【正文】 ? 為判斷病情嚴(yán)重度，急需哪項(xiàng)檢查： ? A. 心電圖 ? B. 血白細(xì)胞 ? C. X線胸片 ? D. 血清 IgE ? E. 動脈血?dú)夥治? 42 第四十二頁，共八十八頁。 ? 采集病史時應(yīng)特別注意詢問： ? A. 胸痛部位、性質(zhì)和伴隨病癥 ? B. 冠心病、心絞痛病史 ? C. 吸煙史 ? D. 近期胸部 X線檢查情況 ? E. 近期服藥史如支氣管舒張劑、抗生素 45 第四十五頁，共八十八頁。 ? 確診最有價值的輔助檢查是： ? A. B型超聲顯像 ? B. 心電圖 ? C. X線透視或攝片 ? D. MRI ? E. 核素肺掃描 47 第四十七頁，共八十八頁。 ? 男， 32歲。 ? 以下哪項(xiàng)不屬于肺結(jié)核的并發(fā)癥： ? A. 膿胸 ? B. 氣胸 ? C. 肺癌 ? D. 肺氣腫 ? E. 肺心病 53 第五十三頁，共八十八頁。 ? 干性支氣管擴(kuò)張是指： ? A. 干咳為主 ? B. 晨間咳嗽、咯痰，無大量膿痰，少有咯血 ? C. 反復(fù)咯血，一般無咳嗽、咯痰 ? D. 局限于肺上葉 ? E. 纖維支氣管鏡見支氣管粘膜枯燥、萎縮 61 第六十一頁，共八十八頁。 ? 男性， 30歲。血?dú)夥治觯?pH ， PaCO2 82mmHg， PaO2 45mmHg。體檢：嗜睡，口唇青紫兩肺濕性啰音。今晨起神志恍惚?？人浴⒛撎蛋闅獯偌又?1周。因肺炎入院，應(yīng)用抗生素和輸液后，體溫未下降，今晨出現(xiàn)呼吸急促，煩躁。因肺炎入院，應(yīng)用抗生素和輸液后，體溫未下降，今晨出現(xiàn)呼吸急促，煩躁。 ? 女性， 50歲。近 2天嗜睡。近 2天嗜睡。近 2天嗜睡。近 2天嗜睡。近 2天嗜睡。 1周前感冒后痰多，氣促加劇?；颊咴`診為哮喘，請問哮喘的特征性體征為：。肺性腦病的治療，以下哪項(xiàng)是錯誤的：。 C. 防止抽液量過多過快。 ? 此時恰當(dāng)?shù)奶幚頌椋? ? A. 胸腔穿刺排液 ? B. 胸腔閉式引流 ? C. 立即停用呼吸機(jī) ? D. 大劑量抗生素 ? E. 大劑量利尿劑 86 第八十六頁，共八十八頁。應(yīng)考慮并發(fā)： ? A. 胸腔積液 ? B. 肺不張 ? C. 氣胸 ? D. 氣道阻塞 ? E. 肺水腫 85 第八十五頁，共八十八頁。 ? 女性， 80歲。 ? 女性， 80歲。 ? 女性， 80歲。 ? 女性， 80歲。 ? 女性， 80歲。 ? 女性， 50歲。因肺炎入院，應(yīng)用抗生素和輸液后，體溫未下降，今晨出現(xiàn)呼吸急促，煩躁。血壓 180/105mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。 ? 最可能的診斷： ? A. 腦血管意外 ? B. 呼吸衰竭 ? C. 急性左心衰竭 ? D. 右心衰竭 ? E. 高血壓危象 73 第七十三頁，共八十八頁。 ? 男性， 70歲。 ? 肺性腦病的治療，以下哪項(xiàng)是錯誤的： ? A. 持續(xù)低流量吸氧 ? B. 靜滴呼吸興奮劑 ? C. 使用鎮(zhèn)靜劑治療煩躁、躁動 ? D. 口鼻面罩無創(chuàng)通氣 ? E. 鼻飼高蛋白、低碳水化合物 69 第六十九頁，共八十八頁。 ? A. 低血容量性休克 ? B. 心源性休克 ? C. 感染中毒性休克 ? D. 過敏性休克 ? E. 梗阻性休克 ? 