(shù)＋放療＋化療。