【20xx最新版】常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范(參考版)
2025-06-03 00:11本頁(yè)面
【正文】 。 。 （三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。 。 、注意事項(xiàng)及使用過(guò)程中不可自行調(diào)節(jié)。 ，做好準(zhǔn)備。 （二）工作規(guī)范要點(diǎn)。 二十四、輸液泵/微量注射泵的使用技術(shù) （一）工作目標(biāo)。 ，對(duì)服務(wù)滿意。 ，先向患者說(shuō)明，取得合作后關(guān)機(jī)，斷開電源。 、疼痛等情況時(shí)，及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員。 、避免在監(jiān)測(cè)儀附近使用手機(jī)，以免干擾監(jiān)測(cè)波形。 ，告知監(jiān)測(cè)目的，取得患者合作。 （二）工作規(guī)范要點(diǎn)。 二十三、心電監(jiān)測(cè)技術(shù) （一）工作目標(biāo)。 ，并配合操作。 。吸痰時(shí)應(yīng)旋轉(zhuǎn)上提，自深部向上吸凈痰液，避免反復(fù)上提。判斷吸痰效果。 。吸痰管應(yīng)一用一換。 、病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度、呼吸機(jī)的參數(shù)、SpO氣道壓力、痰液的顏色、量和粘稠度，按需吸痰。 、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離原則。 充分吸出痰液，保持患者呼吸道通暢，確?；颊甙踩?、安全、有效。 （三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。 、心率和SpO2，當(dāng)出現(xiàn)心率下降或SpO2低于90%時(shí)，立即停止吸痰，待心率和SpO2恢復(fù)后再吸，判斷吸痰效果。吸痰時(shí)應(yīng)旋轉(zhuǎn)上提，自深部向上吸凈痰液，避免反復(fù)上提。 。吸痰管應(yīng)一用一換。 、病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度、氧療情況、SpO咳嗽能力、痰液的顏色、量和粘稠度、按需吸痰。 、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離原則。 充分吸出痰液，保持患者呼吸道通暢，確?；颊甙踩?。 。 （三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。 ,應(yīng)當(dāng)避開患者的枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、陰囊及足底部位。 。 。評(píng)估患者病情、意識(shí)、局部組織灌注情況、皮膚情況、配合程度、有無(wú)酒精過(guò)敏史。 （二）工作規(guī)范要點(diǎn)。 二十、物理降溫法 （一）工作目標(biāo)。 ，對(duì)服務(wù)滿意。 ，囑患者注射后15分鐘開始進(jìn)食，避免不必要的活動(dòng)，注意安全。 、注射后觀察患者反應(yīng)、用藥效果及不良反應(yīng)。 。評(píng)估患者病情、過(guò)敏史、用藥史，以及注射部位皮膚情況。 ，符合無(wú)菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全給藥原則。 遵醫(yī)囑準(zhǔn)確為患者皮下注射，操作規(guī)范，確保患者安全。 、準(zhǔn)確。 （三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。 。 ，不要按揉注射部位。評(píng)估患者病情、過(guò)敏史、用藥史，以及注射部位皮膚情況。 。 ，符合無(wú)菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全給藥原則。 遵醫(yī)囑準(zhǔn)確為患者進(jìn)行皮內(nèi)注射，確?；颊甙踩?。 、準(zhǔn)確。 （三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。 ，應(yīng)注意配伍禁忌。 ，告知患者注射時(shí)勿緊張，肌肉放松。 ，取得患者配合。 ，做好準(zhǔn)備。 （二）工作規(guī)范要點(diǎn)。 十七、肌內(nèi)注射技術(shù) （一）工作目標(biāo)。 ，對(duì)服務(wù)滿意。 ，囑咐患者按壓穿刺點(diǎn)35分鐘，勿揉，凝血機(jī)制差的患者適當(dāng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間。 。評(píng)估患者過(guò)敏史、用藥史，以及穿刺部位的皮膚、血管狀況。 ，藥物要現(xiàn)用現(xiàn)配，注意配伍禁忌。 （二）工作規(guī)范要點(diǎn)。 十六、靜脈注射技術(shù) （一）工作目標(biāo)。 、準(zhǔn)確。 （三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。 ，勿揉，凝血機(jī)制差的患者適當(dāng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間。 ，取舒適體位。若患者正在進(jìn)行靜脈輸液、輸血，不宜在同側(cè)手臂采血。 ，符合無(wú)菌技術(shù)，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則。 遵醫(yī)囑準(zhǔn)確為患者采集靜脈血標(biāo)本，操作規(guī)范，確保患者安全。 、準(zhǔn)確。 （三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。 、腫，詢問(wèn)患者有關(guān)情況，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)拔除導(dǎo)管，給予處理。 、斷裂，局部有無(wú)紅腫熱痛等靜脈炎表現(xiàn)，及時(shí)處理置管相關(guān)并發(fā)癥。 、治療、用藥以及穿刺部位的皮膚和血管狀況。 ，符合無(wú)菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全靜脈輸液的原則。 正確使用留置針建立靜脈通道，減少患者反復(fù)穿刺的痛苦。 ，妥善處理。 ，對(duì)服務(wù)滿意。 ，貯血袋在4℃冰箱保存24小時(shí)。 ，觀察15分鐘，無(wú)不良反應(yīng)后，將滴速調(diào)節(jié)至要求速度。 ，密切觀察患者，出現(xiàn)不良反應(yīng)，立即停止輸血并通
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