肝硬化患者，出現(xiàn)嘔血、黑便、頭暈、心悸， BP 70/50mmHg，該病例低血壓的原因?yàn)椋? 64 第六十四頁，共八十八頁。 ? 痰結(jié)核菌檢查的意義為： ? A. 痰菌陽性不是確診肺結(jié)核的依據(jù) ? B. 痰菌陽性說明病灶是開放性的 ? C. 痰菌陰性可否認(rèn)肺結(jié)核 ? D. 痰菌陰性肯定已無傳染性 ? E. 痰菌陰性可放棄抗結(jié)核治療 57 第五十七頁，共八十八頁。反復(fù)發(fā)熱，咳嗽、咯痰、咯血 8年，近兩年呼吸困難進(jìn)行性加重，胸片右上肺有片狀及條索狀陰影，其中并有透光區(qū)，胸廓下陷，氣管右移。慢性支氣管炎病史 3年。 ? 體檢重點(diǎn)應(yīng)是： ? A. 肺下界位置及肺下界移動度 ? B. 肺部啰音 ? C. 病理性支氣管呼吸音 ? D. 胸部叩診音及呼吸音的雙側(cè)比較 ? E. 頸靜脈充盈 46 第四十六頁，共八十八頁。最可能的診斷是： ? A. 過敏性鼻炎 ? B. 運(yùn)動性哮喘 ? C. 急性支氣管炎 ? D. 咳嗽變異性哮喘 ? E. 心源性哮喘 44 第四十四頁，共八十八頁。體檢：呼吸 30次 /分，口唇微紺，兩肺叩診過清音，聞及哮鳴音，心率 110次 /分，律齊。 ? 最可能引起漏出液的疾病是： ? A. 惡性腫瘤 ? B. 結(jié)核病 ? C. 食管破裂 ? D. 胸導(dǎo)管阻塞 ? E. 肝硬化 36 第三十六頁，共八十八頁。 ? 男性 37歲。血象： WBC19109/L，N89％； HB108g/L。 ? 以下哪一項(xiàng)搶救措施不適當(dāng)： ? A. 吸氧 ? B. 糖皮質(zhì)激素 ? C. 利尿藥 ? D. 皮下注射 ％去甲腎上腺素 ? E. 控制液體入量 30 第三十頁，共八十八頁。大量胸腔積液第一次行胸腔穿刺抽液，10min內(nèi)抽液 1200ml，患者自覺氣促病癥減輕 。胸片提示右側(cè)肺壓縮 40％。 ? 下一步的治療措施主要為： ? A. 抗生素治療 ? B. 按原來放射劑量放療 ? C. 增加放射劑量放療 ? D. 糖皮質(zhì)激素 ? E. 減少放射劑量放療 22 第二十二頁，共八十八頁。有慢性咳嗽、咯痰史 5年，活動后氣促 1年，加重伴咯血絲痰 1個月， 1周前開始出現(xiàn)右腋下火灼樣疼痛，向右上肢內(nèi)側(cè)放射，在夜間尤甚。 ? 如病人積極治療 4個月余仍有咯血，反復(fù)發(fā)作，最佳答案治療方法是： ? A. 祛痰及體位引流 ? B. 痰培養(yǎng)選用敏感抗生素 ? C. 超聲霧化吸入藥物 ? D. 氣管滴入藥物 ? E. 肺葉切除 17 第十七頁，共八十八頁。 ? 假設(shè)該患者出現(xiàn)感染性休克，不會出現(xiàn)的表現(xiàn)為 ? A. 血壓下降，脈壓減小 ? B. 煩躁不安，面色蒼白 ? C. 四肢厥冷，出冷汗 ? D. 尿量增多 ? E. 皮膚粘膜出血 14 第十四頁，共八十八頁。 1月前在外院診斷為哮喘，經(jīng)抗炎、解痙、平喘治療，效果不明顯。 ? 男性， 40歲。 1月前在外院診斷為哮喘，經(jīng)抗炎、解痙、平喘治療，效果不明顯。最可能的診斷是： ? A、肺結(jié)核 ? B、肺炎 ? C、肺癌 ? D、支氣管擴(kuò)張 ? E、支氣管炎 ? 男性， 20歲。 ? 女性， 30歲。 ? 女性， 60歲。糖尿病、高血壓病史 3年， 3天前因牙痛予撥牙治療， 2天來畏寒、發(fā)熱。午后低熱、盜汗 1個月，小量咯血 12