常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范10503字投稿：嚴(yán)喅喆(參考版)
2024-11-14 13:38本頁面
【正文】 一、（ 9 分） 閱讀下面的 … 人民小區(qū)整治匯報(bào)材料 各位領(lǐng)導(dǎo)： 人民社區(qū)老舊小區(qū)整治工作自 2020 年 4 月下旬開始，在市建委、區(qū)政府、區(qū)建設(shè)局的領(lǐng)導(dǎo)下，在廣大居 民監(jiān)督支持下，通過各級(jí)、各部門以及廣大居民的共同努力，整治工作取得了較為明顯的成效。根據(jù)患者病情做好準(zhǔn)備工作，并通知醫(yī)師。 （二）工作規(guī)范要點(diǎn)。 常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范 一、患者入院護(hù)理 （一）工作目標(biāo)。 /家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項(xiàng)，對(duì)服務(wù)滿意。 ，觀察用藥效果和不良反應(yīng)，發(fā)生異常情況及時(shí)與醫(yī)師溝通并處理。 /微量注射泵，按需設(shè)定參數(shù)。評(píng)估患者生命體征、年齡、病情、心功能等情況及藥物的作用和注意事項(xiàng)、患者的合作程度、輸注通路的通暢情況及有無藥物配伍禁忌。 ，符合無菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全給藥原則。 遵醫(yī)囑正確使用輸液泵 /微量注射泵。 。 （三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。 。 ，及時(shí)處理異常情況。 ，設(shè)置報(bào)警界限，不能關(guān)閉報(bào)警聲音。 、意識(shí)狀態(tài)、皮膚狀況。 遵醫(yī)囑正確監(jiān)測(cè)患者心率、心律變化，動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)病情變化，為臨床治療提供依據(jù)。 、安全、有效。 （三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。每次吸痰時(shí)間小于 15秒。 。 、心率和 SpO2，當(dāng)出現(xiàn)心率下 降或 SpO2 低于 90%時(shí)， 立即停止吸痰，待心率和 SpO2 恢復(fù)后再吸。 100%的氧氣吸入 2 分鐘，如呼吸道被痰液堵塞、窒息，應(yīng)立即吸痰。 、長(zhǎng)短、質(zhì)地適宜的吸痰管。 ，做好準(zhǔn)備。 （二）工作規(guī)范要點(diǎn)。 二十二、經(jīng)氣管插管 /氣管切開吸痰法 （一）工作目標(biāo)。 ，并配合操作。 。每次吸痰時(shí)間小于 15秒。 。 2分鐘。 、長(zhǎng)短、質(zhì)地適宜的吸痰管。 ，做好準(zhǔn)備，如有義齒應(yīng)取出。 （二）工作規(guī)范要點(diǎn)。 二十一、經(jīng)鼻 /口腔吸痰法 （一）工作目標(biāo)。 /家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項(xiàng)，對(duì)服務(wù)滿意。 ，并及時(shí)記錄患者的體溫和病情變化，及時(shí)與醫(yī)師溝通，嚴(yán)格交接班。重點(diǎn)觀察患者皮膚狀況，如患者發(fā)生局部皮膚蒼白、青紫或者有麻木感時(shí)，應(yīng)立即停止使用，防止凍傷發(fā)生。 ，保護(hù)患者的隱私。 。 ，做好準(zhǔn)備。 遵醫(yī)囑安全地為患者實(shí)施物理降溫，減輕患者不適。 、準(zhǔn)確。 （三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。 、注射后觀察患者反應(yīng)、用藥效果及不良反應(yīng)。 。評(píng)估患者病情、過敏史、用藥史，以及注射部位皮膚情況。 ，符合無菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全給藥原則。 遵醫(yī)囑準(zhǔn)確為患者皮下注射，操作規(guī)范，確?；颊甙踩?。 操作過程規(guī)范、準(zhǔn)確。 （三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。 。 20 分鐘內(nèi)不要離開病房，不要按揉注射部位。評(píng)估患者病情、過敏史、用藥史，以及注射部位皮膚情況。 。 ，符合無菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全給藥原則。 遵醫(yī)囑準(zhǔn)確為患者進(jìn)行皮內(nèi)注射，確?；颊甙踩?。 、準(zhǔn)確。 （三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。 ，應(yīng)注意配伍禁忌。 ，告知患者注射時(shí)勿緊張，肌肉放松。 ，取得患者配合。 ，做好準(zhǔn)備。 （二）工作規(guī)范要點(diǎn)。 十七、肌內(nèi)注射技術(shù) （一）工作目標(biāo)。 /家屬知曉護(hù)士告知的事項(xiàng)，對(duì)服務(wù)滿意。 ，囑咐患者按壓穿刺點(diǎn) 35分鐘，勿揉，凝血機(jī)制差的患者適當(dāng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間。 ，必要時(shí)使用微量注射泵。 。 ，做好準(zhǔn)備。 ，符合無菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全給藥原則。 遵醫(yī)囑準(zhǔn)確為患者靜脈注射，操作規(guī)范，確?；颊甙踩? ，標(biāo)本不發(fā)生溶血，抗凝標(biāo)本無凝血，符合檢驗(yàn)要求。 /家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項(xiàng)，對(duì)服務(wù)滿意。 ，盡快送檢。 ，取舒適體位。若患者正在進(jìn)行靜脈輸液、輸血，不宜在同側(cè)手臂采血。 ，符合無菌技術(shù)，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則。 遵醫(yī)囑準(zhǔn)確為患者采集靜脈血標(biāo)本，操作規(guī)范，確?；颊甙踩? 、準(zhǔn)確。 （三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。 紅、腫，詢問患者有關(guān)情況，發(fā)現(xiàn)異 常時(shí)及時(shí)拔除導(dǎo)管，給予處理。 、斷裂，局部有無紅腫熱痛等靜脈炎表現(xiàn)，及時(shí)處理置管相關(guān)并發(fā)癥。 、治療、用藥以及穿刺部位的皮膚和血管狀況。 ，符合無菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全靜脈輸液的原則。 正確使用留置針建立靜脈通道，減少患者反復(fù)穿刺的痛苦。 ，妥善處理。 /家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項(xiàng)，對(duì)服務(wù)滿意。
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