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正文內(nèi)容

兒童消化道出血診療(參考版)

2024-10-03 13:18本頁面
  

【正文】 。法莫替丁 〔 高舒達 〕 : 1mg/kg/天, bid。紅細胞懸液: 4ml/kg提升血色素 10g/L, 1u紅懸約 150ml。監(jiān)測循環(huán)、血壓、心率,尿量情況:。 內(nèi)容總結(jié) 兒童消化道出血診療。d ?分 bid口服 7~10天 第二十五頁,共二十七頁。d, qd口服 ?克拉霉素 15~20mg/kg 第二十四頁,共二十七頁。 ? 消化性潰瘍:小量屢次進餐,食物反復刺激胃酸分泌,反而丌利于潰瘍修復。 外科會診及手術治療 ? 疑診梗阻的〔腹部平片及右上水平位,腹部 B超,空氣灌腸〕 ? 疑診闌尾炎的〔闌尾 B超〕 ? 食管靜脈曲張:門脈分流術,脾切除 ? 疑診消化道穿孔的: ? 有明顯急腹征的 ? 內(nèi)科治療無效的大量消化道出血 第二十三頁,共二十七頁。 ? 充分潤滑,抽干胃內(nèi)殘血 ? 胃底囊:首先注氣,壓力 50 ~ 70 mmHg ? 食道囊:后注氣,壓力 30 ~ 40 mmHg ? 重物牽引:成人 ? 撤管:飲入石蠟油 10~15ml, 30 min 后,先放氣食道囊。 內(nèi)鏡下操作及治療 第二十一頁,共二十七頁。 常見消化道出血的內(nèi)鏡下表現(xiàn): 第十九頁,共二十七頁。 ? 電凝燒灼止血:結(jié)痂及脫痂時有再出血可能。 ? 鈦夾鉗夾止血:準確定位止血,對血管性出血效佳。 粘膜保護及促康復劑: ? 磷酸鋁凝膠〔吉福士〕: 1/3~1/2~1包, tid,警惕便秓 ? 康復新〔美洲大蠊提取物〕:含抗菌肽及促粘膜修復成分, 5~10ml tid ? 谷氨酰胺〔自維,谷參腸安,成人 tid〕:胃腸粘膜代謝供能,促粘膜修復 ? 復合維生素 B: B1, B2, B6,單片含量低, 2~3片 tid 第十七頁,共二十七頁。 ? 云南白藥:“保險子〞務必先口服, 1/4~1/3瓶 /次, 或灌腸 tid 第十五頁,共二十七頁。成人
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